Medulloblastoma

The Medulloblastoma adalah penyakit neurologi yang berlaku terutamanya pada masa kanak-kanak. Tumor otak ganas berlaku terutamanya di bahagian belakang kepala, tetapi mempunyai peluang pemulihan yang baik. Penyelidikan mengenai penyebabnya belum selesai.

Apa itu medulloblastoma?

The Medulloblastoma dianggap sebagai tumor otak malignan yang paling biasa pada kanak-kanak sehingga usia 15 tahun. Ia berkembang sebagai tumor malignan di kawasan otak kecil, dari sana biasanya tumbuh ke ruang serebrum yang berdekatan dan menyebar lebih jauh ke tisu yang sihat.

Batang otak juga sering terkena medulloblastoma. Metastasis berkembang terutamanya di kawasan yang bersentuhan dengan air saraf. Selain ventrikel itu sendiri, ini juga merangkumi kawasan di sekitar otak, meninges dan saraf tunjang.

Rata-rata 90 kanak-kanak mengembangkan medulloblastoma baru setiap tahun. Anak lelaki terjejas kira-kira satu setengah kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Umur penyakit ini biasanya antara lima hingga lapan tahun.

sebab-sebab

The Medulloblastoma Biasanya timbul secara spontan, yang bermaksud bahawa faktor keturunan tidak mungkin menjadi penyebab tumor. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit ini belum dapat diteliti dengan secukupnya. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa medulloblastoma merosot dari sel-sel embrio yang belum matang, iaitu bahawa sel-sel tisu saraf berubah secara malignan.

Dalam kes penyakit pada masa dewasa, hubungan antara terapi radiasi pada masa kanak-kanak, misalnya dalam rawatan leukemia, dan perkembangan tumor pada tahun-tahun kemudian telah terbukti.

Gejala, penyakit & tanda

Medulloblastoma meningkat dengan cepat dan menyebabkan gejala agak awal. Pada mulanya, tumor membawa kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Ini mengakibatkan sejumlah aduan tidak spesifik, seperti sakit kepala, mual dan muntah atau pening. Gejala biasanya muncul pada waktu pagi setelah bangun dan melemah ketika hari semakin meningkat.

Mual berlaku terutamanya pada waktu pagi dan ketika perut kosong. Mereka yang terjejas juga mengalami peningkatan ketidakselesaan dan kemerosotan secara beransur-ansur dalam keadaan fizikal dan mental mereka. Contohnya, keletihan, kesukaran menumpukan perhatian dan masalah tidur yang ditetapkan. Sekiranya tumor terletak di kawasan di belakang mata, gangguan visual dapat terjadi.

Kemudian orang yang sakit melihat penglihatan berganda, melintang atau menderita gegaran mata. Medulloblastoma juga menggantikan struktur otak kecil. Ini menyebabkan gangguan pergerakan dan keluhan neurologi lain. Gejala yang mungkin disertakan adalah mati rasa atau kesemutan. Dalam kes yang paling teruk, lumpuh di lengan dan kaki berlaku.

Ketika tumor tumbuh, sifat pesakit dapat berubah, yang sering kelihatan mudah marah, gelisah atau keliru pada peringkat kemudian penyakit ini. Selain itu, kepala air terbentuk akibat gangguan saliran air saraf. Tanda-tanda luaran lain boleh menjadi tumor di saluran tulang belakang dan di kawasan tengkorak.

Diagnosis & kursus

Banyak simptom yang satu Medulloblastoma tidak khas, jadi ia sering berlaku pada penyakit lain dan boleh menyebabkannya tidak berbahaya.

Dari sakit kepala hingga mual, pening dan penglihatan kabur hingga mati rasa, senarai simptomnya panjang. Kesukaran koordinasi juga boleh berlaku semasa penyakit ini. Semua gejala dapat dibayangkan yang dipicu oleh peningkatan tekanan di otak atau disebabkan oleh metastasis, terutama di kawasan saraf tunjang.

Pada pesakit muda terutamanya, peningkatan lilitan kepala dan kepala air yang disebut sering kali dapat dijumpai pada tahap lanjut.

Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah perubatan terperinci. Ini diikuti oleh proses pengimejan. Hasil pemeriksaan pertama diperoleh dengan menggunakan tomografi yang dikira dan tomografi resonans magnetik. Sekiranya terdapat kecurigaan yang dibenarkan terhadap medulloblastoma, sampel tisu dikeluarkan secara pembedahan dan menjalani pemeriksaan tisu.

Pengumpulan dan pemeriksaan air saraf juga diperlukan. Berdasarkan hasil pemeriksaan, jenis tumor, kedudukan dan ukuran serta penyebarannya didiagnosis.

Komplikasi

Oleh kerana medulloblastoma adalah tumor di otak, ia membawa kepada gejala kanser yang biasa. Sebagai peraturan, dalam kes yang sangat tidak menguntungkan, barah juga boleh merebak ke kawasan tubuh yang lain dan juga mempengaruhi tisu yang sihat di sana. Ini akan mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas. Atas sebab ini, komplikasi atau kemungkinan pemulihan lebih banyak bergantung pada masa diagnosis dan keparahan medulloblastoma.

Mereka yang terjejas menderita terutamanya sakit kepala dan pening yang teruk. Terdapat juga muntah atau juling. Pesakit mengalami gangguan kepekaan atau kelumpuhan di pelbagai bahagian badan. Dalam banyak kes terdapat juga gangguan koordinasi atau tumpuan. Masalah visual juga boleh berlaku dan dengan itu dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Rawatan medulloblastoma boleh dilakukan secara pembedahan dan tidak berkaitan dengan komplikasi. Walau bagaimanapun, pesakit masih bergantung pada kemoterapi, yang boleh membawa kepada pelbagai kesan sampingan. Pemeriksaan lebih lanjut juga diperlukan selepas rawatan. Sebagai peraturan, tidak dapat diramalkan secara universal apakah medulloblastoma akan menyebabkan penurunan jangka hayat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dalam kebanyakan kes, medulloblastoma berlaku pada masa kanak-kanak. Oleh itu, remaja khususnya terkena penyakit dan harus diperiksa pada tanda-tanda pertama. Sekiranya kanak-kanak mengadu pening, sakit kepala atau masalah tidur, doktor harus berunding. Gangguan tumpuan, pembelajaran yang tidak normal, atau muntah berulang menyebabkan kebimbangan. Medulloblastoma dicirikan oleh gejala yang kuat pada awal hari. Keamatan simptom biasanya reda dalam beberapa jam akan datang. Selalunya pada penghujung hari, perasaan pemulihan muncul sehingga semua gejala muncul semula keesokan harinya.

Kanak-kanak yang mengalami gangguan penglihatan secara tiba-tiba, gaya berjalan yang tidak stabil dan peningkatan risiko kemalangan dan kecederaan harus ditunjukkan kepada doktor. Doktor diperlukan jika kulit mengalami gangguan deria, mati rasa atau kesemutan pada kulit. Gangguan pergerakan, pengurangan kesejahteraan dan masalah tingkah laku mesti diperiksa oleh doktor. Sekiranya kanak-kanak menunjukkan perubahan mood yang tidak biasa, prestasi sekolah akan menurun dan tingkah laku penarikan diri berlaku, doktor harus berunding. Benjolan di bahagian belakang sepanjang tulang belakang, pembengkakan atau perubahan lain pada penampilan kulit adalah tanda-tanda gangguan yang ada yang memerlukan konsultasi perubatan. Amaran khas yang harus segera diperiksa adalah peningkatan lilitan kepala yang tidak wajar.

Rawatan & Terapi

Pilihan rawatan tersedia dengan pengesanan awal Medulloblastoma Murah. Hari ini, lebih daripada 70 peratus pesakit dapat disembuhkan jika tumor dikenali dan dirawat pada waktunya.

Pertama, tumor dikeluarkan selengkap mungkin. Untuk melakukan ini, tengkorak dibuka secara pembedahan dan tisu yang sakit dipotong. Sekiranya boleh, ini dilakukan dengan pembedahan mikro atau pembedahan laser untuk memastikan ketidakselesaan fizikal berikutnya serendah mungkin. Selain itu, terapi dengan radiasi radioaktif dilakukan, kerana sel-sel tumor sangat sensitif terhadap radiasi.

Sebagai alternatif, kemoterapi dilakukan. Bergantung pada usia pesakit dan perkembangannya, kemungkinan kesan sampingan kedua-dua bentuk terapi mesti dipertimbangkan.

Sekiranya terdapat tumor yang sangat besar atau jika medulloblastoma terletak di kawasan yang sangat sukar dijangkau, tisu yang sakit pada mulanya hanya dapat dikeluarkan sebahagian pembedahan dan kemudian dikurangkan dengan radiasi dan kemoterapi. Dengan cara ini, bahan yang tersisa dapat dikeluarkan dalam prosedur pembedahan kedua.

Di samping itu, mungkin perlu mengandungi kesan sampingan. Medulloblastoma dapat menyekat atau memindahkan saliran air saraf. Kesalahan penyelarasan ini mesti diperbetulkan dengan menggunakan sistem selang. Saliran luaran yang disebut sering diletakkan di sini, di mana air saraf disalirkan ke luar.

Prospek & ramalan

Prognosis bergantung pada ukuran tumor dan sejauh mana tumor telah dikeluarkan. Pada asasnya, tinjauan buruk jika metastasis terbentuk. Kira-kira separuh daripada semua pesakit bebas tumor selepas pembedahan. Anda boleh meneruskan kehidupan yang normal. Namun, tidak dapat diketepikan bahawa tumor boleh berulang. Itulah sebabnya penjagaan selepas itu sangat penting.

Medulloblastoma lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Sebilangan besar tumor otak kelima di bawah umur dapat dikesan kembali kepada penyakit ini; untuk orang dewasa hanya sekitar satu peratus. 10 tahun selepas bermulanya rawatan, 70 peratus daripada semua kanak-kanak yang sakit masih hidup. Kanak-kanak berumur antara empat hingga sembilan tahun dan orang dewasa yang berumur sekitar 30 tahun paling kerap terkena. Varian tumor mempunyai nilai jangkaan yang berbeza. Majoriti semua pesakit bertahan dalam medulloblastoma desmoplastik. Peluang pemulihan lebih buruk dengan medulloblastoma sel anaplastik atau besar.

Tanpa rawatan, pesakit menghadapi risiko medulloblastoma membesar dan memasuki otak lebih jauh. Hanya terapi yang konsisten yang boleh menyebabkan kebebasan dari gejala. Jangka hayat dikurangkan dengan ketara tanpa rawatan.

pencegahan

Pada asasnya, disarankan untuk melindungi diri dan anak-anak anda dari sinaran dan pencemaran. Sentuhan dengan bahan kimia penyebab barah juga harus dielakkan. Di samping itu, diet yang sihat, seimbang dan senaman yang mencukupi menguatkan sistem imun. Namun, tidak ada langkah-langkah umum yang boleh menyebabkan a Medulloblastoma mencegah.

Penjagaan Selepas

Seperti semua penyakit tumor, selepas rawatan medulloblastoma, rawatan susulan awal diperlukan. Tujuannya adalah untuk mengesan sebarang tumor atau metastasis baru sejak awal. Sekiranya terdapat tumor otak, pemeriksaan susulan dilakukan beberapa kali dalam setahun selang beberapa bulan.

Sekiranya tidak ada kelainan yang dijumpai, selang antara pemeriksaan seterusnya akan meningkat. Sama ada terdapat pertumbuhan baru biasanya diperiksa melalui MRI atau CT. Kerana tumor otak malignan sering berisiko tinggi untuk berulang walaupun pada awalnya berjaya menjalani rawatan, adalah mustahak bagi mereka yang terjejas untuk membuat janji untuk rawatan susulan secara berkala.

Prognosis untuk tumor baru lebih baik sebelum mereka ditemui. Tumor otak baru tidak selalu membawa kepada gejala yang harus memberi amaran kepada pesakit. Temuan yang memerlukan rawatan sering dijumpai secara kebetulan semasa rawatan susulan.

Walau bagaimanapun, jika anda melihat kesakitan yang tidak biasa di luar pemeriksaan susulan, ini selalu menjadi alasan untuk berjumpa dengan doktor yang merawat secepat mungkin. Doktor boleh memutuskan sama ada janji temu susulan seterusnya harus dikemukakan agar dapat menolak kemungkinan tumor baru terbentuk secepat mungkin.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya medulloblastoma telah didiagnosis, pembedahan membuang tumor pasti ditunjukkan. Langkah-langkah yang boleh diambil oleh mereka yang terjejas bergantung pada keparahan tumor dan gejala yang menyertainya. Pada prinsipnya, anda boleh menangani sendiri aduan tersebut.

Lapisan sejuk di dahi dan leher membantu mengatasi sakit kepala yang biasa. Ubat semula jadi yang lembut seperti belladonna atau arnica juga dapat membantu. Mual dan muntah biasanya dapat melegakan dengan makan besar. Sekiranya terdapat aduan serius seperti gangguan penglihatan atau gangguan keseimbangan, doktor harus berunding. Adalah lebih baik untuk tidak melakukan rawatan diri menggunakan rawatan di rumah.

Selepas prosedur pembedahan, orang yang terjejas harus berehat selama beberapa minggu. Pada masa yang sama, pemeriksaan berkala oleh doktor diperlukan agar dapat mengenal pasti berulang atau masalah lain pada peringkat awal. Sekiranya keluhan fizikal timbul akibat rawatan radiasi, nasihat perubatan juga diperlukan. Langkah-langkah umum seperti senaman dan diet yang sihat dan seimbang dapat membantu mengatasi kesan sampingan biasa seperti keletihan dan keletihan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah ini, seorang ahli terapi dapat dipanggil untuk menyokong pesakit dalam menangani barah tersebut.