Interseks

Ada orang yang tidak dapat ditugaskan dengan jelas untuk jantina mana pun. Mereka mempunyai ciri-ciri kedua-dua jantina dan termasuk dalam konsep Interseks. Dalam mitologi Yunani, mereka dipanggil hermaphrodites.

Apa itu interseks?

Istilah Interseks bermaksud konstelasi di mana orang mempunyai kemampuan fizikal untuk kedua-dua jantina dan oleh itu tidak dapat ditugaskan dengan jelas untuk satu jantina. Vernakular bercakap mengenai hermaphrodites. Terdapat manifestasi yang berbeza: wanita atau gadis boleh kelihatan seperti wanita di luar, tetapi di bahagian dalam rahim, ovari dan tiub fallopio mungkin hilang.

Secara lahiriah, lelaki mungkin kelihatan seperti lelaki, tetapi mereka mungkin kekurangan pengeluaran hormon lelaki dan kelihatan lebih feminin. Kemungkinan faraj atau zakar tidak cukup terbentuk. Selalunya istilah interseksualiti dikelirukan dengan transeksual, tetapi transeksual, tidak seperti interseksual, tergolong dalam jantina tertentu dan tidak merasa selesa dengannya.

sebab-sebab

Terdapat pelbagai sebab untuk penugasan gender yang tidak jelas. Intersex terutamanya berdasarkan perubahan kromosom. Kesan yang diketahui dari perubahan kromosom termasuk sindrom Turner pada wanita dan sindrom Klinefelter pada lelaki.

Sebab lain yang mungkin berlaku ialah gangguan pada perkembangan gonad, di mana sel kuman dan hormon seks terbentuk, pada wanita di ovari dan pada lelaki di testis. Sekatan fungsional juga dapat mendorong interseksualiti, kerana tidak cukup hormon seks yang terbentuk.

Apabila sel kuman mengandungi sel lelaki dan wanita, sel sperma dan telur dihasilkan (ovotestis). Gangguan hormon yang mempengaruhi sel kuman atau kromosom juga merupakan penyebab yang mungkin. Di samping itu, gangguan fungsi ginjal atau kerosakan enzim boleh menyebabkan interseksualiti.

Gejala, penyakit & tanda

Sama seperti terdapat pelbagai sebab interseks, begitu juga dengan tanda-tandanya. Secara umum, lelaki mempunyai 22 pasang kromosom dan satu kromosom X dan satu Y, sementara wanita mempunyai dua kromosom X. Sekiranya terdapat pengeluaran sperma yang cacat dan sperma dengan ekspresi kedua-dua jantina menyuburkan sel telur, X0 orang yang kekurangan kromosom seks dapat berkembang dari itu.

Sekiranya terdapat kromosom X, ia akan menjadi wanita, tetapi dia tidak dapat mempunyai anak. Perubatan kemudian bercakap mengenai sindrom Turner. Sekiranya kromosom seks tidak terpisah ketika sperma matang, bapa mewarisi dua kromosom seks pada anak. Bersama dengan kromosom X yang diwarisi dari ibu, anak kemudian mempunyai dua kromosom X dan satu Y.

Ungkapan ini dikenali sebagai sindrom Klinefelter. Sekiranya kromosom Y dominan, orang-orang ini adalah lelaki, tetapi mempunyai pengeluaran testosteron yang terhad, testis yang lebih kecil dan tidak dapat menghasilkan. Dengan set normal kromosom dan ketahanan androgen, kesuburan dapat terjadi dan janggut dan rambut badan dapat dikurangkan.

Dengan ketahanan androgen yang lengkap, organ seksual lelaki tidak dapat berkembang dengan baik. Dalam kes ini, testis tetap berada di dalam badan, terdapat faraj di bahagian luar, tetapi tidak ada rahim, ovari dan saluran tuba di dalamnya. Secara luaran, mereka yang terjejas masih kelihatan seperti wanita.

Diagnosis & kursus

Selalunya, diagnosis interseksualiti adalah penemuan yang tidak disengajakan. Sekiranya tanda-tanda menunjukkan kecurigaan interseksualiti, darah diperiksa pada awal dengan penentuan status hormon dan pemeriksaan set kromosom. Sebagai tambahan, imbasan ultrasound digunakan untuk memeriksa perut dan pelvis untuk mengetahui sama ada terdapat rahim, ovari, dan tiub fallopio di pelvis.

Pemeriksaan sinar-x khas, genitogram, memeriksa sama ada vagina terbentuk. Kadang-kadang biopsi gonad juga diperlukan untuk dapat mengenal pasti tisu mana yang terkandung dalam gonad. Biopsi ini dilakukan di hospital di bawah anestesia.

Diagnosis interseksualiti yang komprehensif memungkinkan prognosis berkenaan dengan kemungkinan kemandulan dan juga memudahkan untuk memutuskan orang seks yang ingin hidup dan apakah rawatan diperlukan.

Komplikasi

Seiring dengan kenyataan bahawa kebanyakan budaya Barat menggunakan sistem jantina binari yang diberikan secara semula jadi, interseksualiti itu sendiri sering dianggap sebagai komplikasi. Doktor dan kadang-kadang ibu bapa terlibat dalam mengambil langkah-langkah yang sesuai untuk mewujudkan kesejahteraan bagi orang yang berkenaan.

Sejalan dengan itu, ada beberapa perkara yang timbul bagi orang interseks: campur tangan pada awal kanak-kanak memaksa mereka mempunyai jantina luaran. Ini boleh menyebabkan krisis identiti pada tahun-tahun kemudian dan perkembangan psikoseksual seseorang. Sekiranya jantina yang ditetapkan dan jantina yang dirasakan tidak sesuai, pemahaman jantina binari juga merupakan bentuk transeksual yang boleh membawa akibat psikologi (dan kemungkinan pembedahan).

Tatanama perubatan tidak termasuk transeksual dengan syarat ia berkaitan dengan jantina yang tidak jelas secara biologi, tetapi tidak termasuk interseksualiti, yang merumitkan cara mereka yang terlibat menangani diri mereka dan doktor mereka. Halangan konseptual lain juga menyukarkan kehidupan seharian bagi orang yang berada di antara mereka. Penugasan jantina yang wajib dilakukan adalah biasa kerana faktor birokrasi dan budaya.

Oleh kerana ini mungkin tidak sesuai dengan persepsi diri orang yang bersangkutan, timbul kesulitan konseptual yang boleh menimbulkan tekanan psikologi. Walaupun interseksualiti, kecuali ketidaksuburan yang kerap, tidak menyebabkan komplikasi fizikal dari segi keluhan, komplikasi tersebut kebanyakannya bersifat sosial.

Kurangnya toleransi, penerimaan dan pendidikan di banyak kalangan sosial secara konsisten mempunyai kesan negatif terhadap jiwa dan persepsi diri banyak orang interseks, yang sering dipaksa memainkan peranan gender oleh persekitaran mereka. Tingkah laku autodestruktif dan kemurungan lebih kerap berlaku pada orang interseks daripada di kalangan orang yang jelas berjantina.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana terdapat banyak bentuk interseks, tidak mustahil untuk memberikan satu jawapan untuk soalan ini. Secara amnya, sangat disarankan untuk berjumpa doktor, tetapi masa yang tepat berbeza dari orang ke orang. Dalam banyak kes, interseksualiti ditentukan oleh status genital yang samar-samar sama ada selepas kelahiran atau oleh pakar pediatrik. Sebaliknya, ada juga yang terjejas yang hanya dapat dilihat sejak remaja, contohnya kerana kekurangan haid. Pada asasnya, ibu bapa harus berunding dengan pakar pediatrik atau pakar sekiranya ketidakpastian pertama atau kecurigaan kemungkinan adanya intekseksual timbul.

Hanya dengan cara ini, langkah-langkah diagnostik, terapi atau pembedahan dapat diambil pada tahap awal. Oleh itu, adalah keinginan ramai penghidap untuk melakukan hubungan seks luar dengan pembedahan. Walaupun interseksual itu sendiri tidak boleh dianggap sebagai patologi dan tidak selalu memerlukan rawatan perubatan yang meluas, kadang-kadang ia berdasarkan penyakit serius yang mendasari. Dalam kes yang jarang berlaku, seperti kelenjar adrenal yang tidak aktif, rawatan ubat cepat diperlukan. Atas sebab ini, disarankan untuk berjumpa doktor secepat mungkin tanda-tanda interseksualiti.

Rawatan & Terapi

Pada tahun 1960-an dan 1970-an, anak-anak yang didapati interseks ketika dilahirkan diberi pembetulan seks pembedahan sejurus selepas kelahiran, diikuti dengan rawatan hormon. Walau bagaimanapun, rawatan ini sering membawa akibat yang serius, termasuk kemandulan.

Doktor belum mendapat maklumat yang mencukupi dan banyak operasi kemudiannya tidak diperlukan. Hari ini, perubatan mengambil pandangan yang agak kritikal mengenai operasi pembetulan seks. Sekiranya jantina tidak jelas, ibu bapa boleh memutuskan hari ini mengenai orientasi jantina masa depan. Sejak tahun 2009, surat beranak juga dapat dikeluarkan tanpa penentuan jantina yang jelas.

Ini membolehkan kanak-kanak yang terjejas kemudian memutuskan sendiri mengenai orientasi jantina mereka. Pada masa ini terapi disesuaikan secara individu. Fokusnya bukan pada penugasan semula gender, tetapi pada menstabilkan kesejahteraan psikologi berkenaan dengan keadaan fizikal yang ada.

Banyak orang interseksual menganjurkan melihat interseksual bukan sebagai penyakit tetapi sebagai manifestasi tambahan perkembangan seksual yang normal. Mereka juga mengalami terapi yang tidak semestinya bermanfaat, melainkan bersifat diskriminatif.

Prospek & ramalan

Prospek dan prognosis untuk orang interseks bukan mengenai perjalanan interseksualiti. Ini diberikan dan hanya dapat disesuaikan dengan jantina jika dikehendaki melalui prosedur pembedahan dan hormon. Walaupun begitu, perlu disebutkan bahawa, misalnya, ada anak-anak dengan set kromosis XY yang pertama kali kelihatan seperti gadis (juga berkaitan dengan organ seksual). Walaupun begitu, semasa baligh, anggota badan terbentuk dari klitoris dan testis turun. Kesuburan kemudiannya mungkin.

Walau bagaimanapun, prognosis mengenai kesuburan lebih relevan. Pada kebanyakan orang interseks, pemeriksaan gonad diperlukan untuk membuat kesimpulan mengenai kesuburan. Selalunya, berdasarkan penentuan yang dibuat, jantina dipilih dan disesuaikan dengan sewajarnya - sekiranya jantina harus disesuaikan. Ini berkaitan dengan perancangan keluarga.

Ramalan selanjutnya juga didasarkan pada akibat tidak langsung dan langsung dari interseksualiti. Tekanan psikologi mungkin berlaku kerana jantina yang tidak dianggap sesuai atau betul. Diskriminasi dan pengabaian perubatan memang berlaku. Bagaimanapun, ia dilarang daripada penugasan semula jantina yang diperlukan secara sah setelah kelahiran. Ini secara berkesan bermaksud lebih banyak penentuan nasib sendiri bagi orang-orang interseks dan dapat mengurangkan tekanan psikologi yang ada.

pencegahan

Tidak ada pencegahan interseksualiti yang berkesan kerana kecacatan kromosom dan kecacatan berkaitan pada gonad bertanggungjawab untuk perkembangan ini. Dalam keluarga di mana kecacatan genetik telah berlaku, kaunseling genetik dapat berguna sebelum keluarga merancang.

Penjagaan Selepas

Seboleh-bolehnya, rawatan yang ditentukan sendiri adalah pilihan dengan interseksualiti, begitu juga selepas rawatan. Kenyataan bahawa seseorang itu interseks tidak bermaksud perlunya rawatan atau rawatan susulan.

Walau bagaimanapun, ini timbul apabila orang interseks memutuskan untuk menukar jantina. Oleh kerana prosedur pembedahan dan hormon dipertimbangkan di sini, terdapat juga pelbagai jenis rawatan susulan: Sekiranya operasi dilakukan, kawalan parut dan penyembuhan selanjutnya perlu dilakukan. Penyembuhan luka yang disokong oleh doktor sangat disarankan untuk organ kelamin sensitif.

Dengan terapi hormon, pemeriksaan berkala diperlukan, kerana tahap hormon tertentu ditujukan. Di samping itu, kesan terapi pada badan mesti diperhatikan dan difahami untuk menjangkakan dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Bentuk-bentuk penjagaan selepas lain dalam kes interseksualiti muncul, misalnya, disebabkan oleh penyakit mental yang boleh terjadi pada orang interseks akibat keadaan seksual mereka dan kerana persekitarannya. Rawatan disarankan sekiranya berlaku penyakit mental dan tingkah laku auto-agresif. Penjagaan susulan boleh merangkumi perbincangan terapi selanjutnya dan juga membuka pilihan untuk kehidupan orang yang terkena. Rakan dan ahli keluarga boleh sangat menyokong dalam kes seperti itu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Interseksualiti menimbulkan cabaran berkaitan dengan langkah-langkah pertolongan diri atau langkah-langkah untuk meningkatkan kualiti hidup mereka yang terjejas.Ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahawa anggapan bahawa interseksualiti mesti atau dapat dirawat secara perubatan didasarkan pada anggapan bahawa terdapat dua jenis kelamin yang ditentukan. Namun, bagi banyak orang interseks, kemampuan untuk ditugaskan pada gender tidak menentukan (dalam kehidupan sehari-hari, misalnya, mereka boleh berkelakuan sewajarnya). Dalam kehidupan seharian, ia lebih kepada masalah kesamaan sosial dan undang-undang.

Terdapat pelbagai kumpulan dan organisasi pertolongan diri yang terbuka untuk orang interseks (dan kebanyakannya juga untuk orang lain yang tidak jelas jantina). Titik rujukan dan pertukaran mengenai cabaran sehari-hari dalam konteks ini dapat dibuat di sini.

Langkah-langkah yang diambil orang interseks dalam kehidupan seharian sangat berbeza. Ada yang tidak melakukan apa-apa kerana mereka dapat hidup puas, yang lain memerlukan sokongan kuat dari persekitaran peribadi dan mencuba banyak perkara agar sesuai dengan peranan gender. Untuk meningkatkan kualiti hidup di tempat awam, kemajuan yang bertujuan untuk secara bebas memilih sebutan dan nama jantina dalam dokumen rasmi - dan tanpa memerlukan operasi penugasan semula jantina - memainkan peranan. Di samping itu, pendidikan awam dan pengajaran interseksualiti dalam pendidikan berperanan di sini.

Ini juga telah menunjukkan bahawa operasi awal kanak-kanak pada orang interseks semakin membawa kepada penurunan kualiti hidup kemudian. Dalam hal ini, langkah pertama dalam menjamin sikap yang baik terhadap kehidupan adalah ibu bapa membiarkan anak mereka menentukan langkah-langkah penentu identiti ini pada usia yang tepat.