Pakar Saraf

Apa itu pakar neurologi?

Pakar neurologi adalah doktor perubatan yang pakar dalam merawat penyakit sistem saraf. Sistem saraf terdiri daripada dua bahagian: sistem saraf pusat dan periferal. Ia merangkumi otak dan saraf tunjang.

Penyakit, gangguan, dan kecederaan yang melibatkan sistem saraf sering memerlukan pengurusan dan rawatan ahli saraf.

Sebelum mereka dapat berlatih, pakar neurologi mesti:

• lulus dari sekolah perubatan
• menyelesaikan latihan magang
• menerima latihan selama tiga tahun dalam program residensi neurologi

Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi?

Ahli neurologi mengurus dan merawat keadaan neurologi, atau masalah dengan sistem saraf. Gejala yang biasanya memerlukan pakar neurologi termasuk:

• masalah koordinasi
• kelemahan otot
• perubahan sensasi
• kekeliruan
• pening

Orang yang mengalami masalah dengan pancaindera mereka, seperti sentuhan, penglihatan, atau bau, mungkin juga perlu berjumpa dengan pakar neurologi. Masalah dengan deria kadang-kadang disebabkan oleh gangguan sistem saraf.

Ahli neurologi juga melihat pesakit dengan:

• gangguan sawan, seperti epilepsi
• strok
• sklerosis berbilang
• gangguan neuromuskular, seperti myasthenia gravis
• jangkitan pada sistem saraf, termasuk ensefalitis, meningitis, atau abses otak
• gangguan neurodegeneratif, seperti penyakit Lou Gehrig dan penyakit Alzheimer
• gangguan saraf tunjang, termasuk gangguan keradangan dan autoimun
• sakit kepala, seperti sakit kepala kluster, dan migrain

Kekhususan ahli saraf

Kerana sistem sarafnya kompleks, pakar neurologi mungkin pakar dalam bidang tertentu. Mereka akan melakukan persekutuan di kawasan itu setelah menjalani latihan residensi. Subspesialiti telah berkembang untuk menyempitkan fokus doktor.

Terdapat banyak subspesialiti. Beberapa contoh merangkumi:

• ubat sakit kepala
• ubat neuromuskular
• rawatan neurokritikal
• neuro-onkologi
• neurologi geriatrik
• gangguan autonomi
• vaskular (rawatan strok)
• neurologi kanak-kanak
• neuroradiologi intervensi
• epilepsi

Prosedur neurologi khas

Semasa temu janji pertama anda dengan pakar neurologi, mereka mungkin akan melakukan ujian fizikal dan ujian neurologi. Pemeriksaan neurologi akan menguji kekuatan otot, refleks, dan koordinasi.

Oleh kerana gangguan yang berlainan boleh mempunyai gejala yang serupa, pakar neurologi anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian untuk membuat diagnosis.

Ahli neurologi mungkin mengesyorkan pelbagai prosedur untuk membantu mendiagnosis atau merawat keadaan. Prosedur ini mungkin merangkumi:

Tusukan lumbar

Pakar neurologi anda mungkin menggunakan tusukan lumbal untuk menguji cecair tulang belakang anda. Mereka mungkin mengesyorkan prosedur tersebut jika mereka yakin gejala anda disebabkan oleh masalah dalam sistem saraf anda yang dapat dikesan pada cairan tulang belakang anda.

Prosedur ini melibatkan memasukkan jarum ke tulang belakang setelah mati rasa dan mengambil sampel cecair tulang belakang.

Ujian Tensilon

Prosedur ini dapat membantu pakar neurologi anda mendiagnosis myasthenia gravis. Dalam ujian ini, doktor anda menyuntik anda dengan ubat yang disebut Tensilon. Kemudian mereka memerhatikan bagaimana ia mempengaruhi pergerakan otot anda.

Elektromiografi (EMG)

EMG mengukur aktiviti elektrik antara otak atau saraf tunjang ke saraf periferal. Saraf ini terdapat di lengan dan kaki anda, dan bertanggungjawab untuk mengawal otot semasa pergerakan dan rehat.

EMG dapat membantu pakar neurologi anda mendiagnosis penyakit saraf tunjang serta disfungsi otot atau saraf umum.

Semasa ujian ini, pakar neurologi-juruteknik anda memasukkan elektrod kecil ke dalam otot anda untuk membantu mengukur aktiviti semasa pergerakan dan rehat. Aktiviti tersebut direkodkan oleh mesin yang dilekatkan pada elektrod dengan rangkaian wayar, yang mungkin agak tidak selesa.

Sering kali, pakar neurologi akan memerintahkan kajian halaju konduksi saraf (NCV) bersama dengan EMG. Walaupun EMG mengukur aktiviti otot, NCV menilai kemampuan saraf anda untuk menghantar isyarat yang diperlukan untuk mengawal otot-otot ini. Sekiranya pakar neurologi anda mengesyorkan kedua-dua ujian, anda mungkin akan melakukan EMG terlebih dahulu.

Semasa ujian NCV, elektrod ditempelkan pada otot yang sama dengan elektrod EMG sebelumnya. Dua set elektrod digunakan di sini - satu menghantar denyutan kecil dalam usaha untuk merangsang saraf anda, sementara yang lain mengukur hasilnya.

Secara keseluruhan, ujian gabungan EMG / NCV rata-rata mungkin mengambil masa sekitar satu jam atau lebih lama untuk diselesaikan. Anda ingin mengelakkan perangsang, seperti kafein dan nikotin, beberapa jam sebelum ujian anda, jika tidak, bahan ini boleh mengubah hasil anda.

Pakar neurologi anda juga mungkin meminta anda tidak mengambil ubat penipisan darah atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) selama 24 jam menjelang EMG.

Electroencephalogram (EEG)

Dengan elektrod yang dikenakan pada kulit kepala anda, EEG mengukur aktiviti elektrik di otak. Ia digunakan untuk membantu mendiagnosis keadaan otak, termasuk keradangan, tumor, dan kecederaan, serta kejang dan gangguan psikiatri.

Tidak seperti EMG, EEG biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Sebelum ujian, seorang juruteknik meletakkan elektrod di sekitar kulit kepala yang kelihatan seperti cawan kecil. Oleh kerana cas kecil di otak diukur melalui elektrod, juruteknik akan membuat perubahan di persekitaran untuk mengukur isyarat otak, seperti pencahayaan atau suara yang berbeza.

Seperti EMG, anda perlu mengelakkan perangsang sehari sebelum ujian. Anda juga boleh mengharapkan EEG mengambil masa satu jam. Kadang-kadang ujian dilakukan semasa anda sedang tidur.

Ujian lain

Ahli saraf juga boleh menggunakan jenis ujian lain. Walaupun mereka tidak dapat melaksanakan ujian, mereka mungkin memerintahkannya, menyemaknya, dan menafsirkan hasilnya.

Untuk membuat diagnosis, pakar neurologi boleh menggunakan ujian pencitraan seperti:

• tomografi dikira, atau imbasan CT
• pengimejan resonans magnetik, atau imbasan MRI
• tomografi pelepasan positron, atau imbasan PET

Prosedur diagnostik lain termasuk kajian tidur dan angiografi. Angiografi menentukan penyumbatan saluran darah yang menuju ke otak.

Pakar neurologi anda boleh membantu anda menguruskan gejala dan gangguan neurologi anda sendiri, atau dengan doktor penjagaan utama anda dan pakar lain. Anda boleh membuat janji temu dengan pakar neurologi di kawasan anda menggunakan alat Healthline FindCare kami.