Keradangan otak (ensefalitis)

Pada a Encephalitis atau Encephalitis otak menjadi radang kerana bakteria, virus, kulat atau patogen lain. Bergantung pada sebab dan keparahannya, gejala kelumpuhan, kehilangan kesedaran dan halusinasi dapat terjadi. Dalam kebanyakan kes, diperlukan rawatan perubatan ensefalitis yang cepat dan intensif.

Apa itu ensefalitis?

Nama ensefalitis terdiri dari kata Yunani kuno untuk otak dan akhir -itis, yang bermaksud penyakit radang. Jadi ia adalah keradangan otak dan ini sering membawa kesan yang serius.

Bergantung pada tahap keradangan, gejala bermula dari sakit kepala, keletihan dan keletihan hingga gangguan penglihatan atau pertuturan, kelumpuhan, halusinasi, kekejangan dan kehilangan kesedaran. Kekakuan leher, disorientasi, demam dan loya juga boleh berlaku. Saraf tulang belakang atau meninges juga boleh terkena keradangan.

Pesakit dengan ensefalitis biasanya merasa sangat sakit dan memerlukan rawatan perubatan (intensif) secepat mungkin! Ensefalitis yang paling terkenal adalah meningoencephalitis awal musim panas (TBE), tetapi terdapat banyak bentuk ensefalitis lain.

sebab-sebab

Selalunya, ensefalitis disebabkan oleh virus. Contohnya, virus selesema, beguk, campak, rubela, rabies dan herpes boleh menyebabkan jangkitan otak. Kutu juga membawa virus yang boleh menyebabkan ensefalitis. Bentuk ini dipanggil meningoencephalitis awal musim panas (TBE).

Tetapi patogen lain juga boleh mencetuskan keradangan di otak: bakteria (misalnya bakteria dari typhus, sifilis, listeriosis dan borreliosis), kulat dan, dalam kes yang jarang berlaku, parasit (misalnya cacing).

Dan akhirnya, proses dalam penyakit autoimun atau sklerosis berganda juga boleh mencetuskan ensefalitis. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau lemah sangat berisiko, dan bayi dan orang tua sering terkena ensefalitis.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala ensefalitis bergantung pada kawasan otak mana yang terjejas. Dalam banyak kes penyakit ini sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kematian atau kursus kronik dengan kegagalan neurologi yang berpanjangan juga mungkin. Dengan jangkitan virus, penyakit ini bermula dengan gejala tidak spesifik yang juga boleh berlaku dengan penyakit lain.

Ini termasuk demam, sakit kepala, sakit otot, keletihan dan loya. Kemudian muncul gejala yang khusus untuk ensefalitis. Ini tiba-tiba menyebabkan gangguan kesedaran dan keadaan kekeliruan. Kepekatan dan ingatan terganggu teruk.

Perubahan tingkah laku yang menampakkan diri dalam perubahan mood yang berterusan, khayalan, halusinasi dan disorientasi sangat ketara. Muntah juga biasa. Pada masa yang sama, terdapat kekurangan neurologi seperti gangguan pertuturan dan gejala kelumpuhan pada otot lengan, kaki atau mata. Kejang kadang-kadang diperhatikan.

Sekiranya penyakit meninges terlibat, kekejangan leher atau punggung juga berlaku. Kejang berterusan (status epilepticus) atau edema serebrum diperhatikan sebagai komplikasi. Dalam konteks edema serebrum, pening, sakit kepala yang berterusan serta mual dan muntah berlaku.

Bergantung pada lokasi edema, gangguan kesedaran hingga koma, gangguan penglihatan, kesukaran bernafas, perlambatan pergerakan atau cegukan berterusan. Oleh kerana kedua-dua komplikasi tersebut berpotensi mengancam nyawa, diperlukan bantuan perubatan kecemasan intensif sekiranya gejala ini berlaku.

Diagnosis & kursus

Oleh kerana gejala ensefalitis cukup tipikal, doktor biasanya mempunyai kecurigaan setelah menerangkan gejala dan mengarahkan pesakit ke klinik. Terdapat penyakit lain yang harus dikesampingkan dan kecurigaan itu disahkan.

Ujian darah memberi petunjuk pertama mengenai proses keradangan dan reaksi pertahanan di dalam badan. Pemeriksaan cecair serebrospinal (tusukan minuman keras) memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai jenis ensefalitis. Doktor yang hadir boleh menggunakan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira untuk mengesampingkan tumor atau pendarahan serebrum. Dia juga menyedari pembengkakan otak, yang hampir selalu terjadi berkaitan dengan ensefalitis.

Walaupun terdapat rawatan perubatan yang cepat, ensefalitis kadang-kadang tragis: dengan beberapa jenis ensefalitis bakteria, kadar kematian pesakit adalah 50%. Pada spesies lain, seperti TBE, 2% dari mereka yang terkena mati. Selain itu, komplikasi serius mungkin berlaku. Dalam kes yang paling teruk, ensefalitis dapat meninggalkan kecacatan intelektual, kelumpuhan, atau sawan.

Komplikasi

Ensefalitis boleh menyebabkan komplikasi serius dan paling teruk hingga mati. Sebagai peraturan, kawasan otak yang rusak tidak dapat dipulihkan, mengakibatkan kelumpuhan atau halusinasi. Semasa penyakit itu berlangsung, orang itu mungkin kehilangan kesedaran atau jatuh koma. Jangka hayat dikurangkan secara drastik dengan ensefalitis yang tidak dirawat.

Terdapat juga sakit kepala dan demam yang teruk. Pesakit mengalami kelemahan umum. Kepekatan dan koordinasi juga melemah, dan gangguan kesedaran atau gangguan orientasi sering terjadi. Kualiti hidup pesakit sangat berkurang dan kehidupan seharian yang normal biasanya tidak dapat dilakukan lagi.

Mendiagnosis ensefalitis agak mudah, jadi rawatan boleh dimulakan lebih awal. Antibiotik diberikan, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada positif penyakit ini. Komplikasi timbul apabila ensefalitis sudah lama tidak dirawat dan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku. Lumpuh boleh berterusan atau pesakit boleh koma. Dalam kebanyakan kes, tinggal lebih lama di hospital diperlukan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang mengadu penurunan prestasi secara tiba-tiba harus berjumpa doktor. Sekiranya anda mengalami sakit kepala, perasaan tekanan di dalam kepala anda atau rasa sakit umum di badan, anda harus berjumpa doktor. Perkara yang sama berlaku untuk demam, pening atau loya.

Sekiranya berlaku muntah, mual atau gangguan pencernaan, nasihat perubatan juga harus dicari. Sekiranya kerosakan berfungsi, doktor mesti berunding. Masalah penglihatan, pendengaran atau rasa dianggap tidak biasa dan harus dijelaskan oleh doktor. Sekiranya simptom berterusan selama beberapa hari atau jika mereka meningkat secara intensif, doktor diperlukan.

Sekiranya berlaku kelainan umum, kelemahan dalaman, keletihan atau kegelisahan, doktor harus dikunjungi. Sekiranya terdapat gangguan kesedaran atau jika hilang persepsi, doktor kecemasan diperlukan. Langkah pertolongan cemas diperlukan sehingga tiba. Terdapat keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan tindakan segera.

Perubahan mood atau masalah dengan orientasi memerlukan pemeriksaan. Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku kekejangan, lumpuh atau masalah dengan sistem otot. Sekiranya terdapat perubahan tingkah laku yang ketara, perasaan sakit umum atau kelainan psikologi, lawatan ke doktor diperlukan untuk menjelaskan penyebabnya.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan ensefalitis sangat bergantung pada patogen yang menyebabkan penyakit ini. Dalam ensefalitis bakteria, antibiotik digunakan untuk menghentikan bakteria merebak dan membunuhnya. Terdapat juga ubat-ubatan yang membunuh kulat, yang disebut antimikotik.

Sekiranya terdapat virus, hanya ubat yang disasarkan sebahagian sahaja yang dapat digunakan. Bagi banyak jenis virus, pembunuhan belum wujud. Selain menangani punca, gejala ensefalitis perlu dirawat. Kesakitan dapat diatasi, demam diturunkan dan peredarannya stabil sejauh mungkin.

Pembengkakan otak sering diatasi dengan kortison. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri dan / atau pernafasan dan sirkulasi terganggu, pernafasan buatan mesti diberikan. Sekiranya penyebab ensefalitis tidak dapat dikenal pasti atau jika virus itu tidak ada ubat yang berkesan, selalunya hanya gejala yang dapat diatasi.

Rawatan diberikan di hospital kerana kelumpuhan, kekejangan dan gejala lain perlu ditanggapi dengan cepat. Rawatan perubatan intensif dan rawatan di hospital selama beberapa minggu sering diperlukan. Semakin cepat diagnosis dibuat dan terapi bermula, semakin besar kemungkinan menaklukkan ensefalitis.

Prospek & ramalan

Prognosis bagi penghidap ensefalitis berbeza-beza bergantung pada usia orang yang terjejas. Kanak-kanak kecil dan orang tua sangat berisiko. Bergantung pada jenis virus yang menyebabkan penyakit dan sejauh mana kawasan otak yang terjejas, penyakit ini cenderung hamil.

Walaupun banyak orang pulih sepenuhnya, dalam kes yang teruk penyakit ini boleh membawa maut atau menyebabkan kerosakan otak kekal. Hasilnya juga bergantung pada seberapa cepat rawatan dilakukan. Dalam kebanyakan kes, orang dengan ensefalitis atau meningitis yang sangat ringan dapat mengalami pemulihan sepenuhnya, walaupun prosesnya lambat.

Pesakit yang hanya mengalami sakit kepala, demam, dan leher kaku dapat pulih dalam 2-4 minggu. Dengan meningitis bakteria, penderita biasanya berasa lega 48-72 jam selepas rawatan pertama. Walau bagaimanapun, komplikasi penyakit ini lebih mungkin berlaku.

Dalam kes-kes yang sangat serius, bentuk penyakit ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan / atau pertuturan, kebutaan, kerosakan otak dan saraf yang kekal, perubahan tingkah laku, kecacatan kognitif, kekurangan kawalan otot, kejang dan kehilangan ingatan. Pesakit tersebut mungkin memerlukan terapi jangka panjang, ubat-ubatan, dan rawatan sokongan.

pencegahan

Terdapat vaksinasi yang berkesan terhadap beberapa patogen yang menyebabkan ensefalitis. Contohnya, vaksinasi terhadap campak, gondok dan rubela biasanya dilakukan pada anak kecil. Anda juga boleh mendapat vaksin terhadap TBE. Anda boleh melindungi diri anda daripada penyakit Lyme dengan mengelakkan gigitan kutu sebanyak mungkin melalui pakaian dan penghalau yang panjang. Beberapa patogen, seperti sifilis, menular secara seksual. Kondom melindungi di sini.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk ensefalitis harus diperhatikan dalam semua keadaan. Sekiranya orang yang berkenaan sudah menerima rawatan perubatan, arahan doktor harus dipatuhi dengan ketat. Penting agar pesakit berehat apabila terdapat keradangan seperti itu. Tidak semestinya ada usaha fizikal. Pengambilan ubat juga harus selalu diperhatikan.

Kortison penghilang rasa sakit yang kuat sering diresepkan dan harus terus diminum walaupun gejala telah melegakan. Imunoglobulin digunakan untuk menyaring antibodi keluar dari darah seseorang. Ubat ini boleh diberikan selama berhari-hari.

Di samping itu, pembentukan antibodi baru harus dielakkan atau dicegah sebanyak mungkin semasa rawatan susulan untuk ensefalitis. Ini mungkin dilakukan dengan menguatkan dan mengeras sistem imun. Jenis pengerasan sistem imun ini dilakukan melalui kemoterapi ringan yang harus dilalui oleh orang yang dirawat.

Setiap pesakit menyatakan pelbagai gejala ensefalitis dan oleh itu dirawat secara individu. Penjagaan susulan juga harus disesuaikan dengan sewajarnya. Walaupun gejala tidak lagi kelihatan terlalu kuat, rehat dan rawatan ubat selanjutnya harus diperhatikan. Sekiranya garis panduan ini dipatuhi, rawatan susulan yang sempurna dijamin dalam kes ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Encephalitis adalah penyakit serius yang tidak boleh dirawat sendiri. Sekiranya disyaki ensefalitis, doktor mesti segera berjumpa. Pada peringkat awal, ensefalitis boleh disalah anggap sebagai permulaan selesema. Tanda-tanda khas adalah demam, loya dan keletihan.

Selalunya terdapat gejala lain seperti leher kaku, kekeliruan, kelumpuhan dan kekejangan, dan kehilangan kesedaran. Sesiapa yang menyedari gejala tersebut tidak boleh bereksperimen dengan ubat bebas, tetapi segera pergi ke hospital terdekat.

Yang paling terkenal adalah meningoencephalitis bawaan kutu pada awal musim panas. Langkah-langkah pertolongan diri khusus mungkin dilakukan terhadap bentuk ensefalitis ini. Di satu pihak, gigitan kutu harus dielakkan, terutama di kawasan berisiko. Lebih baik mengambil langkah berjaga-jaga untuk perkara ini. Penghalau serangga dapat mencegah kutu.

Memakai seluar panjang dan bahagian atas lengan panjang menyukarkan gigitan serangga. Setelah pulang dari luar, badan anda dan haiwan kesayangan anda mesti diperiksa untuk mendapatkan kutu. Terdapat vaksinasi terhadap penyakit ini, yang sangat disarankan untuk orang yang kerap berada di kawasan berisiko.

Sistem kekebalan tubuh yang kuat dapat membantu memastikan bahawa ensefalitis tidak pecah sejak awal, sembuh lebih cepat atau lebih ringan. Pertahanan badan dikuatkan dengan gaya hidup yang sihat, terutama diet kaya nabati yang berasaskan tumbuhan, serta tidur yang cukup dan mengelakkan perangsang seperti tembakau atau alkohol.