Limfoma Bukan Hodgkin (NHL)

Dekat Limfoma Bukan Hodgkin, sekejap juga NHL dipanggil, ia adalah barah tisu yang jarang berlaku, yang antara lain, kelenjar getah bening terdiri atau yang mengelilinginya. Punca penyakit ini belum difahami sepenuhnya. Oleh kerana ia boleh berlaku dengan cara yang sangat berbeza, prognosis dan terapi selalu bergantung pada kes individu.

Apa itu Limfoma Bukan Hodgkin?

Di bawah Limfoma Bukan Hodgkin Doktor memahami tumor malignan yang disebut sel limfatik. Ini terdapat di pelbagai tempat di dalam badan, termasuk di kelenjar getah bening dan kawasan sekitarnya.

Sel limfatik juga terdapat di saluran gastrousus atau di kerongkong. Mereka bertanggungjawab untuk sistem ketahanan badan. Sekiranya limfoma Hodgkin yang diketahui tidak dapat dikesan dalam penyakit ganas sel-sel ini, secara automatik adalah limfoma bukan Hodgkin.

Walau bagaimanapun, kedua-duanya adalah tumor ganas. Limfoma bukan Hodgkin dibahagikan kepada nodal (bermula secara langsung dari kelenjar getah bening) dan ekstranodal (bukan bermula dari kelenjar getah bening). Selepas penampilan tumor tempatan yang pertama, sel-sel barah terus menyebar melalui aliran darah.

sebab-sebab

Sebab yang tepat untuk itu Limfoma Bukan Hodgkin belum dijelaskan dengan jelas. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai faktor risiko yang dikatakan oleh pakar dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan NHL. Ini termasuk jangkitan dengan virus tertentu, seperti virus Epstein-Barr atau virus HI.

Keradangan kronik pada mukosa gastrik setelah jangkitan bakteria juga boleh menyebabkan peningkatan risiko NHL. Kerosakan bahan genetik akibat kesan radioaktif, hubungan berterusan dengan agen kimia tertentu dan merokok selama bertahun-tahun boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, begitu juga dengan peningkatan usia. Sebilangan besar pesakit NHL berumur 70 tahun ke atas.

Gejala & tanda khas

Perwakilan skematik anatomi dan struktur kelenjar getah bening. Klik untuk membesarkan.

Limfoma Non-Hodgkin pada mulanya tidak menyebabkan gejala tertentu dan oleh itu sering tidak dapat dikesan. Selalunya, pembengkakan kelenjar getah bening umum adalah satu-satunya gejala penyakit malignan. Berbeza dengan pembengkakan kelenjar getah bening pada penyakit berjangkit, kelenjar getah bening pada limfoma bukan Hodgkin memang membengkak, tetapi tidak menyakitkan.

Orang dengan limfoma bukan Hodgkin juga menunjukkan peningkatan kerentanan dan kerentanan terhadap jangkitan. Sebilangan pesakit juga melaporkan simptom meresap seperti yang boleh berlaku dengan radang atau selesema tempatan. Ini termasuk kehilangan selera makan, keletihan, dan keletihan. Gejala ini disebabkan oleh anemia (anemia).

Sebahagian daripada mereka yang terjejas juga menurunkan berat badan secara tidak sengaja. Gejala lain yang boleh berlaku dengan limfoma bukan Hodgkin adalah pucat dan gatal umum. Sebilangan pesakit juga mengalami peluh malam. Ciri-ciri boleh sangat berbeza. Jadi hanya lapisan peluh yang ringan dan bijaksana yang dapat terbentuk di kulit atau linen tempat tidur dapat direndam sepenuhnya oleh peluh.

Berkaitan dengan keringat malam, gangguan tidur sering terjadi, ketika mereka yang terjejas bangun sama ada melalui berpeluh atau rasa sejuk berikutnya. Walau bagaimanapun, semua gejala ini sama sekali tidak spesifik untuk limfoma bukan Hodgkin, tetapi juga boleh berlaku pada penyakit lain yang tidak ganas.

Diagnosis & kursus

Doktor biasanya secara rutin memeriksa kelenjar getah bening untuk pelbagai penyakit.

A Limfoma Bukan Hodgkin didiagnosis dalam kebanyakan kes berdasarkan kelenjar getah bening yang bengkak. Sampel tisu memberikan maklumat yang boleh dipercayai kepada doktor yang hadir mengenai kehadiran penyakit ini. Pemeriksaan fizikal yang komprehensif kemudian akan menentukan sejauh mana kemajuan ini telah berjalan.

Ini termasuk ujian darah, serta sinar-x dan ultrasound. Bagaimana penyakit ini berkembang secara terperinci sangat bergantung pada seberapa ganasnya tumor itu. Sekiranya NHL tidak dirawat, penyakit ini menyebar melalui darah ke seluruh badan dan akhirnya membawa kepada kematian. Jangka hayat hanya beberapa bulan dengan jalan yang tidak baik dan tumor yang sangat ganas.

Komplikasi

Pelbagai komplikasi boleh timbul daripada limfoma bukan Hodgkin. Mereka sama ada muncul secara langsung melalui barah atau kesan sampingan dari langkah-langkah terapi. Sekuel yang berkaitan dengan penyakit yang disebabkan oleh limfoma bukan Hodgkin bergantung kepada penyebaran penyakit dan kawasan tubuh mana yang terkena penyakit itu.

Ia bergantung pada ukuran dan lokasi limfoma Hodgkin, seberapa besar tekanan pada struktur bersebelahan dan fungsinya. Tidak jarang limfoma bukan Hodgkin mengalami komplikasi daripada rawatan barah. Ini adalah kesan sampingan dari kemoterapi dan terapi radiasi.

Ini meningkatkan risiko limfoma Hodgkin berkembang menjadi leukemia pada masa yang akan datang. Biasanya muncul sekitar sepuluh tahun setelah memulakan rawatan. Terapi radiasi boleh menyebabkan barah paru-paru, barah payudara, atau barah kulit.

Terapi radiasi sering menyebabkan kesan sampingan yang berlaku sejurus selepas rawatan. Ini termasuk masalah gastrousus seperti loya dan muntah, keguguran rambut, dan kerengsaan kulit. Pneumonia, radang jantung, kemandulan atau tiroid yang tidak aktif adalah kemungkinan akibat jangka panjang.

Selain terapi radiasi, kemoterapi untuk limfoma bukan Hodgkin juga boleh mencetuskan komplikasi. Tisu dengan pergantian sel yang cepat, seperti kulit, selaput lendir dan sumsum tulang, sangat terjejas. Ini dapat dilihat melalui loya, muntah dan keguguran rambut yang lengkap.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya pertumbuhan muncul di dada dan perut atau di leher, leher dan pangkal paha, penyebabnya mungkin bukan limfoma Hodgkin. Orang yang berkenaan harus segera berjumpa doktor dan membuat aduan dijelaskan. Doktor boleh mendiagnosis limfoma bukan Hodgkin menggunakan kaedah pemeriksaan biasa dan, jika perlu, hubungi pakar lain. Orang yang terdedah kepada radiasi radioaktif yang tinggi untuk bekerja atau akibat kemalangan sangat berisiko.

Sentuhan dengan bahan kimia dan jangkitan dengan virus dan bakteria tertentu adalah faktor risiko yang mesti diperjelaskan berkaitan dengan gejala yang dijelaskan. Sekiranya gejala timbul berkaitan dengan terapi imunosupresif atau sitostatik, doktor yang bertanggungjawab harus dipanggil. Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan HIV dan penyakit autoimun tertentu seperti sindrom Sjögren. Pengamal am akan melibatkan doktor lain, contohnya pakar ortopedik, gastroenterologi, dermatologi dan pakar telinga, hidung dan tekak, bergantung pada jenis dan keparahan gejala yang menyertainya.

Sekiranya masalah mental timbul akibat penyakit tersebut, doktor juga akan merujuk pesakit tersebut kepada ahli terapi. Setelah berjaya menyelesaikan limfoma bukan Hodgkin, langkah fisioterapeutik ditunjukkan untuk mengimbangi sebarang gangguan pergerakan dan menguatkan badan yang telah dilemahkan oleh kemoterapi. Oleh kerana risiko berulang yang tinggi, pengawasan perubatan diperlukan walaupun terapi telah berakhir.

Rawatan & Terapi

Setelah diagnosis NHL dibuat, doktor yang merawat dapat memulakan rawatan yang sesuai. Betapa tepatnya rupa ini bergantung pada jenis penyakit yang tepat dan seberapa maju. Sekiranya doktor mendiagnosis bentuk NHL yang tidak agresif dan yang juga berlangsung perlahan, terapi mungkin tidak diperlukan pada mulanya kecuali pesakit mempunyai gejala.

Namun, pemantauan secara berkala terhadap keadaan kesehatan sangat dianjurkan, kerana ini dapat berubah dengan cepat dan rawatan harus dimulakan. Yang sangat keji Penyakit NHL boleh digabungkan dengan kemoterapi dan dirawat dengan terapi antibodi yang disebut. Dalam kes terakhir, antibodi seharusnya membantu sistem kekebalan tubuh memusnahkan sel barah.

Radioimunoterapi juga boleh digunakan sebagai sokongan. Sekiranya tumor itu lokal, mungkin untuk membuangnya secara pembedahan sebelum sel-sel barah merebak lebih jauh. Walau bagaimanapun, biasanya, kemoterapi atau, sebagai alternatif, terapi radiasi mesti dilakukan di sini untuk menghilangkan barah sepenuhnya.

Walaupun dalam keadaan sembuh, rawatan susulan yang menyeluruh harus dilakukan secara berkala untuk mencegah kambuh. Limfoma Non-Hodgkin cenderung berulang walaupun selepas terapi yang luas.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap pembengkakan kelenjar getah bening

Prospek & ramalan

Prognosis untuk limfoma bukan Hodgkin dianggap tidak baik. Purata jangka hayat telah menurun walaupun terdapat rawatan perubatan terbaik dengan status pilihan rawatan semasa. Sekiranya tidak ada terapi komprehensif, jangka hayat akan dipendekkan oleh yang lain. Kematian kemudiannya dapat dijangkakan dalam beberapa bulan.

Pesakit memerlukan rawatan barah untuk mencegah patogen merebak. Menurut garis panduan saintifik semasa, penawar penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Didokumentasikan bahwa wabak barah baru dapat diharapkan dalam beberapa tahun, walaupun langkah-langkah perawatan yang telah diperkenalkan telah berhasil. Oleh itu, pemeriksaan berkala perlu dilakukan agar dapat memulakan terapi barah seterusnya dengan segera pada tanda dan ketidakteraturan pertama.

Untuk mengatasi penyakit ini, pesakit dengan gaya hidup sihat dan diet seimbang menunjukkan hasil terbaik setakat ini. Sebagai tambahan kepada kesan sampingan terapi barah, mengetahui bahawa gejala akan berulang adalah beban emosi yang sangat besar bagi mereka yang terjejas. Oleh itu, untuk memperbaiki prognosis, disarankan untuk bekerja dengan psikoterapis. Jika tidak, risiko mengalami komplikasi psikologi meningkat. Ini seterusnya mempunyai pengaruh negatif terhadap proses fizikal dan kejayaan langkah-langkah terapi yang diperlukan.

pencegahan

Sejak sebab-sebab Limfoma Bukan Hodgkin Belum dijelaskan sepenuhnya dan penyebabnya berbeza-beza, pencegahan dalam erti kata sebenarnya tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, faktor risiko seperti merokok dapat dikurangkan dengan mengubah gaya hidup anda. Sekiranya terdapat tanda-tanda pertama penyakit NHL, seperti kelenjar getah bening yang bengkak, doktor harus segera berjumpa. Semakin awal penyakit ini diakui, semakin baik prognosisnya.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes limfoma bukan Hodgkin, mereka yang terkena hanya mempunyai sedikit tindakan susulan langsung yang tersedia. Penyakit ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku yang belum dapat diterokai sepenuhnya. Oleh itu, orang yang terjejas harus berjumpa doktor pada peringkat awal agar tidak ada komplikasi lain dan juga penyebaran tumor lebih lanjut.

Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada pelbagai langkah yang boleh ditanggalkan tumor. Semasa rawatan, kebanyakan orang memerlukan sokongan dan penjagaan keluarga. Yang paling penting, sokongan psikologi sangat penting untuk mencegah kemurungan dan gangguan psikologi yang lain.

Walaupun setelah limfoma bukan Hodgkin berjaya dikeluarkan, pemeriksaan rutin harus dilakukan oleh doktor untuk mengesan dan menghilangkan tumor selanjutnya di dalam badan pada peringkat awal. Sekiranya anda ingin mempunyai anak, disarankan ujian genetik dan kaunseling untuk mencegah penyakit itu berulang. Limfoma bukan Hodgkin juga dapat mengurangkan jangka hayat mereka yang terkena dalam beberapa kes.

Anda boleh melakukannya sendiri

Limfoma Non-Hogdkin (NHL) adalah barah di mana pesakit boleh melakukan banyak perkara dalam kehidupan seharian untuk memperbaiki keadaan umum dan juga kualiti hidupnya. Ini berlaku untuk keluhan fizikal dan juga keadaan psikologi. Walau bagaimanapun, jika ubat-ubatan atau makanan tambahan yang dijual bebas, disyorkan segera dengan doktor yang hadir.

Di kawasan fizikal, seringkali penting untuk mengurangkan akibat terapi seperti pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi sebanyak mungkin. Diet yang sihat dan jumlah air yang mencukupi sama pentingnya dengan mendapatkan tidur yang cukup. Di samping itu, latihan fizikal yang dipelajari dalam fisioterapi mungkin juga boleh dilanjutkan di rumah. Menguatkan sistem imun dan mengelakkan jangkitan juga sangat penting. Sukan atau sekurang-kurangnya melakukan senaman adalah penting di sini. Jangkitan dari orang-orang di sekitarnya yang mempunyai selesema, jangkitan gastrointestinal atau penyakit berjangkit lain harus dielakkan.

Di kawasan psikologi, pesakit sering kali tidak dapat mengatasi keparahan penyakit, walaupun terapi sudah lama selesai. Kumpulan pertolongan diri atau perbincangan dengan saudara atau rakan boleh membantu di sini. Keramahan juga merupakan faktor penting: di satu pihak kerana kualiti hidup, di sisi lain sebagai gangguan dari kanser limfoma bukan Hodgkin.