Cholangitis (keradangan saluran empedu)

Pada a Kolangitis atau. Keradangan saluran empedu ia adalah jangkitan pada saluran empedu. Biasanya, mereka yang terjejas menderita demam, sakit epigastrik dan penyakit kuning. Rawatan biasanya dilakukan dengan memberi antibiotik.

Apa itu kolangitis?

Cholangitis adalah keradangan saluran empedu. Struktur seperti terusan ini diperlukan untuk mengangkut hempedu dari hati melalui pundi hempedu ke duodenum. Toksin, antara lain, dibawa ke dalam hempedu. Walau bagaimanapun, tugas utama mereka adalah pencernaan lemak.

Mereka yang terjejas biasanya menderita sakit teruk di bahagian atas perut, demam dan penyakit kuning, iaitu menguning kulit. Cholangitis sering disertai dengan muntah dan perubahan warna najis.

Perbezaan asas dibuat antara kolangitis akut, purulen, kolangitis bukan purulen dan kolangitis sklerosis. Bentuk kolangitis yang berlainan mempunyai sebab yang berbeza, tetapi kebanyakannya membawa kepada gejala yang sama.

sebab-sebab

Kolangitis akut sebahagian besarnya disebabkan oleh bakteria. Dalam banyak kes, bakteria patogen berasal dari usus kecil, dari mana mereka menyerang saluran empedu dengan cara yang tidak dapat dijelaskan. Dalam kes yang luar biasa, virus bertanggungjawab untuk reaksi keradangan pada saluran empedu.

Penyebab keradangan saluran empedu yang paling biasa adalah pembentukan batu empedu. Di atas ukuran tertentu, ini menyekat saluran empedu dan dengan itu menghalang pengangkutan hempedu. Patogen yang menyebabkan jangkitan pada saluran empedu kemudian dapat dengan mudah menetap di hempedu yang tersumbat. Sehingga kini, tidak diketahui apa yang menyebabkan kolangitis kronik.

Kadang-kadang penyakit autoimun diasumsikan, di mana sistem kekebalan tubuh mengenali dan merosakkan sel-selnya sendiri sebagai benda asing. Penyebab radang saluran empedu yang jarang berlaku adalah tumor pada saluran empedu, parasit dan diverticula. Selepas operasi pada hati, duodenum atau saluran empedu sendiri, penyempitan kadang-kadang boleh berlaku, yang menjadikan perkembangan radang saluran empedu lebih mudah. Malformasi saluran empedu yang ditentukan secara genetik jarang menjadi penyebab kolangitis.

Gejala, penyakit & tanda

• sakit kolik di bahagian atas perut
• Keletihan
• demam
• Menguning kulit
• Menguning mata
• jarang keracunan darah

Diagnosis & kursus

Sejarah perubatan biasanya mencukupi untuk mendiagnosis kolangitis akut. Semasa berunding dengan pesakit, doktor yang hadir menentukan, antara lain, berapa lama gejala itu wujud dan sama ada terdapat faktor risiko seperti kegemukan atau penyakit pundi hempedu.

Ini diikuti dengan ujian fizikal. Sekiranya sebenarnya terdapat radang saluran empedu, doktor dapat menentukan apa yang disebut Charcot triad. Ini adalah kompleks dari tiga gejala, iaitu demam, sakit perut atas kanan dan penyakit kuning. Sekiranya ketiga-tiga gejala ini berlaku bersamaan, kemungkinan kolangitis sangat tinggi.

Ujian darah biasanya dilakukan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki. Apabila saluran empedu meradang, jumlah leukosit biasanya meningkat, yang menunjukkan adanya infeksi. Batu empedu didiagnosis menggunakan imbasan ultrasound. Kolangitis sclerosing sering dapat dikesan menggunakan antibodi dalam darah.

Jalannya jangkitan saluran empedu bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya keradangan hempedu akut didiagnosis dan dirawat dengan cepat, diharapkan penyembuhan lengkap.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, komplikasi hanya timbul jika jangkitan saluran empedu didiagnosis terlambat atau jika rawatan dimulakan terlambat. Pesakit terutamanya menderita sakit di bahagian atas perut dan perasaan sakit umum. Mata dan kulit menjadi kuning dan orang yang terkena tidak lagi dapat melakukan aktiviti fizikal.

Ia juga boleh menyebabkan demam yang sangat tinggi. Sekiranya keradangan saluran empedu dibiarkan tidak dapat dirawat, ia juga boleh menyebabkan keracunan darah, yang mana dalam keadaan terburuk menyebabkan kematian pesakit. Dalam banyak kes, terdapat juga gatal-gatal yang teruk pada kulit kerana keradangan saluran empedu. Rawatan kebanyakannya dilakukan dengan bantuan antibiotik dan penghilang rasa sakit.

Sekiranya ini bermula lebih awal, tidak akan ada komplikasi lebih lanjut bagi pesakit dan penyakit ini akan mereda setelah beberapa hari. Sekiranya batu empedu telah terbentuk kerana keradangan saluran empedu, ini juga mesti dikeluarkan. Jangka hayat tidak dikurangkan dengan rawatan yang berjaya untuk radang empedu. Namun, tidak dapat dipastikan bahawa penyakit ini akan berulang sepanjang hidup.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kolangitis akut memerlukan lawatan segera ke doktor. Ini dengan cepat disedari oleh mereka yang terkena gejala yang teruk, kerana kesakitan yang kadang-kadang teruk sukar ditanggung tanpa rawatan perubatan.

Tanda-tanda keradangan saluran empedu yang lain juga menjadikan lawatan ke doktor diperlukan, kerana penyakit kuning, demam atau menggigil tidak sesuai dengan kemampuan bekerja dan mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas. Terdapat dua sebab lain untuk lawatan cepat ke doktor: Di satu pihak, para choalangits dengan semua gejala yang tidak menyenangkan mereka hampir tidak dapat diselesaikan secara spontan tanpa terapi. Sebaliknya, lawatan ke doktor dapat melindungi dari komplikasi serius seperti kejutan atau kesan besar pada sistem saraf pusat atau buah pinggang pesakit.

Oleh kerana kolangitis sering dikaitkan dengan kursus yang teruk, dibenarkan mengunjungi doktor atau hospital walaupun hanya ada kecurigaan terhadap penyakit ini. Kerana lebih awal rawatan bermula, bantuan perubatan lebih cepat dan menyenangkan. Inilah sebabnya mengapa masuk akal untuk berjumpa doktor untuk pesakit dengan masalah bilier kronik atau penyakit yang menyertainya, misalnya di kawasan usus. Rawatan pertama untuk kolangitis tidak harus diberikan oleh doktor yang hadir, tetapi boleh dilakukan di mana-mana bilik kecemasan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Untuk mengelakkan komplikasi serius seperti sepsis, kolangitis memerlukan rawatan perubatan secepat mungkin. Oleh kerana keradangan saluran empedu akut biasanya disebabkan oleh bakteria, antibiotik digunakan untuk mengobatinya. Antibiotik mana yang diresepkan oleh doktor bergantung pada jenis bakteria. Cephalosporin sering digunakan.

Rawatan jangkitan yang berkesan biasanya hanya dapat dilakukan jika orang yang terkena mengambil dua antibiotik yang berbeza pada masa yang sama. Dalam kebanyakan kes, keadaan kesihatan pesakit bertambah baik dalam beberapa hari setelah pemberian antibiotik. Oleh kerana radang saluran empedu sering sangat menyakitkan, ubat penahan sakit boleh digunakan sebagai tambahan kepada antibiotik. Sangat sesuai adalah agen yang juga mempunyai kesan antispasmodik, kerana banyak orang yang terjejas menderita sakit seperti kolik. Sekiranya demam sangat tinggi, ubat antipiretik mesti diambil untuk memastikan tubuh berfungsi dengan baik.

Sekiranya batu empedu adalah penyebab jangkitan, mereka biasanya harus dikeluarkan. Dalam banyak kes, keradangan saluran empedu hilang dengan sendirinya. Sekiranya terdapat gangguan umum aliran jus empedu, stent dapat digunakan, yang memiliki fungsi pendukung untuk saluran empedu. Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan aliran hempedu. Sekiranya kolangitis sclerosing, ini tidak mungkin berlaku kerana penyebabnya tidak diketahui dan oleh itu tidak dapat diatasi. Dalam kes ini, rawatan terdiri daripada terapi simptomatik semata-mata, yang meningkatkan kesejahteraan umum.

Prospek & ramalan

Cholangitis mempunyai prognosis yang baik pada orang dewasa dengan sistem imun yang stabil dan tidak ada penyakit lain. Penyembuhan dan kebebasan kekal dari gejala dikaitkan dengan rawatan awal dan terapi gejala. Dengan penggunaan ubat-ubatan, pemulihan dari kolangitis dicapai dalam kebanyakan kes dalam beberapa minggu. Berulangnya penyakit ini mungkin berlaku pada prinsipnya, tetapi jarang diperhatikan.

Prasyarat untuk penyembuhan keradangan saluran empedu adalah penyingkiran batu empedu yang ada. Ini mengelakkan pesakit pulih sehingga hilang sepenuhnya. Tanpa rawatan perubatan, keadaan kesihatan pesakit dapat merosot dengan ketara. Di samping itu, ada risiko keradangan akan berubah dari berulang menjadi jalan kronik.

Semakin lama kolangitis tidak dapat dirawat, semakin tinggi risiko penyakit sekunder. Selalunya terdapat perubahan pada saluran empedu. Parut dan penyempitan saluran empedu dapat dijangkakan pada pesakit ini. Komplikasi ini memperburuk prognosis dan boleh menyebabkan penyakit lebih lanjut. Dalam kes yang teruk, terdapat risiko berlakunya tunggakan bilier, sirosis hati dan perkembangan barah saluran empedu. Ini meningkatkan risiko pesakit untuk memendekkan jangka hayat normal. Proses penyembuhan umumnya tertunda pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

pencegahan

Tidak mustahil untuk mencegah kolangitis secara khusus. Walaupun begitu, terdapat pelbagai langkah yang dapat mengurangkan risiko terkena radang empedu akut. Oleh kerana batu empedu adalah penyebab jangkitan saluran empedu yang paling biasa, ia mesti dicegah. Ukuran profilaksis terbaik adalah diet yang sihat. Makanan rendah lemak yang tinggi serat adalah yang terbaik. Penting juga untuk minum cukup cecair. Bentuk kolangitis kronik tidak dapat dicegah.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes keradangan empedu, hanya ada beberapa langkah tindak lanjut yang tersedia untuk mereka yang terkena. Sekiranya berlaku penyakit ini, orang yang terjejas mesti berjumpa doktor terlebih dahulu agar gejala tidak bertambah buruk atau komplikasi lain berlaku. Semakin awal doktor berunding, semakin baik perjalanan lebih lanjut, supaya orang yang terjejas harus menghubungi doktor pada tanda dan gejala pertama radang empedu.

Penyembuhan diri tidak boleh berlaku. Penyakit itu sendiri biasanya diubati dengan mengambil antibiotik. Selalu penting untuk memastikan dos dan pengambilan yang betul agar gejala dapat diatasi. Perlu juga diperhatikan bahawa antibiotik tidak boleh diambil bersama dengan alkohol, jika tidak, kesannya akan semakin lemah.

Pada anak-anak, ibu bapa mesti memantau dan mengawal pengambilannya. Walaupun selepas rawatan, pemeriksaan berkala lebih lanjut oleh doktor sangat penting untuk mengesan kerosakan pada organ dalaman lebih awal. Sebagai peraturan, jangka hayat pesakit tidak menurun jika keradangan saluran empedu dikesan dan dirawat pada waktu yang tepat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Apabila jangkitan saluran empedu meradang, mereka yang terkena merasa sangat sakit. Rawatan harus cepat untuk mengurangkan risiko kerosakan akibatnya. Tanpa rawatan atau rawatan diri yang tulen boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa. Rehat tempat tidur yang ketat biasanya diperhatikan dengan sendirinya.

Bergantung pada penyebab penyakit, disarankan untuk menggabungkan terapi antibiotik yang ditetapkan dengan rawatan probiotik usus. Pada peringkat akut, makanan harus dielakkan sepenuhnya untuk melegakan saluran empedu. Nanti diet harus diubah menjadi makanan ringan - juga untuk melegakan hati, yang biasanya terlibat.

Pengambilan cecair yang mencukupi juga bermanfaat untuk proses pemulihan. Air mineral dan teh herba tanpa gula sebaiknya ditambah. Walaupun selepas rawatan yang berjaya, hati biasanya mengalami tekanan yang tinggi, jadi alkohol dan lemak harus dielakkan pada masa berikutnya.

Sekiranya penyakit autoimun adalah penyebab keradangan, adalah penting untuk sentiasa memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan menghindari tekanan, memastikan kelonggaran seimbang, diet seimbang dan senaman yang teratur. Terapi mikronutrien (selenium, mineral) juga terbukti bermanfaat untuk proses keradangan.

Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), album Bryonia (C6) atau Chamomilla vulgaris (C6) yang disiapkan oleh homeopati dapat membantu mengatasi kesakitan pada peringkat akut penyakit ini, diambil setiap jam.