malaria

The malaria adalah salah satu penyakit berjangkit tropika yang paling penting dan berbahaya. Kerana penyakit ini, pelancong ke negara tropika sangat berisiko. Malaria harus dipertimbangkan dengan demam selama atau hingga satu tahun setelah perjalanan ke kawasan tropika. Sebelum memulakan perjalanan, dapatkan nasihat terperinci daripada doktor atau institusi tropika di bandar anda mengenai risiko malaria.

Apa itu malaria

malaria adalah salah satu penyakit tropika yang paling penting di seluruh dunia dan mesti dilaporkan. Ia berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropik. Hari ini diandaikan bahawa hampir separuh daripada populasi dunia tinggal di kawasan malaria. Malaria disebarkan melalui gigitan nyamuk anopheles betina, yang dijangkiti patogen malaria. Jangkitan dari orang ke orang hampir mustahil.

Malaria boleh disebabkan oleh empat jenis patogen. Dari tiga bentuk malaria yang ada sekarang, tropica malaria adalah yang paling berbahaya. Walaupun malaria tertiana dan quartana malaria kebanyakannya jinak, malaria tropica sering menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Walaupun terdapat program kawalan berskala besar, penyebaran malaria meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan. Selain itu, di sebahagian besar Asia Selatan, Tenggara dan Timur, di Afrika selatan Sahara dan di Amerika Selatan tropika, patogen penyebab malaria tropika kurang sensitif terhadap ubat-ubatan biasa, mereka mengalami ketahanan. Oleh itu, langkah pencegahan harus disesuaikan dengan risiko wilayah. Mereka boleh berubah mengikut musim, juga berbeda dari satu negara ke negara dan bergantung pada jenis perjalanan (percutian hotel di bandar besar vs ekspedisi safari ke pedalaman).

sebab-sebab

malaria disebabkan oleh parasit darah uniselular yang disebut plasmodia, yang menyerang sel darah merah. Patogen malaria ini ditularkan secara tempatan oleh nyamuk tertentu (nyamuk anopheles).

Di sana ia membiak dan menyebabkan sel darah pecah setelah perkembangannya selesai. Patogen yang dilepaskan mencari sel darah baru dan kitarannya bermula semula.

Serangan demam yang kuat adalah khas untuk semua bentuk malaria. Mereka berlaku kira-kira setiap tiga hari di malaria tertian dan setiap empat hari di malaria quartana.

Demam menyerang dalam kes malaria tropica berulang pada selang waktu yang tidak teratur.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala pertama jangkitan malaria muncul selepas beberapa hari, minggu atau bulan. Ia bergantung pada jenis malaria. Tropica malaria mempunyai tempoh inkubasi terpendek di sini dengan enam hari hingga tiga minggu. Malaria tertiana atau malaria quartana mempunyai masa inkubasi selama beberapa hari dan kadang-kadang bulan atau tahun.

Gejala pertama sesuai dengan jangkitan selesema yang teruk. Ini menyebabkan demam tinggi melebihi 38.5 darjah Celsius. Di samping itu, terdapat perasaan sakit umum dengan sakit kepala, keletihan dan kelemahan. Mereka yang terjejas sering menderita menggigil dan berpeluh. Terdapat loya, sakit otot dan masalah peredaran darah. Kadang-kadang, cirit-birit dan masalah usus umum berlaku.

Gejala jarang muncul bersamaan dan berbeza-beza. Demam berlaku secara berkala pada jenis malaria yang terakhir. Dengan malaria tropica, bagaimanapun, terdapat serangan demam yang tidak teratur. Malaria Tropica jarang menyebabkan gejala lain tanpa demam atau malaise. Sebaliknya, terdapat masalah peredaran darah (terutamanya gangguan peredaran mikro), kekeliruan dan serangan pengsan kerana masalah peredaran darah.

Namun, secara keseluruhan, demam dan perasaan sakit umum adalah gejala utama malaria dan harus membuat anda segera memikirkannya sekiranya terdapat kemungkinan risiko penyakit ini. Memang benar bahawa gejala tersebut dianggap sebagai bukti jangkitan malaria bahkan hingga dua tahun setelah tinggal di kawasan tropika.

Kursus penyakit

Tempoh inkubasi malaria adalah dari sekitar tujuh hingga 40 hari, bergantung pada jenis patogen. Serangan demam berlaku dengan cepat pada malaria quartana dan tiba-tiba pada dua bentuk malaria yang lain. Malaria tertiana dan malaria quartana sembuh setelah 12 hingga 20 serangan demam. Sekiranya tidak dirawat, malaria tropika sering membawa maut. Bentuk penyakit ini boleh menyebabkan edema paru, kegagalan buah pinggang atau keruntuhan peredaran darah.

Gejala wabak malaria sering dikelirukan dengan keluhan selesema atau gastrousus. Orang tidak selalu mengaitkan demam, sakit kepala, mual, atau muntah dengan perjalanan mereka ke kawasan malaria. Terutama tidak jika sudah lama berlaku antara perjalanan dan permulaan gejala. Oleh itu, penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini boleh memakan masa hingga satu tahun dari permulaan penyakit hingga permulaan gejala.

Komplikasi

Kerana jangkitan malaria, ada risiko pelbagai komplikasi. Ini kadang-kadang boleh membawa kesan yang serius. Risiko komplikasi paling tinggi di malaria tropica. Hampir semua kematian disebabkan oleh mereka.

Akibat khas dari malaria tropica adalah kesedaran yang terganggu, yang bahkan boleh menyebabkan kematian orang yang sakit. Tidak jarang berlaku perubahan tiba-tiba dalam keadaan kesedaran yang berlaku tanpa pertanda. Dengan malaria serebrum terdapat juga risiko komplikasi neurologi seperti sawan dan lumpuh. Wanita hamil dan kanak-kanak sering berisiko mengalami gula darah rendah (hipoglikemia). Ini kadang-kadang membawa kepada koma.

Kerana limpa membesar semasa malaria, kemungkinan pecahnya organ. Jangkitan yang teruk juga menunjukkan anemia (anemia). Bayi dan kanak-kanak sangat terjejas. Dalam kebanyakan kes, terdapat anemia hemolitik, di mana sel darah merah hancur.

Komplikasi lain yang dapat dibayangkan adalah hemoglobinuria. Tahap hemoglobin dalam darah meningkat dan hemoglobin kompleks protein yang mengandung zat besi diekskresikan melalui buah pinggang, yang dapat dilihat oleh warna urin gelap. Selanjutnya, kegagalan buah pinggang akut adalah mungkin disebabkan oleh gangguan peredaran darah. Komplikasi paru-paru terjadi pada sekitar sepuluh peratus daripada semua pesakit malaria. Ini berkisar dari keluhan ringan hingga edema paru (paru-paru air).

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami gejala seperti selesema yang meningkat dalam ruang lingkup dan intensiti dalam jangka waktu yang singkat, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya anda mengalami demam, sakit kepala, sakit anggota badan atau penurunan prestasi yang ketara, doktor harus berunding. Sekiranya gejala berlaku semasa atau selepas tinggal di kawasan tropika atau subtropika, doktor mesti segera berjumpa. Ini benar terutamanya jika gigitan nyamuk diperhatikan pada badan. Oleh kerana malaria boleh membawa maut dalam kes yang teruk, rawatan perubatan diperlukan secepat mungkin. Sekiranya demam terus meningkat, menggigil, atau gangguan kesedaran, doktor harus berunding.

Ciri khas malaria adalah perubahan arah keluk suhu. Oleh itu, selalu perlu untuk memeriksa sama ada perkhidmatan ambulans perlu diberi amaran sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan. Sekiranya terdapat sawan, gangguan pencernaan, kelainan ketika menggunakan tandas atau sakit di buah pinggang, doktor harus berjumpa dengan doktor. Orang yang berkenaan berisiko mengalami kegagalan organ sekiranya dia tidak menjalani rawatan. Cirit-birit, gangguan peredaran darah, pening dan gejala kelumpuhan adalah tanda amaran organisma. Lawatan doktor perlu dilakukan agar penyebabnya dapat dijelaskan. Rasa ingin tahu, kelemahan dalaman, rasa sakit akut dan mudah marah mesti dijelaskan oleh doktor.

Rawatan & Terapi

Ujian darah boleh malaria dapat didiagnosis dengan cepat dan mudah, kerana patogen dapat dilihat dengan mudah di bawah mikroskop. Keterukan penyakit ini dapat ditentukan oleh jumlah parasit dan jumlah leukosit (jumlah sel radang).

Malaria dirawat dengan menggunakan bahan aktif yang membunuh patogen. Salah satu ubat anti-malaria yang paling terkenal adalah kina. Dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan secara rawat jalan. Hanya satu tropica malaria yang harus pesakit dalam kerana tahap keparahan penyakit dan kemungkinan komplikasi.

Kemungkinan penawar malaria tertiana dan quartana adalah baik, dan jika malaria tropica dikesan lebih awal, kadar kematian di Jerman saat ini kurang dari satu persen.

Untuk mencegah malaria, pelancong harus terlebih dahulu mengetahui sama ada tujuan perjalanan mereka adalah di kawasan malaria. Jangkitan malaria yang paling biasa berlaku di Afrika.

Di selatan Sahara di sebelah utara Afrika Selatan, kebanyakan nyamuk dijangkiti plasmodia. Tetapi ada juga wilayah risiko yang berbeda di Indonesia, India dan Amerika Selatan.

Nyamuk adalah krepuskular dan nokturnal dan tinggal berhampiran tanah lembap. Dengan mengambil ubat dan mengelakkan gigitan nyamuk, malaria dapat dicegah dengan berkesan. Vaksinasi terhadap malaria belum dapat dilakukan. Langkah-langkah perlindungan termasuk perlindungan terhadap gigitan nyamuk dan pengambilan tablet untuk profilaksis malaria.

Ubat untuk profilaksis malaria sebahagian besarnya melindungi daripada penyakit malaria yang serius. Walau bagaimanapun, malaria tidak dapat disingkirkan seratus persen walaupun dengan profilaksis.

Prospek & ramalan

Sekiranya tidak dirawat, penyakit tropika membawa kepada kematian pramatang mereka yang terjejas. Komplikasi malaria tanpa rawatan perubatan sangat ketara. Gangguan organik, kehilangan kesedaran, kejang dan lumpuh berlaku. Orang yang terjejas tidak lagi dapat mengatur cara hidup mereka sendiri. Pada akhirnya, kematian berlaku akibat kegagalan pelbagai organ.

Walaupun begitu, penyakit ini dapat disembuhkan dengan kemungkinan perubatan sekarang ini di wilayah kita. Rawatan perubatan lebih awal dimulakan, semakin baik prospek masa depan. Sekiranya diagnosis dibuat dengan cepat dan terapi dimulakan dengan cepat, prognosis untuk malaria adalah baik. Oleh itu, penting untuk memperhatikan tempat orang yang berada sekarang. Penjagaan perubatan di kawasan Afrika kurang tersusun daripada di Eropah. Atas sebab ini, langkah berjaga-jaga perlu diambil sebelum memulakan perjalanan ke kawasan malaria.

Di samping itu, doktor harus berjumpa di lokasi pada tanda-tanda pertama untuk membuat prognosis. Perhatian perubatan segera mesti diberikan untuk mengelakkan patogen merebak. Dalam keadaan kesihatan yang buruk, pengangkutan orang yang terjejas dari Afrika ke kawasan rumah tidak selalu terjamin. Peluang pembangunan ini mesti dirancang dan diambil kira sebelum memulakan perjalanan.

pencegahan

Pencegahan praktikal terhadap malaria merangkumi profilaksis malaria yang disebutkan di atas dan perlindungan aktif terhadap gigitan nyamuk. Semakin sedikit sengatan, semakin rendah risiko jangkitan. Jadi apa sebenarnya yang boleh anda lakukan di destinasi percutian anda?:

• Tidur di bilik dengan penghawa dingin atau tingkap dan pintu yang selamat dengan kelambu.

• Semburkan bilik tidur dengan semburan serangga sebelum tidur atau gunakan soket penyejat atau gegelung kemenyan. Berhati-hati di bilik tidur dengan anak kecil.

• Tidur di bawah kelambu pada waktu malam (penting untuk bayi dan anak kecil). Kain mesh tidak boleh mempunyai lubang, jahitan bebas harus ditarik di bawah tilam.

• Nyamuk malaria kebanyakannya menggigit pada waktu senja dan pada waktu malam. Semasa berada di luar rumah, pakai pakaian berwarna terang dan longgar yang menutupi seluruh badan (seluar panjang, kemeja panjang, kaus kaki, kasut).

• Gosokkan kulit telanjang (mis. Tangan, kaki dan muka) dengan losyen penghalau nyamuk. Elakkan penggunaan secara besar-besaran pada kanak-kanak.

Penjagaan Selepas

Penyakit berjangkit seperti malaria sering memerlukan rawatan susulan yang baik setelah mereka sembuh. Ini bertujuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan pertumbuhan semula mereka yang terjejas dan, di atas semua, tujuan untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Ini memerlukan pemeriksaan rapi oleh doktor yang hadir.

Di kawasan jangkitan dalaman, yang terutama mempengaruhi kawasan gastrointestinal atau saluran pernafasan, sistem kekebalan tubuh dapat diperkuat dengan sejumlah tindakan yang ada di tangan pesakit. Ini termasuk makanan seimbang, jumlah air yang mencukupi untuk diminum dan tidur yang cukup. Penting juga untuk tidak memulakan aktiviti sukan terlalu awal jika orang yang berkenaan belum dapat menunjukkan prestasi yang cukup baik. Ini harus dilakukan dengan berunding dengan doktor.

Fungsi usus sering terganggu oleh ubat yang diberikan sebagai sebahagian daripada jangkitan. Ini benar terutamanya apabila antibiotik diberikan. Diet yang tidak menimbulkan tekanan membantu penjagaan selepas waktu. Produk yogurt sering dapat membina semula flora usus yang terganggu. Secara umum, dengan penyakit tropik seperti malaria, penjagaan harus diambil untuk memastikan pemulihannya lengkap untuk mengelakkan kambuh atau gejala selanjutnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kes malaria, rawatan perubatan diperlukan dalam apa jua keadaan. Terapi perubatan dapat disokong oleh sejumlah langkah pertolongan diri dan rawatan di rumah.

Pertama sekali, disarankan untuk mengambilnya dengan mudah di badan dan banyak minum. Semasa demam malaria, diet harus terdiri daripada makanan ringan seperti kaldu ayam, rusuk atau nasi rebus. Setelah penyakit diatasi, buah-buahan dan sayur-sayuran serta makanan kaya mineral sangat sesuai. Tumbuhan Artemisia adalah ubat semula jadi yang terbukti. Ramuan ini boleh diminum sama ada kering atau dalam bentuk teh, dan ia dapat meredakan gejala demam malaria. Penggunaan ejen ini harus dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu.

Sekiranya bantuan perubatan tidak dapat dijumpai, rawatan diri juga boleh dilakukan sebagai penyelesaian sementara. Semasa melakukan perjalanan ke kawasan malaria, ubat kecemasan malaria yang sesuai harus dibawa bersama anda. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Dalam kes malaria yang rumit, misalnya, tinggal di rumah sakit diperlukan, kerana gangguan fungsi paru-paru atau jantung dapat terjadi. Untuk dapat kembali ke kehidupan sehari-hari pada tahap awal, rehat di tempat tidur dan pematuhan dengan cadangan perubatan berlaku.