A Lymphedema, disebabkan oleh gangguan sistem limfa, biasanya berlaku pada bahagian hujung kaki (tangan, kaki, kaki). Walau bagaimanapun, ia juga boleh mempengaruhi bahagian badan yang lain. Rawatan bergantung pada bentuk dan kemajuan penyakit ini.
Apa itu limfedema?
Kawasan badan yang paling kerap terkena adalah lengan dan kaki. Kepala, leher, batang badan dan alat kelamin juga boleh terjejas.© Ralf Geithe - stock.adobe.com
A Limfoden adalah pembengkakan yang ketara dan jelas pada bahagian badan dan disebabkan oleh kesesakan cecair limfa. Cecair limfa bertanggungjawab untuk pengangkutan plasma limfa dan limfosit melalui sistem limfa dan kelenjar getah bening, stesen penapis dan pemurnian untuk limfa.
Sekiranya pengangkutan ini terganggu, cecair akan terbentuk di hadapan kelenjar getah bening dan limfedema berkembang.Ini adalah penahan air yang kaya dengan protein yang menjadikan bahagian tubuh yang terkena membengkak dan kelihatan montok.
Kawasan badan yang paling kerap terkena adalah lengan dan kaki. Kepala, leher, batang badan dan alat kelamin juga boleh terjejas.
Lymphedema agak jarang berlaku, dengan wanita sembilan kali lebih mungkin terkena daripada lelaki.
Bergantung pada usia permulaan, perbezaan dibuat antara limfedema awal, yang berlaku antara usia 15 dan 20, dan limfedema lewat pada mereka yang berusia lebih dari 35 tahun. Limfedema lewat sangat jarang berlaku.
sebab-sebab
Pada asasnya a Lymphedema melalui saluran limfa tertutup, yang menghasilkan tekanan tinggi sehingga cecair limfa keluar ke tisu badan di sekitarnya.
Untuk mengurangkan penyebabnya dengan lebih tepat, ubat membezakan antara bentuk limfedema primer dan sekunder:
1. Limfedema primer berlaku tanpa sebab objektif dan kebanyakannya terbatas pada satu ekstremitas atau diwarisi dan boleh berlaku sejak lahir atau berkembang dalam perjalanan hidup. Limfedema keturunan disebabkan oleh gangguan perkembangan sistem limfa yang boleh berlaku tanpa gejala lebih lanjut atau disertai dengan perawakan pendek, kecacatan intelektual dan kegemukan.
2. Pada limfedema sekunder, penyebabnya dapat dikenal pasti, dan pemicunya bervariasi. Pada prinsipnya, kecederaan dan akibat operasi dapat dikenal pasti sebagai penyebabnya. Kanser, kesesakan darah, keradangan sistem limfa dan parasit juga merupakan penyebab yang mungkin.
Gejala & tanda khas
Gejala limfedema boleh berbeza-beza bergantung pada bahagian tubuh yang terkena, tetapi ada juga gejala yang terjadi pada semua limfedema. Kawasan badan di mana berlakunya kesesakan limfa dipenuhi dengan cecair dan bengkak, kulit boleh masuk. Pada awalnya biasanya tidak ada rasa sakit.
Gejala lain boleh memberikan maklumat sama ada limfedema itu turun-temurun (limfedema primer) atau sama ada disebabkan oleh penyakit, kecederaan atau sejenisnya (limfedema sekunder). Limfedema primer merebak dari bawah ke atas, bermula dari jari kaki, di atas kaki dan kaki bawah di kedua-dua sisi ke arah paha. Pada musim panas dan pada wanita pada siang hari, pembengkakan lebih ketara.
Jari-jari kaki kelihatan persegi (jari kaki kotak) dan kulitnya tidak dapat diangkat (Stemmer sign). Ketika penyakit ini berkembang, limfedema dapat menyebabkan kecacatan kaki (elephantiasis) dan kulit terdedah kepada ketuat dan jangkitan. Limfedema sekunder mungkin serupa, tetapi menyebabkan berlainan gejala dan bergerak dari atas ke bawah dari ketiak ke tangan atau dari pangkal paha ke kaki. Pada limfedema sekunder, kaki depan dan kaki tidak terjejas oleh limfedema.
Diagnosis & kursus
A Lymphedema mudah didiagnosis berdasarkan gejala yang ada, tetapi doktor mesti membezakan antara edema primer dan sekunder:
Limfedema primer pada kaki jelas kelihatan pada jari kaki yang terkena. Limfedema sekunder mesti disiasat sebabnya. Ini dilakukan melalui analisis darah, ultrasound dan pemeriksaan pengangkutan limfa, yang disebut scintigraphy drainage limfa. Pada masa lalu, sistem limfatik dilakukan sinar-X menggunakan media kontras, tetapi diagnosis ini jarang dilakukan hari ini.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, limfedema menyebabkan ketidakselesaan dan komplikasi pada bahagian ekstrem. Kelenjar getah bening membengkak dengan agak kuat dan kesesakan limfa juga boleh berlaku. Kawasan badan yang terjejas membengkak, yang boleh menyebabkan pelbagai aduan dan sekatan dalam kehidupan seharian pesakit.
Dalam kebanyakan kes, limfedema juga menyebabkan pengekalan air, yang boleh muncul di bahagian tubuh yang berlainan. Dalam beberapa kes, rasa sakit di bahagian ekstremitas juga dapat terjadi, sehingga orang yang terkena mengalami batasan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari dan dalam menjalankan aktiviti normal. Lymphedema dapat dikenali dengan mudah, bagaimanapun, sehingga rawatan juga dapat dilakukan dengan cepat dan awal.
Rawatan limfedema tidak menyebabkan komplikasi atau ketidakselesaan lebih lanjut. Gejala itu sendiri dapat dibatasi oleh rawatan. Sebagai peraturan, bagaimanapun, rawatan penyakit yang mendasari masih diperlukan agar gejala ini tidak berulang. Jangka hayat pesakit tidak dikurangkan oleh penyakit ini. Namun, dalam banyak kes, pesakit bergantung pada pelbagai latihan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat pembengkakan, kesakitan, perasaan tekanan dan ketegangan, dan tanda-tanda limfedema lain, ini mesti diperiksa oleh doktor. Pakar dermatologi harus menjelaskan perubahan kulit yang tidak biasa, terutamanya jika terdapat rasa sakit, kemerahan atau pembengkakan secara tiba-tiba. Sekiranya mawar terbentuk, ini menunjukkan bahawa penyakit ini sudah maju dengan baik. Mereka yang terjejas harus berjumpa doktor dengan segera dan membuat aduan dijelaskan untuk mengelakkan parut dan komplikasi lain yang mungkin kekal.
Dalam kes yang paling teruk, limfedema boleh menyebabkan pembentukan fistula, edema dan gangguan saraf. Pertumbuhan dan gangguan peredaran darah adalah tanda amaran selanjutnya yang mesti diperiksa oleh doktor keluarga pada hari yang sama. Dengan kesakitan yang teruk atau pergerakan yang terhad, yang terbaik adalah pergi ke hospital dengan segera atau menghubungi doktor kecemasan. Titik hubungan lebih lanjut adalah pakar intern, pakar limfologi dan pakar organ yang bertanggungjawab. Sekiranya masalah mental timbul akibat perubahan fizikal, seorang ahli terapi boleh dipanggil berunding dengan doktor keluarga.
Rawatan & Terapi
Rawatan a Lymphedema bergantung kepada penyebab dan tahap penyakit yang akan ditentukan dalam diagnosis. Oleh itu, diagnosis terperinci sangat penting untuk rawatan yang mencukupi.
Matlamat rawatan asas adalah penyahmampatan kelenjar getah bening yang terjejas, yang dapat dicapai dengan mengangkat bahagian tubuh yang terjejas.
Sebagai tambahan, pesakit harus berhati-hati untuk tidak memakai pakaian yang ketat dan mengelakkan kecederaan agar tidak meregangkan sistem limfa.
Sekiranya limfedema sekunder disebabkan oleh penyakit, penyakit yang mendasari mesti dirawat di samping merawat edema.
Limfedema primer memerlukan terapi dekongestif fizikal yang kompleks dari tiang:
- Saliran limfa
- Mampatan pada bahagian badan yang terkena, misalnya dengan stoking mampatan atau but.
- Dekongesti dengan senaman gimnastik dan penjagaan kulit dan kaki pencegahan
Pilihan terapi lain termasuk mengambil diuretik, rawatan antibiotik jangka panjang, dan pembaikan pembedahan sistem limfa yang terjejas.
Walaupun terdapat peluang pemulihan yang baik pada tahap pertama dan kedua, pesakit mesti mengharapkan rawatan intensif dan panjang pada tahap ketiga, iaitu fibroma. Pada tahap keempat, elephantiasis limfostatik, yang disertai dengan penebalan dan pengerasan kulit, limfedema tidak dapat dipulihkan, tetapi perkembangan penyakit ini dapat dicegah.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat melawan edema dan pengekalan airProspek & ramalan
Prognosis limfedema bergantung pada penyakit yang mendasari dan penyebab gangguan tersebut. Sekiranya penyakit kausal dapat disembuhkan, limfedema mundur dengan sendirinya. Sekiranya berlaku keradangan, rawatan perubatan biasanya dapat menghilangkan gejala. Dalam situasi ini, prognosis biasanya menguntungkan, kerana pemulihan mungkin dilakukan setelah beberapa minggu atau bulan.
Sekiranya barah didiagnosis, prospek penyembuhan dikaitkan dengan pilihan rawatan dan tahap penyakit. Dalam kes-kes yang sangat teruk, penyakit yang mendasari menyebabkan kematian pesakit pramatang. Sekiranya limfedema berkembang akibat kegemukan, dalam banyak kes gejala dapat diatasi tanpa rawatan perubatan. Penurunan berat badan sering menyebabkan peningkatan kesihatan keseluruhan. Sekiranya orang yang berkenaan menderita gangguan perkembangan sistem limfa, prognosis untuk sebilangan besar pesakit tidak baik. Terdapat kerosakan organisma yang berterusan seumur hidup.
Pada prinsipnya, limfedema harus dirawat secara perubatan sehingga stabil dan, jika boleh, meningkatkan kesihatan. Jika tidak, terdapat sekatan dalam rentang pergerakan dan sering kali terdapat peningkatan dalam aduan yang ada. Kesakitan memburukkan kualiti hidup dan boleh meningkatkan risiko penyakit sekunder.
pencegahan
Tidak mungkin menjadi yang utama Lymphedema untuk mengelakkan. Walau bagaimanapun, risiko mendapat limfedema sekunder dapat dikurangkan dengan ketara dengan mengelakkan kegemukan dan pemeriksaan sistem limfa secara berkala. Adalah tugas doktor yang mengidap barah untuk mencederakan sistem limfatik sekecil mungkin, walaupun kelenjar getah bening harus dikeluarkan.
Penjagaan Selepas
Tahap penjagaan selepas itu bergantung kepada fakta yang menyebabkan perkembangan limfedema. Dalam kes ringan, ini terhad kepada beberapa janji temu berulang kali dengan doktor yang bertanggungjawab selepas rawatan akut untuk menjamin proses pemulihan yang positif. Arahan mesti dipatuhi. Kadang-kadang diet diperlukan, yang harus dipatuhi dengan ketat dan dipantau secara perubatan. Mungkin juga perlu mengambil tablet, di mana dos yang ditetapkan mesti dipatuhi.
Sekiranya terdapat penyakit serius yang boleh menyebabkan perkembangan limfedema, penting untuk mengurangkan kemungkinan ini melalui rawatan yang sesuai. Oleh itu, mereka yang terjejas disarankan untuk melaporkan kemungkinan perubahan pada tubuh mereka kepada doktor pada peringkat awal untuk mengelakkan komplikasi atau aduan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Semasa merawat limfedema, mereka yang terjejas dapat mengambil beberapa langkah sendiri untuk mengurangkan gejala. Rangsangan metabolisme dan peredaran darah sangat penting. Hanya dengan cara ini aliran getah bening dan detoksifikasi organisma yang berkaitan dapat dirangsang. Sekiranya produk buangan dan produk sisa metabolisme dikeluarkan dengan cukup, ini akan meningkatkan kesejahteraan umum.
Langkah-langkah pertolongan diri dapat dengan mudah disatukan ke dalam kehidupan seharian sebagai ritual. Jadi pagi boleh dimulakan dengan urutan berus. Menyikat selalu dilakukan mengikut arah jantung. Urutan merangsang aliran darah dan limfa. Kemudian minyak perangsang (halia) boleh diurut ke kulit. Ini juga menguatkan tisu penghubung. Latihan yang mencukupi juga sangat penting ketika merawat limfedema. Berenang sangat sesuai. Melalui pergerakan di dalam air, saluran darah dan vena arteri dan vena terbukti dilatih, diperkuat dan dijana semula. Kawasan badan yang terjejas juga harus dinaikkan sekerap mungkin. Ini akan memudahkan aliran darah dan limfa.
Selanjutnya, pakaian yang ketat harus dielakkan, kerana ini memberi tekanan tambahan pada sistem limfa. Memakai stoking mampatan, sebaliknya, adalah alat rawatan yang sangat baik.Naturopathy mengesyorkan pengambilan lima globul Lycopodium clavatum C5 dan ginko bioba yang disertakan tiga kali sehari. Kedua-duanya memudahkan penyaliran cecair limfa.