hematologi

hematologi adalah doktrin darah dan fungsinya. Cabang perubatan merujuk kepada fisiologi dan patologi darah. Hematologi sangat penting dalam diagnostik rutin, dalam memantau kemajuan pelbagai penyakit, tetapi juga dalam penyelidikan asas. Lebih daripada 90 peratus semua diagnosis perubatan dibuat berdasarkan penemuan hematologi.

Apa itu hematologi?

Hematologi adalah gabungan kata yang berasal dari Yunani dari dua suku kata Haima, darah, dan Logos, pengajarannya. Akibatnya, hematologi secara harfiah bermaksud doktrin darah. Dalam penggunaan klinikal, fokus utama adalah pada patologi darah. Komposisi darah berubah dengan cara yang khas dalam pelbagai penyakit, sehingga nilai-nilai hematologi memungkinkan kesimpulan langsung dibuat mengenai fungsi tubuh yang salah.

Pada asasnya, sains hematologi terdiri daripada apa yang dikenali sebagai hematologi berangka dan hematologi sel. Hematologi berangka terutama berkaitan dengan nilai normal dan sel darah yang beredar yang menyimpang dari nilai normal ini.

Hematologi sel sebagai cabang merangkumi analisis struktur sel sel darah atau sel sumsum tulang. Kaedah hematologi sel yang paling penting adalah kiraan darah pembezaan sel darah putih, leukosit. Cabang hematologi lain adalah hemato-onkologi, yang secara khusus berkaitan dengan neoplasma ganas dalam darah atau sumsum tulang.

Hematologi, penyakit ganas yang paling terkenal adalah leukemia, sekitar 500 bentuk leukemia yang berbeza diketahui sehingga kini. Walaupun beberapa di antaranya mempunyai prognosis yang sangat baik dan peluang pemulihan yang baik untuk pesakit, bentuk lain, seperti leukemia limfoblastik akut, biasanya mengakibatkan kematian dalam beberapa minggu setelah diagnosis.

Rawatan & terapi

Pemeriksaan pakar hematologi yang paling mudah adalah penciptaan jumlah darah yang kecil, yang terdiri daripada jumlah leukosit, eritrosit, platelet dan hemoglobin. Ini adalah pemeriksaan umum dalam praktik doktor keluarga atau sebagai pemeriksaan awal ketika anda dimasukkan ke hospital. Nilai normal dapat mengesampingkan banyak penyakit. Walau bagaimanapun, jika nilai kiraan darah berubah dengan ketara, penemuan patologi ini harus selalu diperjelas dengan menggunakan diagnosis pembezaan.

Nilai normal hematologi yang paling penting adalah sel darah putih 4000-9000, eritrosit 4.5-5.5 juta, platelet 180.000-300.000, hematokrit 38-41% dan hemoglobin 12-17g. Semua maklumat berkaitan dengan 1 milimeter padu darah utuh. Hemoglobin adalah pigmen darah yang terdapat pada sel darah merah, atau eritrosit. Semasa pertukaran gas di paru-paru, hemoglobin mempunyai keupayaan untuk mengikat oksigen ke dirinya sendiri dan dengan itu dapat membekalkan semua sel tubuh dengan oksigen penting melalui aliran darah. Sekiranya terdapat kekurangan hemoglobin akibat penyakit atau kemalangan, tahap hemoglobin dapat ditingkatkan lagi dengan memberi darah, yang disebut kepekatan sel darah merah.

Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak berjaya jika penyebab penurunan hemoglobin adalah pendarahan dalaman, misalnya di saluran gastrousus. Nilai hematokrit menunjukkan peratusan dengan isi padu semua komponen sel dalam jumlah darah. Dengan pengecualian jumlah darah pembezaan, semua parameter numerik-hematologi kini ditentukan menggunakan mesin automatik sepenuhnya di makmal perubatan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan mikroskopik terhadap smear darah berwarna diperlukan untuk pembezaan jumlah darah.

Perhatian utama di sini adalah pemisahan sel darah putih menjadi pecahan leukosit individu. Pecahan leukosit penting ialah neutrofil, basofil, eosinofil, dan limfosit kecil dan besar. Kesemuanya berlaku secara fisiologi dalam darah yang mengalir. Sel sumsum tulang, seperti sel plasma, myelosit, metamelosit atau promyelosit, biasanya tidak muncul di dalam darah. Sekiranya ini dapat dilihat dalam jumlah darah pembezaan, seseorang juga berbicara mengenai pergeseran kiri, yang selalu dianggap sebagai patologi.

Penyebab pergeseran kiri yang paling biasa adalah perubahan radang dan jangkitan. Jenis pergeseran kiri ini bersifat reaktif, iaitu boleh terbalik, dan hilang melalui terapi. Namun, dalam kasus leukemia, pergeseran ke kiri tidak dapat dipulihkan, sehingga sel-sel sumsum tulang patologi muncul secara kekal di aliran darah.

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Semua kaedah pemeriksaan hematologi adalah sebahagian daripada perubatan makmal. Darah tersebut diperiksa secara hematologi di makmal perubatan oleh pakar terlatih khas, pembantu makmal perubatan-teknikal, MTLA. Untuk melakukan ini, darah vena yang diambil mesti dibuat tidak terkawal. Oleh itu, antikoagulan, EDTA, terkandung dalam saluran darah untuk pemeriksaan hematologi. Pengesahan dan kelulusan teknikal dan perubatan bagi penemuan hematologi selalu menjadi tanggungjawab pakar perubatan makmal.

Mesin semiautomatik khas atau sepenuhnya automatik digunakan untuk hematologi sel, yang secara hematologi dapat menganalisis sejumlah besar sampel darah di bawah pengawasan kakitangan makmal dalam waktu yang sangat singkat. Diagnosis hematologi kelihatan sederhana pada mulanya, tetapi agak rumit ketika memberikan penemuan patologi kepada aduan pesakit. Sekiranya terdapat sebilangan besar penyakit hematologi, diperlukan kerjasama antara disiplin antara perubatan makmal, patologi, sitologi dan radiologi.

Dalam rawatan penyakit haemato-onkologi, nilai hematologi terutama digunakan untuk memantau perkembangannya, kerana parameter memungkinkan kesimpulan penting untuk diambil mengenai perjalanan dan prognosis penyakit hematologi. Penyakit hematologi sangat kompleks dan kompleks. Corak penyakit hematologi yang paling penting termasuk leukemia, limfoma, pelbagai jenis anemia, gangguan pembentukan hemoglobin dan apa yang disebut penyakit penyimpanan seperti hemochromatosis.

Prognosis penyakit hematologi sangat bergantung pada faktor genetik. Secara terperinci, faktor genetik ini tidak dapat dipengaruhi hingga kini. Hematologi telah mencapai kemajuan yang cukup besar dalam beberapa tahun terakhir, tetapi spektrum penyelidikan masih belum habis. Oleh itu, perubahan dalam cabang perubatan makmal ini berpotensi untuk mengubah ubat pada pesakit pada masa akan datang, berkat kajian asas.