Disfungsi kraniomandibular

Di dalam Disfungsi kraniomandibular ia adalah kerosakan rahang. Ini dapat dilihat melalui pelbagai gejala.

Apakah Disfungsi Craniomandibular?

Disfungsi kraniomandibular biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara rahang bawah manusia (rahang bawah) dan tengkorak (tengkorak).
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

The Disfungsi kraniomandibular juga dikenali sebagai Disfungsi kraniomandibular, CMD atau Sindrom nyeri berfungsi ditetapkan. Istilah generik ini merujuk kepada disregulasi fungsi, struktur atau psikologi sendi temporomandibular. Kerosakan kadang-kadang juga menyebabkan kesakitan. Aduan tersebut timbul akibat gangguan pada interaksi sendi, otot dan tendon.

Kira-kira lima hingga sepuluh peratus daripada semua orang dewasa menderita disfungsi kraniomandibular. Masalah rahang sering terjadi pada wanita yang berpotensi melahirkan anak. Semasa menopaus simptom biasanya bertambah baik. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang lebih muda, disfungsi kraniomandibular jarang berlaku. Penyakit ini kemudian meningkat hingga akil baligh. Terdapat keperluan khusus untuk rawatan dengan CMD hanya di sekitar tiga peratus populasi.

sebab-sebab

Disfungsi kraniomandibular biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara rahang bawah manusia (rahang bawah) dan tengkorak (tengkorak). Sekiranya kepala sendi mandibula tidak berada dalam kedudukan yang betul di dalam soket sendi, malah ada risiko terkena rahang.

Pencetus biasa dari disfungsi kraniomandibular adalah menekan rahang secara bersamaan dan pengisaran gigi (bruxism). Pada sendi temporomandibular, masalah ini sering menyebabkan perpindahan cakera, osteoartritis atau sakit myofascial. Pada prinsipnya, doktor mengesyaki sejumlah besar penyebab berlakunya disfungsi kraniomandibular.

Ini termasuk gangguan perkembangan, faktor genetik, gigi tidak selaras, kehilangan satu atau lebih gigi, dan gangguan hormon atau tidur. Sebab-sebab psikologi juga termasuk antara penyebabnya. Ini boleh menjadi gangguan stres pasca-trauma atau kemurungan. Terapi ortodontik atau penggunaan mahkota gigi yang terlalu tinggi kadangkala menjadi penyebab disfungsi kraniomandibular.

Gejala, penyakit & tanda

Disfungsi kraniomandibular membawa kepada pelbagai aduan. Kesakitan meredakan terutamanya berlaku, yang dapat dilihat semasa pergerakan dan rehat. Kesakitan biasanya berterusan dan membosankan. Di samping itu, simptom boleh memancar ke mulut, dahi, pelipis, soket mata, pipi, leher, tulang belakang serviks, bahu dan punggung.

Tidak jarang bagi mereka yang terkena menderita pembukaan rahang yang terhad dan dari bunyi gosok dan retak ketika mereka membuka atau menutup rahang mereka. Sensasi terbakar di mulut atau lidah, tinitus dan sakit telinga juga mungkin berlaku. Sebilangan orang juga mengalami peningkatan air liur, kesukaran menelan, gangguan visual, pening, letih dan kurang konsentrasi. Sekatan pergerakan kadang-kadang berlaku di tulang belakang serviks.

Diagnosis & Terapi

Oleh kerana gejala-gejala disfungsi kraniomandibular banyak dan bervariasi, diagnosis yang tepat mungkin sukar bagi sesetengah pesakit. Sebagai peraturan, doktor gigi perlu mendapatkan nasihat terlebih dahulu sekiranya terdapat aduan mengenai rahang. Ini boleh digunakan untuk menentukan sama ada masalah itu timbul pada gigi atau sendi temporomandibular. Doktor gigi juga memeriksa kemungkinan sumber jangkitan pada gigi.

Kinesiografi dapat melakukan pemeriksaan yang lebih tepat yang menentukan sama ada masalah rahang disebabkan oleh perubahan pergerakan rahang atau oleh gigi individu. Elektromiografi adalah mungkin untuk menentukan kekejangan otot. Kaedah pemeriksaan lain yang dapat dipertimbangkan adalah pengambilan sinar-x, kaedah radiologi atau analisis fungsi instrumental (API / CPI).

Walau bagaimanapun, faktor psikologi juga boleh mencetuskan disfungsi kraniomandibular. Atas sebab ini, pesakit diberi beberapa borang soal selidik untuk diisi. Ini mesti menunjukkan tahap kesabaran yang tinggi dalam diagnosis, kerana dianggap memakan masa. Biasanya, disfungsi kraniomandibular dapat diatasi dengan baik. Penyakit ini biasanya berjalan positif. Gejala bertambah baik selepas beberapa minggu.

Komplikasi

Dengan penyakit ini, mereka yang terjejas terutamanya menderita keluhan rahang. Aduan ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas dan dapat mengurangkannya dengan ketara. Biasanya pesakit menderita kesakitan yang teruk. Rasa sakit juga berlaku sebagai rasa rehat dan boleh menyebabkan rasa tidak selesa, terutama pada waktu malam, dan dengan itu masalah tidur.

Tidak jarang pesakit mengalami kemurungan atau mudah marah. Sakit dari rahang juga boleh merebak ke mata atau kepala dan menyebabkan ketidakselesaan di kawasan ini juga. Pengambilan makanan dan cecair juga menjadi lebih sukar oleh aduan ini, sehingga gejala kekurangan atau kekurangan zat makanan dapat terjadi. Kesukaran menelan atau gangguan visual juga boleh berlaku.

Tidak jarang pesakit tidak dapat berkonsentrasi dan mengalami keletihan yang berterusan. Rawatan dijalankan melalui pelbagai terapi. Ini dapat mengehadkan kebanyakan aduan. Biasanya tidak ada komplikasi. Namun, tidak dapat diramalkan apakah penyakit ini akan positif sepenuhnya. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak dihalang oleh disfungsi ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat rasa sakit yang meresap di muka dan tulang belakang serviks, penyebabnya mungkin disfungsi kraniomandibular. Lawatan ke doktor ditunjukkan jika gejala tidak mereda dengan sendirinya atau jika gejala lain muncul. Gejala seperti terbakar di mulut dan lidah, sakit telinga atau sukar menelan memerlukan penjelasan perubatan. Orang yang mengalami pergerakan terhad di tulang belakang serviks atau masalah lain dengan pergerakan normal harus menghubungi doktor keluarga mereka. Perkara yang sama berlaku jika terdapat gangguan visual, pening atau keletihan, tanpa sebab tertentu.

Sekiranya gejala ini meningkat dengan cepat, lebih baik berjumpa doktor dengan segera. Orang yang menderita ketidakseimbangan antara rahang bawah dan tengkorak, menggosok gigi atau menderita osteoartritis sangat cenderung untuk mengalami disfungsi kraniomandibular. Sesiapa yang termasuk dalam kumpulan risiko ini mesti segera berjumpa dengan doktor yang bertanggungjawab sekiranya gejala yang dinyatakan berlaku. Keadaan ini biasanya dirawat oleh pakar bedah ortopedik atau internis. Dalam kes yang kurang teruk, disfungsi tidak memerlukan rawatan.

Terapi & Rawatan

Rawatan disfungsi kraniomandibular bergantung kepada penyebabnya. Pada prinsipnya, rawatan yang lembut dan terbalik digunakan. Pesakit diberi splint gigitan khas (oklusi splint) untuk melegakan otot rahang dan sendi temporomandibular dan untuk menyelaraskan statik badan dan gigitan. Fisioterapi juga dapat dilakukan untuk mengurangkan ketegangan pada otot dan menguatkan otot.

Selain itu, kepincangan dan gangguan fungsi sendi temporomandibular dapat diatasi dengan cara ini. Walau bagaimanapun, faedah sebenarnya dari serpihan oklusal belum dapat dipastikan secara saintifik. Terdapat beberapa kajian dengan keputusan ujian yang berbeza sama ada untuk atau menentang keberkesanan belat.

Sekiranya sakit kronik, pesakit biasanya diberi ubat yang mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit, anti-radang, tidur atau otot-otot, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup. Penggunaan stimulasi saraf elektrik transkutan (TENS) juga dianggap masuk akal. Terapi arus rangsangan elektrik ini digunakan untuk merawat kesakitan dan merangsang otot.

Arus bolak yang digunakan mempunyai frekuensi rendah. Kesan penyusupan titik pencetus, di mana bahan aktif yang berlainan diberikan ke dalam otot untuk mengurangkan gejala, masih dalam perbincangan. Langkah-langkah rawatan diri untuk pesakit juga mungkin dilakukan. Ini termasuk penggunaan panas, sejuk, senaman regangan, pengurusan tekanan, senaman santai dan pengambilan makanan ringan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat sakit gigi

Prospek & ramalan

Sekiranya pesakit dengan disfungsi kraniomandibular menggunakan pilihan perubatan yang ada, ada prospek yang baik untuk mengurangkan gejala dan pemulihan jangka panjang. Dengan kerjasama doktor, rancangan rawatan dibuat dan pelbagai terapi digunakan. Dalam banyak kes, terapi yang digunakan tidak mempunyai kesan sampingan yang lain. Di samping itu, pesakit menerima arahan bagaimana dia dapat menjalankan proses mengunyah tanpa gejala di masa depan. Sekiranya spesifikasi doktor dipenuhi, mereka yang terjejas biasanya melaporkan pengurangan simptom setelah beberapa saat.

Sekiranya, bertentangan dengan jangkaan, kesan sampingan berlaku, ini boleh menyebabkan kelewatan proses penyembuhan. Pengoptimuman rancangan rawatan diperlukan. Menjelaskan penyebabnya adalah mustahak untuk prognosis yang baik. Perkara ini sukar dikenali kerana simptom dan memerlukan sedikit masa.

Sekiranya orang yang bersangkutan memutuskan bahawa dia tidak mahu menggunakan rawatan perubatan untuk dirinya sendiri, peningkatan gangguan dapat diharapkan. Kesakitan yang ada dapat menjadi lebih kuat dan merebak lebih jauh. Proses mengunyah bertambah buruk dalam jangka masa yang lebih lama dan akibatnya kerosakan atau penyakit selanjutnya berlaku. Penyembuhan spontan tidak dijangka dengan disfungsi ini. Walaupun pengambilan makanan ringan menghasilkan pelepasan jangka pendek dari gejala, kesihatan merosot selama beberapa bulan.

pencegahan

Pencegahan disfungsi kraniomandibular adalah mungkin dengan memasukkan belat oklusal. Dengan cara ini, kehilangan zat pada gigi dapat diatasi. Penggunaan kaedah relaksasi juga dianggap berguna.

Penjagaan Selepas

Disfungsi Craniomandibular, atau CMD untuk jangka pendek, memerlukan rawatan susulan yang konsisten kerana kerumitan gambaran klinikal. Di sini pakar ortodontik dan doktor dari disiplin yang berkaitan seperti ortopedis atau pakar neurologi sering terlibat dalam kolaborasi antara disiplin. Ahli fisioterapi juga sering mengikuti proses ini setelah rawatan akut. Kerjasama aktif pesakit juga sering menjadi faktor penentu selepas rawatan dengan CMD.

Gigitan yang salah, yang menyebabkan kompleks gejala CMD, dapat dielakkan sebagai bagian dari perawatan susulan dengan menggunakan sapuan gigitan khas. Pemeriksaan gigi dan ortodontik secara berkala juga penting. Sekiranya masalah psikologi menyebabkan gigi menggerut pada waktu malam, ini juga harus ditangani dengan cara terbaik dalam rawatan susulan. Dalam konteks ini, tekanan dapat dikurangkan dengan berkesan dengan kaedah relaksasi seperti relaksasi otot progresif menurut Jacobsen, latihan autogenik atau bahkan pergi ke psikologi. Yoga juga sering membantu di sini.

Keluhan fizikal seperti ketegangan leher, sakit belakang dan sakit kepala yang dicetuskan oleh CMD selalunya hanya dapat diperbaiki dalam proses jangka panjang. Oleh itu, dalam rawatan susulan disfungsi kraniomandibular, penting untuk membina otot yang lemah, meregangkan otot yang dipendekkan dan melakukan sesuatu yang baik untuk otot tegang dengan urutan. Untuk kedudukan tegak tulang belakang, yang sangat penting dalam CMD, gimnastik yang disasarkan untuk belakang atau bersekolah di belakang boleh membantu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Disfungsi kraniomandibular boleh menyebabkan kesakitan teruk di kawasan rahang yang memanjang ke bahagian belakang dan perut. Kehidupan seharian mereka yang terkena disfungsi kraniomandibular sering dihalang dan kualiti hidupnya menderita.

Di bidang pertolongan diri dalam kehidupan sehari-hari, semua langkah yang menghilangkan ketegangan dari rahang masuk akal. Memakai pelindung gigitan yang sesuai boleh menjadi langkah awal untuk melegakan. Seorang ahli fisioterapi yang pakar dalam disfungsi kraniomandibular dapat menunjukkan senaman dan pergerakan urut yang boleh mereka gunakan di rumah. Penyebab yang biasa berlaku adalah gigitan gigi yang berterusan. Biasanya ini berlaku secara tidak sedar. Tekanan dan ketegangan berterusan dalam kehidupan seharian adalah penyebabnya. Oleh itu, penderita harus mempelajari teknik relaksasi tertentu dan pengurusan tekanan individu untuk menghilangkan tekanan pada diri dan rahang. Latihan seperti yoga, yang secara teratur disatukan ke dalam kehidupan seharian, memberi kelegaan kepada banyak pesakit.

Proses yang mana sendi sendi temporomandibular mula sakit biasanya lama. Oleh itu, perlu beberapa saat sebelum langkah-langkah untuk menolong diri dalam kehidupan seharian, seperti pengurangan tekanan, latihan relaksasi dan memakai serpihan, menunjukkan kesan yang berpanjangan. Oleh itu, penting bahawa langkah-langkah ini dilaksanakan secara konsisten.