Tumor hipofisis

A Tumor hipofisis adalah tumor yang sangat jinak pada kelenjar pituitari yang membentuk sekitar 30 hingga 40 persen tumor otak. Tumor hipofisis biasanya dapat dirawat dengan baik kerana teknik bedah mikro moden.

Apa itu tumor hipofisis?

Sebagai Tumor hipofisis adalah neoplasma patologi, biasanya jinak (jinak) kelenjar pituitari (kelenjar pituitari). Perbezaan dibuat antara adenoma hipofisis yang lebih kerap didiagnosis, yang merangkumi sejumlah 15 peratus tumor otak dan timbul daripada tisu sel lobus anterior kelenjar pituitari (adenohypophysis), dan tumor yang sangat jarang dari lobus posterior pituitari (mis. Tumor sel granular neurohypophysis).

Kelenjar pituitari berukuran seukuran kacang, yang berfungsi sebagai penghubung antara otak dan sistem endokrin dan memainkan peranan penting dalam sistem pengatur hormon. Oleh kerana tumor hipofisis timbul dari sel tisu kelenjar pituitari, ia dapat mengambil alih sifat penghasil hormon mereka.

Oleh itu, perbezaan juga dibuat antara tumor hipofisis yang tidak aktif dan aktif hormon. Tumor hipofisis yang aktif secara hormon menghasilkan hormon dan, sebagai akibat daripada kelebihan hormon, merosakkan sistem peraturan hormon kelenjar pituitari. Tumor hipofisis yang paling biasa adalah prolaktinoma (sekitar 40 peratus tumor hipofisis), yang merupakan tumor aktif hormon yang menghasilkan prolaktin.

sebab-sebab

Punca satu Tumor hipofisis belum dijelaskan dengan jelas. Diyakini bahawa tumor hipofisis timbul dari satu sel tisu abnormal kelenjar pituitari yang membahagi, membiak dan membentuk tumor, tanpa sel tertentu yang berisiko mengalami degenerasi.

Pencetus untuk proses degenerasi ini juga tidak diketahui dan hubungan antara faktor persekitaran yang mempengaruhi bahan genetik dan perkembangan tumor belum dapat dibuktikan. Dalam beberapa kes tertentu, tumor hipofisis didasarkan pada faktor genetik. Dengan pelbagai neoplasia endokrin (sindrom MEN-1) terdapat peningkatan risiko tumor hipofisis.

Gejala & tanda khas

• Gangguan visual
• Kehilangan medan visual
• Peningkatan hormon pituitari

Diagnosis & kursus

Untuk mendiagnosis a Tumor hipofisis Kaedah pengimejan diagnostik seperti MRI, CT dan sinar-X digunakan. Contohnya, menggunakan MRI (tomografi resonans magnetik) kepala, tumor pituitari dapat dilokalisasi dan ukurannya ditentukan.

Penentuan hormon dalam darah memberikan maklumat mengenai aktiviti hormon dan jenis tumor hipofisis sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan. Dalam prolaktinoma, misalnya, tahap prolaktin meningkat. Tahap peningkatan hormon pertumbuhan (di atas 5 ng / mm) menunjukkan tumor hipofisis penghasil hormon pertumbuhan.

Selain itu, tumor hipofisis penghasil ACTH (hormon adrenokortikotropik) dapat dikesan melalui ujian dexamethasone. Oleh kerana tumor pituitari mengalami gangguan penglihatan pada sekitar 30 peratus kes, pemeriksaan mata terperinci ditunjukkan.

Secara umum, tumor hipofisis tidak membawa maut atau mengancam nyawa dan prognosisnya baik, walaupun terdapat risiko tinggi untuk berulang (berulang). Sekiranya tidak dirawat, tumor hipofisis yang meningkat dalam ukuran boleh mempengaruhi organ-organ yang berdekatan (saraf optik, saluran darah) dan menyebabkan kematian dalam kebanyakan kes.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, tumor pituitari dapat dirawat dan dikeluarkan dengan baik, sehingga pesakit tidak mengalami komplikasi atau ketidakselesaan tertentu. Tanpa rawatan, bagaimanapun, tumor di otak dapat menyebar ke kawasan lain di kepala dan badan dan menyebabkan gejala di kawasan ini. Dalam kebanyakan kes, tumor hipofisis menyebabkan gangguan penglihatan.

Penglihatan dapat menurun dan pesakit menderita penglihatan berganda atau apa yang dikenali sebagai penglihatan bertudung. Selanjutnya, kelumpuhan dan kegagalan dapat terjadi di berbagai bidang bidang penglihatan, sehingga orang yang terkena dampak tidak lagi dapat bergerak atau mengendalikan wilayah tertentu. Lumpuh ini sangat menyekat kehidupan seharian pesakit dan menyebabkan kehilangan kualiti hidup yang besar.

Tumor hipofisis biasanya dirawat dengan terapi radiasi, kerana pembedahan tidak mungkin dilakukan. Tidak ada komplikasi tertentu dan tumor biasanya dapat dikeluarkan dengan mudah. Selanjutnya, ubat digunakan dan orang yang berkenaan harus diperiksa berulang kali pada tahun-tahun berikutnya. Dengan penyingkiran yang berjaya, jangka hayat tidak terjejas.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Bergantung pada ukuran dan lokasinya, tumor hipofisis dapat menyebabkan gejala yang sangat berbeza. Lawatan doktor disarankan sebaik sahaja terdapat tanda-tanda gangguan hormon seperti peningkatan simpanan lemak di perut dengan kehilangan massa otot secara serentak atau pembesaran tangan dan kaki yang tidak dapat dijelaskan (akomegali). Kanak-kanak harus dibawa ke pakar pediatrik jika pertumbuhan normalnya gagal dan ketinggiannya jauh di bawah tahap rakan sebaya mereka.

Gangguan kitaran haid dan kehilangan keinginan seksual pada wanita dapat menunjukkan kekurangan tumor hormon seks yang berkaitan dengan tumor. Dalam kes ini, disyorkan lawatan ke pakar sakit puan, yang dapat menyingkirkan penyebab ginekologi dan, jika perlu, mengatur penyelidikan pakar selanjutnya. Pada lelaki, tumor pituitari kadang-kadang mencetuskan disfungsi ereksi dan kehilangan libido; urologi adalah titik hubungan pertama di sini.

Tanda-tanda amaran lain yang menunjukkan tumor kelenjar pituitari mungkin termasuk peningkatan sensasi sejuk, denyut nadi yang perlahan, tekanan darah rendah, keletihan, penurunan prestasi, kulit pucat yang nyata, sakit kepala, gangguan penglihatan dan kecenderungan hipoglikemia. Setiap tanda ini juga boleh disebabkan oleh penyakit lain yang jauh lebih berbahaya - lawatan ke doktor keluarga adalah disarankan sekiranya beberapa gejala berlaku pada masa yang sama, jika gejala tersebut berlanjutan dalam jangka masa yang lama atau jika mereka menjadi semakin teruk. Sekiranya kecurigaan itu disahkan, pemeriksaan lanjut oleh ahli endokrinologi atau prosedur pencitraan berguna.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi standard adalah satu Tumor hipofisis dalam prosedur bedah mikro, di mana prolaktinoma adalah pengecualian dan dirawat dengan ubat. Oleh kerana kedudukan kelenjar pituitari, akses ke tumor dalam kebanyakan kes melalui pembukaan hidung dan pembukaan tengkorak hanya diperlukan untuk tumor hipofisis yang besar.

Sekiranya tumor pituitari terbukti tidak dapat dikendalikan atau hanya dapat ditanggalkan sebahagiannya, terapi radiasi juga digunakan. Namun, dalam beberapa kes, kerana lokasi kelenjar pituitari yang bermasalah, penyingkiran tumor yang tidak dapat dilakukan secara radikal, sehingga perkembangannya dipantau menggunakan teknik pencitraan (MRT) dan diperlukan intervensi pembedahan baru.

Sebagai tumor hipofisis aktif hormon, prolaktinoma dirawat dengan agonis dopamin, yang menghalang peningkatan pelepasan prolaktin dan berturut-turut meminimumkan tumor hipofisis. Pembuangan tumor secara mikro hanyalah pilihan bagi mereka yang terjejas yang tidak boleh bertoleransi dengan terapi ubat jangka panjang dan jika tumor tidak bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Hasil penyingkiran tumor hipofisis secara mikrosurgikal dan radikal tidak jarang berlaku fungsi hipofisis, yang mengakibatkan kekurangan hormon. Ini dikompensasikan dengan ubat sebagai sebahagian daripada terapi penggantian.

pencegahan

Oleh kerana tidak diketahui punca sebenar atau pencetus degenerasi sel yang diasumsikan, seseorang dapat Tumor hipofisis tidak menghalang. Secara amnya, disarankan untuk mengelakkan bahan karsinogenik seperti bahan kimia, radiasi yang tidak perlu, alkohol dan nikotin. Diet dan aktiviti fizikal yang sihat menyokong sistem kekebalan tubuh dan meminimumkan risiko penyakit pada umumnya dan terutama berkaitan dengan tumor hipofisis.

Penjagaan Selepas

Selepas tumor hipofisis, selalunya terdapat kekurangan hormon, yang dipicu oleh hipofungsi kelenjar pituitari. Doktor menetapkan ubat yang sesuai untuk ini. Pesakit harus mematuhi arahan terapi penggantian ini dengan tegas untuk mengesampingkan sebarang masalah. Dalam fasa selepas rawatan, penting untuk mengelakkan perangsang berbahaya seperti alkohol dan nikotin.

Makanan yang sihat dan senaman yang mencukupi membantu mereka yang terkena untuk menurunkan risiko penyakit dan menguatkan sistem ketahanan badan. Dengan peningkatan kesihatan ini, pesakit merasa bersenjata melawan penyakit dan kambuh. Sebagai tambahan kepada diet yang sihat, anda boleh membatasi pengambilan kafein dan mengekalkan diet jika anda berlebihan berat badan.

Pesakit dengan berat badan normal berasa lebih baik kerana sistem kardiovaskularnya tidak berlebihan. Penurunan berat badan yang disyorkan oleh doktor juga memberi kesan positif terhadap nilai darah dan memastikan kecergasan yang lebih tinggi. Itulah sebabnya sangat penting untuk memasukkan sukan dan latihan senaman dalam program penjagaan selepas itu.

Aktiviti dan fasa relaksasi seterusnya juga mengurangkan tekanan setiap hari. Ini adalah satu lagi perkara penting untuk kesihatan. Dengan latihan autogenik dan / atau yoga, mereka yang terjejas juga melatih perhatian mereka dan dengan itu meningkatkan kualiti hidup mereka.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tumor hipofisis adalah penyakit serius yang tidak boleh dirawat atau diabaikan oleh pesakit secara bebas. Amat penting bahawa terapi ditentukan dengan berunding dengan doktor yang hadir dan dijalankan secara konsisten. Penyertaan aktif oleh pesakit boleh dilakukan di sini. Orang yang terjejas dapat mengikuti rancangan terapi secara konsisten, menghadiri pemeriksaan, dan secara aktif melaporkan perubahan, kelainan atau kemungkinan gejala baru kepada doktor.

Selari dengan terapi tumor, pesakit boleh berusaha mencapai sistem kekebalan tubuh yang paling stabil dan keadaan fizikal umum yang baik. Langkah pertama adalah mengelakkan bahan berbahaya seperti nikotin dan alkohol. Pengambilan kafein juga dapat dikurangkan menjadi satu atau dua cawan sehari.

Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, cubalah mencapai berat badan normal. Ini melegakan sistem kardiovaskularnya dan menjadikan dirinya lebih sihat dan sihat. Berat badan biasanya dapat dicapai dengan cepat dengan mengubah diet anda, dan nilai darah anda dan keadaan fizikal keseluruhan anda juga bertambah baik. Program sukan atau senaman yang sesuai menyokong langkah-langkah ini. Dengan cara ini, pesakit sendiri dapat memastikan bahawa tekanan terapi yang dialami dapat diproses dengan lebih baik dengan badan yang lebih sihat.

Dalam banyak kes, tekanan dan tekanan dalam kehidupan seharian dapat dielakkan atau dikurangkan. Latihan atau yoga autogenik dapat menenangkan.