Psoriatik arthritis (PsA) adalah sejenis arthritis yang berkembang pada orang yang mempunyai psoriasis. Ini adalah keadaan keradangan yang menyebabkan sakit sendi, kekejangan, dan bengkak.
Sebilangan besar orang mengalami gejala psoriasis pada kulit mereka sebelum mereka mengalami tanda-tanda PsA, walaupun yang lain memperhatikan gejala arthritis terlebih dahulu.
Orang dengan PsA sering mengalami gejala yang mempengaruhi kuku mereka. Sebenarnya, psoriasis kuku kadangkala merupakan tanda awal PsA. Menurut tinjauan penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2017, kira-kira 80 peratus orang dengan PsA mengalami lesi kuku.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana PsA dapat mempengaruhi kuku anda.
Tanda dan gejala
PsA boleh menyebabkan pelbagai masalah kuku. Perlu diingat bahawa tidak semua orang dengan PsA mengalami masalah ini, dan yang lain mungkin hanya mengalami satu atau dua perubahan kuku ini.
Lekapan
Banyak orang dengan PsA mempunyai psoriasis kuku, yang dapat mengakibatkan pitting. Ini menyebabkan kuku anda kelihatan seperti lubang kecil atau penyok di dalamnya. Mereka juga mungkin merasa kasar atau bergelombang ketika disentuh.
Pitting berlaku apabila pertumbuhan sel yang tidak biasa menyebabkan penumpukan deposit pada kuku anda. Apabila deposit ini jatuh, mereka meninggalkan lubang dan penyok.
Kuku anda akan terus tumbuh di sekitar kawasan ini.
Pemisahan
PsA boleh menyebabkan kuku anda terpisah dari tempat tidur kuku. Ini mungkin berlaku di poket kecil atau di seluruh kuku anda. Apabila kawasan kecil kuku mengangkat dari kuku, mungkin kelihatan seperti tempat yang jelas atau putih.
Pemisahan kuku berlaku akibat keradangan di kuku.
Bintik-bintik putih
PsA juga boleh menyebabkan bintik-bintik putih pada kuku anda. Ini cenderung berlaku di tengah kuku anda.
Mereka menunjukkan bahawa anda mempunyai lesi psoriatik di matriks kuku anda, yang merupakan bahagian tempat tidur kuku di mana sel kuku baru dibuat.
Perubahan warna
Bagi sesetengah orang, PsA boleh menyebabkan perubahan warna pada kuku. Ini boleh menyebabkan kuku anda kelihatan bernoda minyak. Warna yang tepat dari noda ini mungkin berbeza-beza, tetapi mereka sering mempunyai warna merah jambu atau ungu.
Ia disebabkan oleh penumpukan serpihan selular di bawah kuku anda.
Bintik merah
Tanda PsA lain berlaku pada bulan setengah keputihan berhampiran pangkal kuku anda, yang dikenali sebagai lunula. Sebilangan orang dengan PsA mengalami bintik merah di kawasan ini, tetapi tidak ada yang pasti mengapa. Bintik-bintik merah ini mungkin menunjukkan perkembangan saluran darah baru.
Hancur atau mengelupas
Orang dengan PsA mungkin mempunyai kuku yang kelihatannya:
- berkerut
- runtuh
- mengelupas lapisan demi lapisan
Keretakan dan pengelupasan kuku boleh terjadi akibat keradangan atau terlalu banyak sel kulit di tempat tidur kuku anda.
Rabung
Orang dengan PsA kadang-kadang mengembangkan rabung menegak yang naik ke atas dan ke bawah kuku mereka. Ini kelihatan dan terasa seperti garis yang dinaikkan.
Mereka berlaku apabila lesi psoriatik terbentuk di matriks kuku.
Berpisah dengan bintik-bintik ungu
Perpecahan sering berlaku seiring dengan rabung. Kuku anda boleh terpecah secara menegak di sepanjang salah satu garis rabung.
Sekiranya terdapat titik gelap di rabung, itu mungkin merupakan tanda pendarahan yang membelah. Ini berlaku apabila saluran darah pecah dan membocorkan darah menjadi pecahan kecil di kuku.
Jangkitan
Membelah dan runtuh dapat menyebabkan kuku anda terdedah kepada bakteria dan kulat. Ini boleh menyebabkan paronychia (jangkitan kuku) dan kulat kuku.
Seperti apa keadaan kuku ini?
Bagaimana masalah kuku yang berkaitan dengan PsA dirawat?
Masalah kuku yang berkaitan dengan PsA biasanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan PsA umum, terutamanya ubat oral yang digunakan untuk mengurangkan keradangan dan melindungi sendi anda dari kerosakan.
Ubat-ubatan biasa untuk PsA termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). NSAID membantu mengurangkan keradangan dan merawat biasa. Kelas ubat ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve).
- Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs). DMARD - seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), apremilast (Otezla), dan sulfasalazine (Azulfidine) - berfungsi untuk mencegah PsA daripada merosakkan sendi anda secara kekal.
- Ejen biologi. Biologik adalah ubat arthritis generasi baru, yang terbentuk melalui kejuruteraan genetik. Mereka mensasarkan keradangan di badan anda.
Beberapa rawatan berfungsi untuk mengarahkan kuku anda secara langsung, seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison biasanya menargetkan keradangan pada satu sendi, tetapi mereka juga dapat disuntik ke dalam kuku untuk mengurangkan keradangan dan memerangi luka psoriatik.
- Krim steroid. Doktor anda boleh menetapkan krim steroid untuk anda sapu terus pada kuku anda.
- Terapi cahaya. Terapi cahaya (fototerapi) menggunakan sinar ultraviolet untuk mensasarkan psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit. Ia boleh dilakukan di rumah dengan peralatan khas atau di pejabat doktor anda untuk merawat psoriasis kuku.
- Ubat antikulat. Sekiranya anda mengalami jangkitan kuku kulat, doktor anda mungkin menetapkan krim antijamur topikal.
- Antibiotik. Sekiranya anda mempunyai jangkitan bakteria di kuku, anda mungkin memerlukan antibiotik oral.
Ubat rumah untuk PsA
Beberapa rawatan di rumah dapat membantu mengurangkan gejala PsA pada kuku. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk menguruskan psoriasis kuku:
- Pastikan kuku anda sentiasa bersih dan rapi.
- Melembapkan tangan dan kaki anda dengan pelembap lembut tanpa wangian.
- Pakai sarung tangan semasa melakukan kerja manual atau kerja rumah, seperti mencuci pinggan.
- Elakkan merendam tangan dan kaki di dalam air yang sangat panas, yang boleh menyebabkan kekeringan.
- Gunakan berus kuku yang lembut dan bukannya benda tajam untuk membersihkan di bawah kuku.
- Elakkan menggigit atau memetik kuku dan kulit di sekitarnya.
- Berhati-hati ke hangnails dan sapukan salap antibiotik jika perlu.
- Pastikan manikur atau pedikur dilakukan dalam keadaan kebersihan.
- Elakkan memakai kuku tiruan.
Sentiasa beritahu doktor anda sebelum mencuba ubat herba atau semula jadi seperti kunyit untuk membantu mengurangkan keradangan. Keberkesanan ubat-ubatan herba belum terbukti.
Bila berjumpa doktor
Psoriasis kuku boleh menjadi tanda awal PsA, suatu keadaan keradangan yang boleh menyebabkan masalah kuku yang lain.
Walaupun beberapa masalah ini tidak dapat dielakkan, merawat kuku dan melindungi dari jangkitan dapat membantu mengurangkan risiko anda.
Sekiranya anda melihat tanda-tanda psoriasis atau jangkitan kulat, beritahu doktor anda. Sekiranya anda menghidap psoriasis dan menyedari gejala kuku baru, doktor anda dapat membantu mendiagnosis dan merawat kawasan tersebut.
Mencari rawatan yang tepat dan melegakan simptom memerlukan masa. Namun, rawatan baru sedang diteliti setiap hari yang dapat menghilangkan kelegaan.