Cauda equina

Di saluran tulang belakang tulang belakang, Cauda equina sekumpulan akar saraf tunjang di bawah saraf tunjang. Ia terletak di kulit saraf tunjang dan membekalkan bahagian bawah badan dengan isyarat saraf dari sistem saraf pusat dan menerima maklumat deria dari pinggiran. Kerosakan pada cauda equina boleh menyebabkan sindrom cauda equina, yang dicirikan oleh kelumpuhan kaki yang lembap.

Apa itu cauda equina?

Cauda equina terletak di dalam tulang belakang dan berjalan di sana di kawasan bawah. Ia terdiri daripada akar saraf tunjang, yang mewakili peralihan antara saraf tunjang dan saraf tunjang.

Akar saraf tunjang juga dikenali sebagai radix spinalis. Akar depan motor, yang bertanggungjawab untuk penghantaran isyarat otak ketika mengawal pergerakan, terdiri daripada lapan hingga dua belas akar saraf tulang belakang seperti itu. Sebaliknya, maklumat sensori melalui akar belakang, yang juga menuju ke saraf tunjang.

Nama "Cauda equina" secara harfiah bermaksud "ekor kuda" dan merujuk kepada kedudukannya yang terpasang di tulang belakang. Di samping itu, proses saraf membentuk serat panjang yang pada pandangan pertama kelihatan seperti bulu kuda.

Anatomi & struktur

Di bahagian bawah tulang belakang, cauda equina berjalan melalui saluran tulang belakang (canalis vertebralis). Seratnya terdiri daripada akar saraf tulang belakang dan bermula pada tahap medus conus, yang merupakan lanjutan kerucut saraf tunjang.

Terminal filum - utas tisu penghubung - meluas dari medus konus ke vertebra sakral kedua. Di sinilah penghentian filum bermula di pia mater. Serat cauda equina tidak, seperti akar saraf tunjang yang lain, pada tahap yang sama dengan saraf tunjang, kerana ini bergeser ke dalam tulang belakang semasa perkembangan fizikal. Saraf tulang belakang bergerak ke atas (ascensus) dan memaksa serat bawah berkembang menjadi ekor memanjang.

Cauda equina berjalan di dalam sampul tiub, yang terdiri daripada pia mater dan dura mater. Kedua-duanya mewakili kulit yang mengelilingi saraf tunjang. Dura mater membentuk lapisan luar dan tebal. Ia lebih kuat daripada pia mater, yang terletak di bawahnya dan juga mengelilingi akar saraf tulang belakang. Untuk tujuan ini, pia mater bahkan mengembang ke celah median anterior. Ini membentuk jurang sempit pada saraf tunjang. Otak mempunyai kulit yang serupa yang terdiri dari beberapa lapisan, yang dapat dibahagikan kepada meninges keras (Pachymeninx encephali) dan meninges lembut (Leptomeninx encephali).

Fungsi & tugas

Cauda equina terdiri daripada serat saraf saraf tunjang yang fungsinya tidak berbeza secara signifikan dari tugas saraf tunjang. Saraf tulang belakang memasuki tulang belakang melalui saluran tulang belakang. Serat motor akar anterior adalah jalur eferen yang mengangkut isyarat saraf dari otak melalui saraf tunjang. Dari sana, mereka terus melalui saraf tunjang dan, setelah saling berhubungan, sampai ke otot yang bertanggungjawab untuk dikendalikan.

Berbeza dengan akar depan motor, akar belakang membawa serat yang masuk akal. Akson myelated mereka mewakili saluran saraf aferen yang membawa maklumat deria. Isyarat saraf berasal dari usus, kulit dan sistem muskuloskeletal, yang juga merangkumi otot. Sebelum serat deria memasuki saluran tulang belakang, mereka melewati ganglion. Ia adalah kumpulan badan sel saraf. Ganglion saling menghubungkan sel-sel saraf dan sebahagiannya mengira maklumat mereka antara satu sama lain.

Fungsi ini memainkan peranan penting dalam pelaksanaan beberapa refleks kerana, berbeza dengan reaksi sukarela, refleks dapat saling berhubungan melalui saraf tunjang. Dalam kes ini, potensi tindakan sensori yang berasal dari reseptor yang relevan dan memasuki saraf tunjang melalui akar anterior mencetuskan tindak balas automatik dari serat motor yang berkaitan. Serat motor kemudian menghantar isyaratnya melalui akar anterior ke organ yang melakukan refleks. Neurologi menggambarkan hubungan sederhana melalui sistem saraf pusat sebagai busur refleks.

Penyakit

Kerosakan pada cauda equina boleh mengganggu penghantaran maklumat. Akibatnya, ciri motor dan kegagalan sensitif timbul.

Tahap dan lokasi gangguan ini bergantung pada gentian cauda equina mana yang terjejas. Ubat ini menyebut Sindrom Kauda kelumpuhan (paresis) yang lemah pada kaki. Gangguan kepekaan pada kaki mengiringi gangguan motor. Sindrom cauda equina akut memerlukan diagnosis yang cepat oleh doktor yang berkelayakan untuk membolehkan campur tangan segera. Bergantung pada penyebab individu sindrom dan keadaan lain, pelepasan tekanan pembedahan mungkin berlaku - contohnya, jika cauda equina dijepit dalam cakera herniated.

Sebagai tambahan kepada paresis dan sensasi yang terganggu, gejala lain mungkin berlaku, termasuk masalah dengan buang air kecil (gangguan micturition) dan najis (gangguan buang air besar), dan disfungsi seksual. Ramai lelaki dengan Sindrom Kauda juga mengalami masalah kesuburan. Gambaran klinikal neurologi boleh dikaitkan dengan sindrom cone-cauda equina bersama dengan kerosakan pada serat saraf di conus medullaris. Walau bagaimanapun, tidak ada paresis dalam sindrom Konus tunggal.

Penyebab berpotensi sindrom cauda equina adalah cakera herniated, malformasi dan kecederaan traumatik di kawasan tulang belakang ini. Pelbagai jenis tumor juga boleh menyebabkan gangguan neurologi - termasuk lipoma, yang timbul dari tisu adiposa. Terminal filum, yang bermula sebagai utas jaringan penghubung sepanjang 15-20 cm di medus conus, boleh berlemak atau terlalu pendek sebagai bahagian dari spina bifida dan dengan demikian menyebabkan sindrom cauda equina.