Daripada rintangan vaskular serebrum adalah salah satu parameter yang paling penting dalam autoregulasi aliran darah serebrum. Ini adalah rintangan aliran dengan mana saluran otak memenuhi aliran darah tekanan darah sistemik. Sekiranya berlaku kerosakan otak yang teruk akibat trauma, tumor atau pendarahan serebrum, autoregulasi terganggu.
Apakah rintangan vaskular serebrum?
Perubatan memahami ketahanan vaskular serebrum sebagai rintangan aliran saluran otak. Saluran otak menentang aliran darah tekanan darah sistemik dengan daya tahan vaskular serebrum. Mereka menyempitkan atau mengembangkan diameter saluran mereka bergantung pada nilai tekanan darah sistemik. Oleh itu, rintangan vaskular serebrum merupakan pemboleh ubah yang mengatur aliran darah ke otak manusia.
Litar regulasi adalah mekanisme pelindung untuk mendukung kehidupan ketika nilai tekanan darah berubah. Seperti semua kapal, saluran otak juga dilengkapi dengan lapisan serat otot. Lapisan otot ini boleh menguncup atau berehat.
Relaksasi membawa kepada vasodilatasi dengan peningkatan aliran darah. Kontraksi menyebabkan penyempitan saluran darah dengan penurunan aliran darah. Oleh kerana otak tidak boleh bertolak ansur dengan aliran darah yang terlalu sedikit atau terlalu banyak, pembuluh darah mesti bertindak balas terhadap perubahan nilai tekanan darah dengan relaksasi atau penguncupan regulasi. Dengan cara ini, kerosakan otak akibat bekalan darah yang berlebihan dan di bawah rata-rata dapat dicegah.
Tisu otak manusia juga merupakan tisu yang paling sensitif dan khusus dalam tubuh manusia. Sel saraf di otak terlibat dalam setiap proses tubuh manusia. Tanpa tisu otak yang sangat khusus, manusia tidak dapat dilaksanakan. Dengan cara ini, tidak seperti kematian jantung, kematian otak disamakan dengan kematian sebenar. Rintangan vaskular serebrum menghalang kematian otak ini.
Fungsi & tugas
Darah berfungsi sebagai media pengangkutan yang penting dalam tubuh manusia dan, selain oksigen penting, juga membawa nutrien dan zat utusan. Keadaan aliran darah yang tidak mencukupi bermaksud kekurangan oksigen dan nutrien. Oleh itu, semua sel dalam badan bergantung pada bekalan darah yang mencukupi untuk terus hidup.
Di otak, nilai tekanan darah yang tidak mencukupi sangat tragis kerana fungsi otak yang menopang kehidupan. Tubuh manusia mempunyai pelbagai mekanisme untuk menyokong kehidupan. Ini berlaku terutama pada kawasan otak, yang sangat layak untuk dilindungi dan sangat penting kerana tugasnya yang pelbagai.
Terdapat mekanisme pelindung, misalnya, untuk aliran darah serebrum. Sekiranya nilai tekanan darah sistolik 50 hingga 150 mmHg dan nilai tekanan normal intrakranial tersedia, saluran serebrum dapat bertindak balas terhadap perubahan tekanan arteri rata-rata dengan penyesuaian pada rintangan vaskular. Peraturan ketahanan ini sesuai dengan reaksi untuk menjaga aliran darah otak tetap.
Autoregulasi aliran darah serebrum sangat penting untuk bekalan darah yang mencukupi ke otak. Ini mencegah kerosakan otak kerana kekurangan oksigen atau nutrien. Rintangan vaskular serebrum secara langsung berkaitan dengan gas darah. Apabila tekanan separa CO2 di dalam darah arteri meningkat, saluran otak bertindak balas terhadap latar belakang nilai tekanan darah yang berterusan. Aliran darah ke otak meningkat dengan pelebaran vaskular serebrum.
Mekanisme yang sama berlaku ke arah lain. Oleh itu, penurunan tekanan separa CO2 pada saluran arteri oleh itu meningkatkan daya tahan vaskular serebrum. Akibatnya, aliran darah serebrum menurun. Dengan cara ini, otak dibekalkan dengan cukup darah walaupun semasa hipoventilasi dan hiperventilasi.
Karbon dioksida adalah faktor terpenting yang mempengaruhi ketahanan vaskular saluran otak. Tekanan separa oksigen adalah faktor pengaruh yang agak kecil. Apabila pO2 dalam darah arteri jatuh, arteri serebrum dapat melebar. Tetapi hanya jika terdapat banyak sampah. Dalam kes ini, pO2 turun di bawah 50 mmHg. Akibat pelebaran, aliran darah ke otak meningkat disebabkan oleh perubahan rintangan di dalam saluran otak. Proses ini juga dirancang untuk mencegah kerosakan otak kerana aliran darah yang tidak mencukupi.
Penyakit & penyakit
Mekanisme ketahanan vaskular serebrum tidak bertahan dalam keadaan tertentu. Tanpa mekanisme ini, otak tidak lagi dilindungi dari peningkatan dan penurunan bekalan darah dan risiko kematian otak meningkat. Kerosakan otak yang lebih teruk boleh berlaku, misalnya, sebagai sebahagian daripada trauma, pendarahan serebrum, tumor otak dan edema.
Di satu pihak, keadaan patofisiologi ini mematikan penghalang darah-otak. Sebaliknya, mereka mempengaruhi autoregulasi serebrum. Proses autoregulasi dapat sangat terganggu dalam kerangka keadaan yang disebut sehingga aliran darah serebrum menghasilkan perubahan langsung pada tekanan darah arteri rata-rata. Sel-sel saraf sensitif rosak dalam prosesnya.
Di samping itu, mekanisme autoregulatory aliran darah serebrum dibebani pada tekanan darah sistemik di bawah 50 mmHg dan di atas 150 mmHg. Dalam kes ini, autoregulasi menyesuaikan dengan diameter saluran, tetapi tidak lagi dapat mengimbangi aliran darah yang tidak normal walaupun melalui penyesuaian maksimum.
Pengurangan aliran darah menyebabkan iskemia dan mengakibatkan kekurangan oksigen dan nutrien. Sekiranya aliran darah dikurangkan separuh, pengurangan oksigen penuh dimulakan sebagai mekanisme pampasan tambahan. Pada nilai di bawah 20 mililiter per 100 gram per minit, perubahan sel otak boleh berlaku. Sekiranya aliran darah dikurangkan menjadi kurang dari 15 mililiter per 100 gram per minit, sel-sel saraf di otak mati tidak dapat dipulihkan dalam beberapa saat.
Hiperemia adalah kejadian sebaliknya, iaitu kadar aliran darah yang terlalu tinggi. Dalam proses tersebut, tekanan intrakranial meningkat dan menyebabkan kerosakan yang berkaitan dengan pemampatan pada tisu otak. Dalam krisis hipertensi, had atas autoregulasi melebihi dan edema otak berlaku. Tekanan darah tinggi yang berterusan juga mendorong had autoregulasi ke atas.
.jpg)
.jpg)
