Daripada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sejak sekian lama merupakan fenomena sains yang tidak dapat diduga, dari mana ribuan bayi meninggal setiap tahun. Tetapi sementara itu sekurang-kurangnya faktor risiko dapat dikenal pasti dan langkah berjaga-jaga dapat diambil untuk mengurangkan risiko kejadian yang mengerikan ini. Walau bagaimanapun, kematian bayi masih merupakan jenis kematian yang paling biasa bagi kanak-kanak kecil sebelum berumur satu tahun di Jerman, di mana sekitar 300 bayi menjadi mangsa setiap tahun.
Apa itu sindrom kematian bayi secara tiba-tiba?
Aspek fatal sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah selalunya ia berlaku tanpa gejala atau tanda yang jelas sebelumnya. Sebilangan besar ibu bapa yang berkenaan mendapati anak-anak itu tiba-tiba mati di atas katil.© thingamajiggs - stock.adobe.com
A sindrom kematian bayi secara tiba-tiba selalu berlaku apabila bayi mati sepenuhnya secara mengejut dan tidak dijangka tanpa tanda-tanda penyakit sebelumnya atau tingkah laku tidak normal dan autopsi tidak dapat memberikan petunjuk mengenai penyebab kematian.
Sebagai peraturan, kematian berlaku pada waktu malam dan hanya dapat diketahui setelah beberapa waktu, kerana bayi yang bising dan tidak bergerak dipandang oleh orang tua sebagai tidur. Kematian yang berlaku secara mengejut dan tiba-tiba tetapi dapat dijelaskan dan dibuktikan secara perubatan, seperti kegagalan jantung atau jangkitan yang menjalar, tidak dinyatakan sebagai sindrom kematian bayi secara tiba-tiba.
sebab-sebab
Daripada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba telah bertahun-tahun menduduki perubatan dan masih menimbulkan lebih banyak persoalan daripada memberikan jawapan. Namun, sekarang ada sejumlah - walaupun tidak dapat disahkan 100% - tesis dan andaian yang memberikan alasan kematian mendadak.
Yang paling diakui adalah mati lemas kanak-kanak melalui penghentian refleks pernafasan semula jadi. Oleh kerana ini kebanyakannya berlaku semasa tidur, bayi tidak bangun dan oleh itu tidak dapat memberi tanda amaran. Walau bagaimanapun, sebab-sebab yang tepat untuk berhenti bernafas masih berdasarkan teori-teori yang tidak berasas.
Cth. tidur di perut anda telah dilaporkan sebagai peningkatan risiko penangguhan pernafasan. Bahkan sesak nafas yang disebabkan secara sukarela melalui bantal atau selimut adalah kemungkinan penyebab kematian bagi banyak profesional perubatan, kerana kebanyakan kes berlaku sekitar hari ke-100 kehidupan dan oleh itu dalam fasa di mana kanak-kanak semakin rawak dan tidak lagi hanya bergerak keluar dari refleks dan terperangkap dalam bantal atau selimut.
Gejala, penyakit & tanda
Aspek fatal sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah selalunya ia berlaku tanpa gejala atau tanda yang jelas sebelumnya. Sebilangan besar ibu bapa yang berkenaan mendapati anak-anak itu tiba-tiba mati di atas katil. Oleh itu, sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah diagnosis pengecualian jika tidak ada penyakit lain yang dapat dikenal pasti yang menyebabkan kematian.
Oleh itu, tidak ada tanda-tanda yang jelas akan berlaku kematian bayi. Walaupun begitu, para pakar kini dapat mengenal pasti beberapa faktor risiko yang membuat anak-anak kelihatan berpotensi berisiko. Walau bagaimanapun, kes individu mesti selalu dibincangkan dengan pakar pediatrik. Banyak kanak-kanak yang terjejas telah mati akibat jangkitan pernafasan.
Oleh yang demikian, ibu bapa harus mendesak penyelidikan menyeluruh oleh pakar sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan yang tidak jelas, berterusan atau berulang. Juga didapati bahawa bayi pramatang dan mereka yang mempunyai berat badan lahir rendah cenderung cenderung terkena kematian bayi. Perkara yang sama berlaku untuk anak-anak yang ibunya merokok semasa mengandung atau selepas melahirkan.
Sekiranya faktor risiko tersebut berlaku, ibu bapa mesti membincangkannya secara terbuka dengan doktor mereka. Sekiranya ada yang tidak jelas atau jika ada risiko yang meningkat secara individu, dia boleh menetapkan apa yang disebut monitor yang memantau fungsi penting semasa tidur. Oleh kerana ini direkam dan juga memberi penggera sekiranya terjadi perubahan, alat-alat ini juga dapat membantu untuk mengenal pasti kemungkinan tanda-tanda dan memulai pemeriksaan lebih lanjut.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sebagai penyebab kematian dalam kes sindrom kematian bayi secara tiba-tiba walaupun dengan autopsi tidak dapat ditentukan, diagnosis sebenarnya hanya dapat dibuat dengan jelas dengan mengecualikan semua kemungkinan penyebab kematian yang lain.
Ini bererti seringkali beberapa pakar, seperti pakar pediatrik, pakar patologi, dan dalam beberapa kes juga doktor forensik, kerana kejahatan tidak selalu dapat dikesampingkan, harus memeriksa anak yang meninggal dunia untuk segala kemungkinan penyebab kematian.
Hanya setelah semua kemungkinan lain dikesampingkan dan sejarah perubatan bayi telah diperiksa dengan teliti, sindrom kematian bayi secara tiba-tiba dinyatakan sebagai penyebab kematian rasmi.
Komplikasi
Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba meninggalkan saudara-mara anak yang meninggal - terutama ibu bapa - luka emosi yang boleh menyebabkan komplikasi. Reaksi kejutan dan kemurungan yang dihasilkan tidak jarang menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja, tindakan berhenti yang dianggap tidak wajar atau membawa kepada ketagihan dadah atau sejenisnya, jika mereka yang terjejas ditinggalkan sendirian kerana terkejut.
Kajian menunjukkan bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba meningkatkan risiko kematian sendiri pada ibu bapa yang terjejas. Angka bunuh diri ibu meningkat empat kali ganda dalam beberapa tahun pertama selepas kejadian. Ayah didapati mempunyai risiko peningkatan kecelakaan dan peningkatan kesediaan untuk bunuh diri.
Di samping itu, jangka hayat ibu bapa yang mengalami sindrom kematian bayi secara tiba-tiba dikurangkan. Risiko pelbagai penyakit meningkat. Ini termasuk barah dan penyakit kardiovaskular, yang menyebabkan kerosakan dan komplikasi sekunder.
Fakta bahawa penyebab sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sering tidak jelas meletakkan beban seumur hidup kepada ibu bapa. Sekiranya peristiwa itu tidak diproses - melalui langkah-langkah dan terapi psikologi - pencarian alasan atau makna kejadian yang dinyatakan menunjukkan dirinya secara psikologi. Ini boleh menyebabkan dunia pengalaman yang sangat terhad kerana semua sumber dikhaskan untuk berfikir tentang anak yang meninggal. Akibatnya, struktur sosial, pekerjaan dan kepentingan peribadi diabaikan.
pencegahan
Oleh kerana, selain kedudukan bayi yang rawan pada waktu malam dan terperangkap dalam bantal dan selimut, merokok semasa kehamilan juga meningkatkan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, menurut kajian, meningkat berkali-kali, para pakar sangat menyarankannya.
Untuk mengelakkan anak terbaring rawan, penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa mereka tertidur terbaring pada waktu petang. Walau bagaimanapun, kedudukan rawan tidak boleh dilatih sepenuhnya untuk anak, tetapi sebaliknya, berkenaan dengan pembohongan yang betul di perut, harus dilakukan, jika tidak, komplikasi boleh timbul akibat putaran sukarela pada perut.
Di samping itu, penggunaan beg tidur khas untuk anak-anak kecil adalah disyorkan, yang tidak memerlukan bantal atau selimut yang berbaring. Penyusuan susu ibu juga memberi kesan positif kepada bayi dan sedikit sebanyak dapat mengurangkan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba.
Berkat pengetahuan baru mengenai penyelidikan dan penyelidikan empirikal, banyak faktor risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sudah dapat dikenal pasti dan diminimumkan melalui tingkah laku yang betul. Walaupun begitu, pendidikan, terutama ibu muda, mengenai risiko dan kaedah pencegahan di Jerman masih banyak yang diharapkan.
Penjagaan Selepas
Titik hubungan pertama selepas sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah penjagaan pastoral kecemasan. Dalam perbincangan dengan penyelia terlatih, saudara-mara mendapat sokongan dan nasihat mengenai kumpulan pertolongan diri dan langkah-langkah lain. Sebagai sebahagian daripada rawatan susulan, doktor yang bertanggungjawab bertanya adakah rawatan itu perlu. Ramai saudara mara ingin mengucapkan selamat tinggal kepada anak secara peribadi.
Ibu bapa beragama sering menghargai restu anak. Pembaptisan darurat dapat dilakukan oleh semua orang Kristian yang dibaptis selagi anak itu belum lama meninggal. Adik beradik anak yang telah meninggal mesti diberitahu dengan cara yang mesra kanak-kanak. Sebaiknya ibu bapa menghubungi doktor tempatan, yang akan mendapat kata-kata yang tepat berdasarkan pengalaman mereka. Dalam jangka masa panjang, kaunseling perkahwinan juga berguna untuk ibu bapa anak.
Selalunya perkahwinan itu terdedah kepada krisis serius setelah kematian anak itu. Mengalami kesedihan adalah aspek penting dalam proses. Saudara-mara yang merasa kesepian dengan kesedihan mereka beralih kepada ahli terapi atau kumpulan sokongan. Sekiranya ibu hamil lagi selepas beberapa waktu, persoalan mengenai punca kematian anak juga harus dijelaskan dengan jelas untuk melegakan ibu bapa dari ketakutan akan kejadian baru.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya kematian bayi secara tiba-tiba berlaku, tidak ada doktor yang dapat menyelamatkan bayi tersebut. Ini kerana kematian bayi biasanya tidak dapat ditentukan dengan segera, tetapi pada masa berikutnya ibu bapa memeriksanya - walaupun beberapa minit sudah cukup dan tiada bantuan perubatan dapat menyelamatkan bayi. Dalam kes sedemikian, doktor mesti campur tangan sebaik sahaja pernafasan dan degupan jantung berhenti. Oleh itu, satu-satunya pilihan yang masih ada adalah untuk memantau bayi dengan teliti terhadap peningkatan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Paling baik, mereka tinggal di hospital sehingga risikonya hampir hilang.
Dengan cara ini, mereka dapat dihubungkan dengan peralatan pemantauan perubatan yang akan segera membunyikan penggera sekiranya bayi menunjukkan tanda-tanda kritikal. Di samping itu, pakar pediatrik selalu hadir di sini dan boleh memulakan pemulihan dalam keadaan kecemasan. Sebaik sahaja bayi diizinkan pulang ke rumah dengan risiko yang meningkat, pencegahan terbaik adalah memantau di sini juga dan memberi petunjuk kepada ibu bapa mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku kecemasan. Selanjutnya, bayi harus berjumpa dengan pakar pediatrik secara berkala sehingga tempoh berisiko berakhir, sehingga masalah kesihatan dapat dikenali dan dirawat pada waktunya. Doktor tidak dapat membalikkan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba yang diperhatikan terlambat, tetapi dia dapat membantu memberi pencegahan. Ibu bapa yang terlibat harus meminta pertolongan psikologi atau pastoral.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sering menimpa keluarga tanpa diduga. Oleh kerana diagnosis sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah diagnosis pengecualian, ini bermakna bahawa tidak ada penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian yang dapat ditemukan pada anak. Oleh itu, tidak ada langkah-langkah yang dapat memberikan keselamatan mutlak di bidang pertolongan diri dalam kehidupan seharian.
Kerana hingga hari ini belum dapat dijelaskan secara pasti apa sebenarnya yang boleh menyebabkan kematian anak itu. Walaupun masih belum ada kejelasan ilmiah mengenai penyebabnya yang tepat, kajian selama bertahun-tahun telah memberikan beberapa petunjuk yang dapat mencegah Sindrom Kematian Bayi Mendadak. Kedudukan terlentang masih dianggap jauh lebih selamat berbanding dengan kedudukan rawan. Selagi ibu bapa dapat mempengaruhi kedudukan tidur anak, tidur bayi yang berbaring mungkin lebih selamat dalam kehidupan seharian. Ibu bapa juga harus mengelak untuk menutupi anak mereka dengan terlalu hangat di tempat tidur atau bahkan meletakkan selimut, tuala atau mainan yang suka dipeluk di tempat tidur sehingga anak itu secara sedar atau tidak sedar dapat menarik kepala mereka ke kawasan hidung mereka.
Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan berat lahir rendah dan kanak-kanak perokok cenderung lebih kerap mati akibat sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Oleh itu, risiko yang diketahui harus dibincangkan secara terbuka dengan pakar pediatrik. Sekiranya perlu, mereka akan menetapkan monitor khas untuk penggunaan sehari-hari di rumah, yang memantau fungsi vokal anak semasa tidur mereka.