Andrologi

Andrologi adalah sains perubatan Ubat lelaki dan merangkumi fisiologi, anatomi dan patologi pembiakan lelaki. Andrologi juga membincangkan aspek terapi endokrinologi dan seksual dan masalah lelaki yang menua.

Apa itu andrologi?

Andrologi, sebagai kajian organ pembiakan lelaki, juga menangani patologi dan gangguan mereka dalam semua fasa kehidupan dan di semua peringkat usia. Fokus yang berbeza dalam penyelidikan dan pengajaran adalah di latar belakang andrologi sebagai cabang perubatan. Pakar Andrologi kebanyakannya pakar urologi yang pakar dalam perubatan lelaki.

Rundingan andrologi adalah terutamanya mengenai gangguan kesuburan lelaki, kemandulan. Di samping itu, gangguan fungsi testis seperti hipogonadisme, apa yang disebut disfungsi ereksi, persoalan mengenai kontrasepsi lelaki dan aspek seksualiti pada usia tua memainkan peranan.

Penemuan dari andrologi berperanan sama pentingnya dalam menjaga pasangan tanpa anak seperti yang mereka lakukan dari ginekologi. Oleh itu, dalam amalan perubatan pembiakan, pakar sakit puan dan andrologi selalu bekerjasama, kerana keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak sering disebabkan oleh ketidakupayaan lelaki untuk hamil, yang mempunyai sebab yang sangat berbeza. Andrologi sentiasa terbuka untuk kerjasama dan kolaborasi dengan disiplin perubatan lain. Kerana tanpa perspektif perubatan keseluruhan ini, rawatan yang mencukupi, bukan hanya untuk gangguan kesuburan, tidak mungkin dilakukan.

Rawatan & terapi

Rangkaian rawatan dalam bidang andrologi perubatan disesuaikan dengan keperluan lelaki dan organ pembiakannya. Secara khusus, aspek hormon dan psikososial juga memainkan peranan penting dalam diagnosis dan terapi. Kerana sama sekali tidak semua gangguan pembiakan lelaki sebenarnya berasal dari organik.

Ini jelas terbukti dalam apa yang disebut sebagai disfungsi ereksi, yang mana setiap lelaki ketiga yang berumur lebih dari 50 tahun di negara-negara industri barat menderita. Dengan bertambahnya usia, pengeluaran testosteron hormon seks lelaki menurun pada testis. Walaupun dengan rangsangan seksual yang sesuai, ereksi sering gagal berlaku. Walau bagaimanapun, pada pesakit muda yang mengalami disfungsi ereksi, penyebabnya adalah psikologi. Pada masa yang sama, pengalaman orgasme atau proses ejakulasi itu sendiri dapat terganggu.

Rawatan disfungsi ereksi sering memerlukan jangka masa yang lebih lama dan sering juga merangkumi psikoterapi selama beberapa tahun, yang juga boleh merangkumi pasangan. Pakar andrologi juga merupakan titik kontak pertama bagi lelaki mengenai persoalan kontrasepsi lelaki. Prosedur pilihan adalah memotong vas deferens, yang dikenali sebagai vasektomi.

Ini biasanya merupakan campur tangan yang boleh dipulihkan, jadi kesuburan dapat diperoleh kembali di kemudian hari dengan bergerak kembali. Gangguan andrologi yang biasa adalah hipogonadisme. Pembentukan testosteron terganggu oleh kecacatan testis, yang dapat memberi kesan yang jauh pada mood, libido, fungsi kognitif dan metabolisme tulang. Bayi baru lahir lelaki dengan testis yang tidak turun, iaitu testis perut atau inguinal, mempunyai risiko hipogonadisme dan kemandulan yang berkaitan.

Kekurangan testosteron hari ini dapat diatasi dengan terapi penggantian menggunakan tablet atau gel. Walau bagaimanapun, terapi penggantian testosteron bukan lagi pilihan pertama untuk kekurangan testosteron kerana peningkatan risiko karsinoma. Neoplasma ganas organ kencing dan genital juga didiagnosis dan dirawat oleh ahli andrologi. Bagi lelaki yang lebih tua, masalah kesuburan lelaki tidak lagi berada di latar depan, tetapi penyakit kelenjar prostat, iaitu prostat. Sekiranya barah prostat dikesan terlambat, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian melalui metastasis, jadi andrologi juga memainkan peranan penting dalam pencegahan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Doktor perubatan lelaki, andrologi, seperti setiap kepakaran perubatan yang lain, mempunyai keseluruhan spektrum pesakit luar dan pesakit dalam diagnostik. Walau bagaimanapun, dalam konteks urologi andrologi dan perubatan pembiakan, beberapa diagnostik pakar digunakan. Prosedur diagnostik dan pemeriksaan andrologi yang paling penting merangkumi prosedur pencitraan dan ujian hormon darah.

Pada hubungan pertama antara pesakit dan ahli andrologi, pemeriksaan ultrasound pada testis dan epididimis biasanya dilakukan setelah mengambil sejarah perubatan. Dengan kepala ultrasound khas, struktur tisu dan perubahan tisu pada testis dapat dikenal pasti dengan cepat dan, jika perlu, dilakukan untuk diagnosis yang lebih lama. Ujian darah boleh dilakukan secara selari untuk menentukan tahap testosteron dan hormon penting lain seperti DHEA. Status air kencing juga merupakan sebahagian daripada pemeriksaan standard pada waktu perundingan andrologi.

Ini adalah kaedah terbaik bagi ahli andrologi untuk mendiagnosis perubahan keradangan di kawasan saluran kencing yang lebih rendah. Untuk membatasi gangguan kesuburan dengan lebih baik, andrologi sering menggunakan apa yang disebut spermiogram sebagai alat diagnostik in vivo. Dalam ejakulasi lelaki, jumlah dan motilitas sel sperma yang ada diperiksa di bawah mikroskop cahaya. Selain itu, ejakulasi juga dapat diperiksa komposisi kimia-biologi.

Dalam perubatan pembiakan, juga memungkinkan untuk membekukan sel sperma yang diperoleh dalam nitrogen cair pada -196 darjah Celsius di bank sperma untuk inseminasi buatan kemudian. Sekiranya terapi penggantian testosteron dilakukan kerana hipogonadisme, pengesanan awal kontraindikasi adalah salah satu tugas ahli andrologi. Untuk soalan andrologi khas, kaedah pemeriksaan genetik manusia juga digunakan. Banyak penyimpangan kromosom yang disebut bukan sahaja dapat menyebabkan penurunan kesuburan, tetapi juga pada perkembangan ciri-ciri seksual lelaki primer dan sekunder yang kurang berkembang.

Ujian kesuburan bebas untuk lelaki

Dapatkan maklumat di sini:

• Seberapa baik sperma anda? - Lakukan ujian kesuburan di rumah