Di dalam Keracunan ikan Ciguatera ia adalah keracunan ikan pasif, yang paling sering berlaku di seluruh dunia. Ia berlaku terutamanya melalui ikan dari Lautan Pasifik, Lautan Hindi atau Caribbean.
Apakah keracunan ikan ciguatera?
Keracunan ikan Ciguatera disebabkan oleh bahan toksik maitotoxin dan ciguatoxin. Ini adalah neurotoksin yang memasuki organisma melalui makan ikan.© ChiccoDodiFC - stock.adobe.com
Keracunan ikan Ciguatera adalah salah satu keracunan pasif. Ini bererti bahawa gejala keracunan disebabkan secara tidak langsung oleh ikan.
Haiwan ini mengandungi racun saraf maitotoxin dan ciguatoxin, yang memasuki haiwan melalui rantai makanan. Ikan yang dimakan itu sendiri tidak beracun. Gejala keracunan hanya dapat terjadi pada pengguna ketika dia memakan bahan toksik tertentu melalui makanan. Keracunan ikan jenis ini juga merangkumi keracunan terkenal dengan daging otot fugu makanan Jepun.
Keracunan ikan Ciguatera dibezakan dengan jelas dari keracunan ikan aktif, yang biasanya disebabkan oleh sengatan ikan beracun seperti ikan batu atau ikan pari. Gejala keracunan ikan ciguatera dapat berlanjutan selama beberapa minggu, tetapi tidak mengancam nyawa orang dewasa yang sihat.
sebab-sebab
Keracunan ikan Ciguatera disebabkan oleh bahan toksik maitotoxin dan ciguatoxin. Ini adalah neurotoksin yang memasuki organisma melalui makan ikan. Kerana larut dalam lemak, mereka mudah diserap oleh badan.
Selanjutnya, mereka tahan panas, sehingga tidak hancur dengan merebus dan menggoreng ikan. Ikan yang mengandungi racun ini sememangnya tidak beracun. Sebab-sebab keracunannya dapat dijumpai di awal rantai makanannya. Banyak mikroorganisma, yang juga disebut dinoflagellates, hidup di terumbu karang. Mereka mengandungi neurotoksin yang disenaraikan dan berfungsi sebagai makanan untuk ikan.
Haiwan itu memakannya dan tidak merasakan keracunan itu sendiri. Kesan toksik bagi organisma manusia muncul di pinggan makan, menyebabkan keracunan ikan ciguatera.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala dan keluhan keracunan ikan Ciguatera biasanya sangat bersifat dan sering menunjukkan penyakit ini secara langsung. Mereka yang terjejas terutamanya menderita peluh dan terus menderita kebas atau gangguan kepekaan. Tidak jarang sensasi terbakar di lidah atau bahkan di seluruh rongga mulut, sehingga tidak mungkin lagi mengambil makanan atau cecair tanpa basa-basi lagi.
Mereka yang terjejas juga mengalami demam atau menggigil dan merasa pening. Keracunan ikan Ciguatera sering menyebabkan ketidakselesaan di perut atau usus, sehingga banyak orang juga mengalami cirit-birit dan mual. Sekiranya keracunan ikan Ciguatera masih tidak dapat dirawat, otot akan terasa sesak dan rasa sakit akan menjadi sangat teruk.
Persepsi suhu yang betul juga dibatasi oleh keracunan ini. Secara umum, mereka yang terkena juga mengalami perasaan lemah dan kelihatan letih atau keletihan. Namun, keracunan ikan Ciguatera dapat diatasi dengan baik, sehingga biasanya tidak ada penurunan jangka hayat. Tambahan pula, kafein atau alkohol dapat memburukkan lagi gejala keracunan ikan Ciguatera.
Diagnosis & kursus
Seperti keracunan lain, diagnosis keracunan ikan ciguatera yang sering dipercayai adalah satu cabaran. Ia biasanya dapat didiagnosis dengan bantuan gejala klasik seperti pembalikan sensasi kehangatan dan sejuk, mual dan muntah.
Ia juga penting untuk mencatat sejarah pesakit. Untuk melakukan ini, doktor bertanya kepada orang yang berkenaan ikan mana yang telah dimakan dan di mana pengambilannya berlaku. Racun yang bertanggungjawab biasanya hanya dapat dikesan dengan usaha yang besar di makmal khas.
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menunjukkan jalan yang baik dan prognosis yang baik. Kerosakan akibat tidak dijangka dan kadar kelangsungan hidup adalah 99%. Walau bagaimanapun, gejala keracunan ikan ciguatera dapat bertahan selama beberapa minggu.
Ciguatoxins adalah antara neurotoksin yang paling kuat dan berbahaya. Toksin tidak dapat dikenali oleh rasa, bau atau teksturnya, dan juga tidak boleh dihancurkan oleh proses fizikal seperti pemanasan atau pembekuan. Untuk kes keracunan ringan pada manusia, 0.1 mikrogram toksin per kilogram ikan sudah mencukupi. Ini sahaja dapat difahami sebagai komplikasi dalam mengelakkan keracunan tersebut.
Komplikasi
Dalam kes keracunan ringan, loya, cirit-birit dan muntah berlaku beberapa jam selepas pengambilan. Walau bagaimanapun, pada orang yang sensitif, gejala dapat muncul lebih awal dan lebih parah. Di samping itu, komplikasi lebih lanjut dapat dijangkakan pada orang yang sensitif.
Sebagai contoh, sering terdapat sensasi terbakar yang kuat pada mukosa mulut dan penurunan suhu badan yang tajam berkaitan dengan perasaan lemah yang tidak spesifik. Sekiranya berlaku keracunan teruk, komplikasi dalam bentuk kerosakan jangka panjang juga mungkin berlaku. Pada beberapa pesakit, perasaan lemah yang tidak spesifik berlangsung selama berbulan-bulan.
Di samping itu, mereka yang terjejas kurang tahan fizikal dan mengalami keletihan berterusan. Kerosakan kekal pada saraf yang menghantar rangsangan taktil dan suhu ke otak juga mungkin. Menurut keadaan semasa penyelidikan, dapat diasumsikan bahawa pengambilan alkohol dan kafein secara berkala meningkatkan ciguatera kronik dan meningkatkan reaksi tubuh terhadap kontak baru dengan neurotoksin.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Tidak ada penawar racun yang menyebabkan keracunan ikan Ciguatera. Walaupun demikian, jika disangka gangguan ini, doktor harus segera berkonsultasi agar kesan sampingan keracunan dapat diatasi secara optimum dan komplikasi dapat dicegah.
Risiko hanya timbul setelah pengambilan ikan tropika, di mana, tidak seperti pencemaran mikroba, tidak masalah sama ada ikan dimasak dengan betul, kerana racun tahan panas. Sesiapa yang melihat simptom seperti berpeluh, pening, mual dan muntah, cirit-birit, terbakar di mulut atau kekejangan otot setelah memakan ikan tropika harus segera berjumpa doktor.
Ini juga berlaku jika pada mulanya hanya sedikit sakit perut yang diperhatikan, tetapi tiba-tiba sensasi suhu terganggu. Selepas keracunan ikan Ciguatera, sering terjadi pembalikan persepsi suhu. Air suam kemudiannya dianggap sejuk, misalnya, dan sebaliknya. Selewat-lewatnya ini, doktor harus segera berjumpa.
Seberapa berbahaya keracunan itu juga bergantung pada usia, berat badan dan ketetapan umum pesakit. Sebilangan orang hanya melihat sedikit ketidakselesaan. Sekiranya anda mengesyaki keracunan ikan Ciguatera, doktor harus berjumpa dengan langkah berjaga-jaga. Doktor kecemasan mungkin perlu dipanggil sekiranya berlaku kemajuan yang teruk.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan untuk keracunan ikan Ciguatera adalah terutamanya untuk melegakan gejala keracunan. Oleh kerana penyakit ini berkaitan dengan muntah dan cirit-birit yang kerap, cecair dan elektrolit harus diberikan kepada orang yang terkena.
Penawar yang berfungsi, bagaimanapun, tidak ada. Oleh itu, racun penyebab tidak dapat dibanteras, hanya rawatan simptomatik yang dapat dilakukan. Terlepas dari rawatan simptom keracunan ikan ini, terapi akut adalah mungkin. Sebagai sebahagian daripada rawatan ini, orang yang berkenaan menerima infus dengan manitol alkohol bergula. Ini mendorong perkumuhan air kencing sehingga organisma mengeluarkan racun dengan lebih kuat.
Sekiranya keracunan ikan Ciguatera menjadi mengancam nyawa, pembesar plasma dapat diberikan sebagai infus kepada pesakit. Penyelesaian ini meningkatkan jumlah plasma dari darah. Sekiranya keracunan ikan ciguatera hanya ada dalam organisma dalam waktu yang singkat, mengepam perut juga masuk akal.
Prospek & ramalan
Prognosis keracunan ikan Ciguatera adalah baik. Keracunan ikan pasif harus dibezakan dari keracunan ikan aktif dari segi potensi penyembuhannya. Oleh kerana ikan tidak mempunyai kesan toksik pada organisma manusia pada spesies semula jadi, biasanya tidak ada risiko kesihatan yang serius bagi orang yang bersangkutan.
Orang dewasa dengan sistem imun yang sihat dan tidak ada penyakit lain yang mengalami gejala keracunan ikan Ciguatera selama beberapa minggu. Selama ini, racun yang tertelan perlahan-lahan dikeluarkan dari badan dan dikeluarkan. Namun, setelah itu, pesakit dianggap sembuh dan bebas dari gejala.
Bergantung pada keparahan keracunan, jalan penyembuhan pesakit dipendekkan atau dipanjangkan. Oleh kerana keluhan seperti keletihan, keletihan dan penurunan prestasi sering berlaku, pesakit mesti menjaga dirinya dengan secukupnya. Untuk penyembuhan yang optimum, penting untuk tidak dimakan bahan berbahaya lain. Tubuh sibuk menangani keracunan ikan dan tidak harus menghadapi cabaran lagi.
Sekuel fizikal atau gangguan berterusan belum didokumentasikan untuk keracunan ikan Ciguatera. Kelangsungan hidup orang yang terjejas tidak berisiko walaupun ada keluhan. Paling banyak, prognosis yang baik dapat diperburuk oleh perkembangan penyakit mental seperti gangguan kecemasan akibat pengalaman.
Penjagaan Selepas
Salah satu jenis keracunan ikan yang agak biasa adalah keracunan ikan ciguatera. Keracunan pasif ini berlaku terutamanya ketika bercuti melalui pengambilan ikan yang tidak beracun. Gejala keracunan disebabkan oleh racun dalam makanan ikan.
Oleh kerana keracunan ikan Ciguatera biasanya tidak mengakibatkan kerusakan akibat kekal, perawatan susulan itu sendiri sudah usang. Walau bagaimanapun, ia tetap disyorkan kerana komplikasi yang berkaitan dapat bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Dalam hal ini, keracunan ikan ciguatera harus ditangani dengan serius walaupun tidak ada bahaya bagi nyawa dan anggota badan.
Namun, ia tidak boleh dikelirukan dengan keracunan ikan pasif yang lain: keracunan maut oleh ikan puffer Jepun Fugu. Gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan akan berakhir selepas beberapa hari. Walau bagaimanapun, dengan keadaan tertentu yang sudah ada, gejala keracunan ikan Ciguatera yang berterusan dapat menyebabkan tindakan susulan.
Faktor-faktor seperti keparahan keracunan ikan ciguatera dan usia orang yang terjejas sangat menentukan kemungkinan tindakan susulan. Sekiranya perlu, penyakit mereka sebelumnya juga relevan jika mereka menjalani pemerhatian khas.
Pada pesakit tekanan darah, misalnya, penurunan tekanan darah atau jantung berdebar selama berminggu-minggu dapat menyebabkan perlunya langkah-langkah rawatan lebih lanjut. Gejala bersamaan seperti pening berterusan, sakit otot atau kekejangan mungkin memerlukan tindakan susulan. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan kesan keracunan ikan Ciguatera yang berpanjangan. Ini boleh merosakkan kemampuan bekerja. Dalam kes-kes yang teruk, mereka mengurangkan kesejahteraan selama berbulan-bulan.
pencegahan
Keracunan ikan Ciguatera hanya dapat dicegah sampai batas tertentu, kerana ikan yang dimakan itu bukan milik spesies beracun atau disebabkan oleh manipulasi makanan. Selain itu, racun tahan panas, sebab itulah memasak atau menggoreng tidak melindungi daripada keracunan. Sekiranya orang lain diketahui diracun, ikan dari kawasan yang tercemar tidak boleh dimakan. Di samping itu, kemungkinan keracunan ikan Ciguatera meningkat sekiranya ribut atau ribut teruk melanda sebelum ikan itu ditangkap.
Anda boleh melakukannya sendiri
Oleh kerana keracunan ikan Ciguatera disebabkan oleh pengambilan ikan tidak beracun dan toksin saraf / neurotoksin yang menyebabkannya, ciguatoxin dan maitotoxin, tidak dapat dimusnahkan dengan pemanasan atau kaedah penyediaan lain, pencegahan langsung tidak mungkin dilakukan kecuali ikan menjadi utuh dipadam dari menu. Namun, jika kes keracunan Ciguatera diketahui di rantau ini, disarankan untuk menjauhkan diri dari ikan yang ditangkap secara rantau ini.
Sekiranya, selain gejala yang tidak spesifik seperti muntah dan cirit-birit, rasa terbakar di mulut dan mati rasa berlaku di muka, tangan dan kaki serta di mulut, gejala khusus ini mungkin menunjukkan keracunan Ciguatera setelah makan ikan. Setelah menyedari simptom, langkah pertolongan diri yang paling penting adalah muntah yang dimulakan sendiri. Sekiranya tidak semua racun telah diserap dari saluran pencernaan pada masa itu, jumlah selebihnya akan dikeluarkan secara semula jadi dan kesan keracunannya sedikit berkurang.
Penting untuk mengambil cecair dan elektrolit yang mencukupi semasa fasa akut cirit-birit, yang biasanya mereda selepas satu atau dua hari, untuk mengelakkan kerosakan sekunder kepada kesihatan. Untuk menyokong penghapusan toksin dari badan melalui buah pinggang, pengambilan makanan atau rempah diuretik dapat membantu dan mungkin memendekkan tempoh simptom yang berpanjangan.