A Ahli Proktologi bertanggungjawab untuk penyakit di rektum. Ini termasuk penyakit serius seperti penyakit Crohn atau barah usus besar, tetapi juga gambar klinikal seperti buasir atau fisur dubur, yang dirawat secara pembedahan atau bukan invasif oleh proctologist.
Apa itu Proctologist?
A Ahli Proktologi adalah doktor pakar dengan latihan tambahan dalam proktologi dan pakar dalam penyakit usus besar dan rektum.
Oleh itu, pengkhususan merangkumi, selain pengetahuan asas umum mengenai pembedahan, pengetahuan tambahan mengenai penyakit saluran pencernaan bawah. Sebagai tambahan kepada barah usus besar dan penyakit radang usus yang serius seperti penyakit Cohn atau kolitis ulseratif, kawasan rawatan proctologist juga merangkumi penyakit usus yang memerlukan campur tangan pembedahan kecil seperti buasir, retakan pada membran mukus dubur, prolaps rektum atau inkontinensia fecal.
Beberapa proctologist juga merawat gangguan lantai panggul seperti hernia perineum atau rektocele. Untuk memperoleh kelayakan yang diperlukan, ijazah perubatan asas yang lengkap dan ijazah perubatan pakar diperlukan, dalam kebanyakan kes yang mengkhususkan diri sebagai internis atau ahli gastroenterologi. Kursus pengajian satu tahun lagi diperlukan untuk gelaran proctologist, banyak kursus latihan lanjutan melengkapkan kelayakan profil profesional proctologist.
Rawatan
Pelbagai rawatan a Ahli proctologi melibatkan prosedur pada usus besar, rektum, dan anus menggunakan pelbagai prosedur yang mempunyai kesan jangka panjang yang sedikit atau signifikan pada pesakit.
Selain memberi ubat (misalnya salep), rawatan ringan, seperti buasir, dapat dilakukan dengan mudah dengan mengganggu peredaran darah (sclerosing). Pertumbuhan dan pembentukan tisu parut di rektum boleh menyebabkan penyumbatan yang menghalang sisa daripada mengering. Keadaan lain seperti kolitis ulseratif dan divertikulitis boleh menyebabkan perforasi di rektum. Campur tangan pembedahan oleh proctologist adalah dengan membuat bukaan dari bahagian dalam badan ke luar untuk membuang sisa badan.
Kolostomi melibatkan penarikan bahagian usus besar melalui dinding perut, sementara ileostomi melibatkan penyingkiran semua usus besar, rektum, dan dubur. Sebilangan besar kolostomi dan ileostomi dilakukan oleh proctologist adalah kekal. Kolostomi sementara digunakan untuk memulihkan dan menyembuhkan bahagian usus yang berpenyakit. Dalam pembedahan laparoskopi yang lebih moden, proctologist memasukkan alat kecil melalui sayatan kecil di perut dan mengendalikannya dengan kamera kecil.
Kaedah diagnosis & pemeriksaan
Beberapa penyakit boleh bertarikh Ahli proctologi dirawat menggunakan pembedahan invasif minimum. Proktologi menentukan sama ada operasi diperlukan berdasarkan sejarah perubatan yang komprehensif, keparahan kesakitan dan hasil pelbagai ujian diagnostik.
Kecuali pemeriksaan visual atau palpasi memungkinkan diagnosis, prosedur seperti kolonoskopi, sigmoidoskopi dan pemeriksaan radiologi dapat membantu memvisualisasikan keadaan saluran pencernaan. Radiologi gastroenterologi membolehkan ulser, kista, polip, diverticula (kantung di usus) atau barah dapat dikenalpasti melalui pelbagai pemeriksaan sinar-X usus besar dan rektum menggunakan enema barium.
Dalam sigmoidoscopy, tiub fleksibel dengan kamera mini dimasukkan ke dalam rektum sehingga proctologist dapat memeriksa lapisan rektum dan sepertiga terakhir saluran usus, atau mengeluarkan tisu untuk biopsi. Ujian ini adalah salah satu ujian saringan yang paling penting untuk barah usus. Kolonoskopi di bawah pengaruh anestetik membolehkan ahli proktologi memeriksa keseluruhan saluran usus.
Proktologi juga menggunakan kamera mini untuk memeriksa lapisan esofagus (gullet), perut dan duodenum semasa melakukan endoskopi. Pencitraan resonans magnetik (MRI), sebelum dan semasa operasi, digunakan oleh proctologist untuk menentukan lokasi tepat tisu yang berpenyakit. Untuk melakukan operasi secara optimum, seorang proctologist juga dapat mengatur sampel darah dan air kencing atau EKG.
Apa yang harus diperhatikan oleh pesakit?
Oleh kerana keakraban khas kawasan tubuh yang terjejas, mereka yang terjejas sering menyembunyikan keluhan mereka dan hanya mencari yang lewat Ahli proctologi pada. Sebagai peraturan, doktor keluarga yang merawat akan memberikan rujukan kepada proctologist yang sesuai. Ini sama ada ditubuhkan di hospital, klinik pesakit luar proktologi atau sebagai doktor bebas.
Pada akhirnya, seorang pesakit harus mengatasi rasa malu mereka untuk membolehkan rawatan berjaya. Sehubungan dengan itu, suasana dalam latihan dan perbincangan awal dengan proctologist harus konsisten.
