A Hipofosfatemia menunjukkan kekurangan fosfat dalam darah. Ia sangat jarang berlaku di negara perindustrian dan tidak pernah berlaku pada orang yang sihat dengan diet seimbang. Hipofosfatemia hampir selalu berlaku akibat penyakit teruk atau kekurangan zat makanan.
Apa itu hipofosfatemia?
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Pada a Hipofosfatemia ia adalah keadaan di mana kepekatan fosfat dalam darah telah turun di bawah 0.8 milimol seliter. Hasilnya adalah gangguan metabolisme mineral dan pengurangan bekalan tenaga dalam sel. Pengurangan drastik dalam kepekatan fosfat tidak mungkin berlaku dalam keadaan biasa. Sebabnya hampir selalu penyakit serius atau kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan.
Hipofosfatemia sering berkembang sebagai gejala tambahan dari keadaan yang mendasari. Sekiranya kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan, ini adalah salah satu daripada beberapa sekuel.Hipofosfatemia jarang berlaku pada populasi umum. Orang yang sihat tidak pernah kekurangan fosfat. Menurut pengalaman sebelumnya, ini terjadi pada sekitar tiga persen pasien di rumah sakit, hingga 30 persen pada orang yang alkoholik dan hingga 20 persen pada penyakit paru-paru obstruktif kronik. Di samping itu, sehingga 80 peratus orang yang mengalami keracunan darah atau kecederaan serius boleh mengalami hipofosfatemia.
sebab-sebab
Kemungkinan penyebab hipofosfatemia termasuk kekurangan zat makanan, alkoholisme, pemakanan buatan tanpa fosfat tambahan, kekurangan vitamin D, penyakit paru-paru obstruktif kronik atau ubat pengikat asid (antasid). Oleh kerana badan mempunyai keupayaan penyangga yang tinggi untuk fosfat, kekurangan fosfat sukar dicapai. Sekiranya pengambilan fosfat dikurangkan, tulang berfungsi sebagai sumber fosfat.
Dalam prosesnya, mereka semakin rosak, sehingga osteoporosis dapat terjadi. Di negara perindustrian, kekurangan zat makanan dalam badan disebabkan oleh anoreksia nervosa (anorexia). Sebagai tambahan kepada nutrien lain, fosfat juga hilang di sini. Penyakit yang berkaitan dengan penyerapan nutrien dalam usus juga boleh menyebabkan bekalan fosfat tidak mencukupi. Ini termasuk penyakit seperti penyakit seliak atau penyakit Krohn.
Oleh kerana fosfat menghasilkan nilai pH yang rendah, ubat pengikat asid juga mengikat fosfat pada masa yang sama, yang kemudiannya hilang. Sebagai sebahagian daripada penyakit paru-paru obstruktif kronik, terdapat peningkatan pernafasan asid karbonik (karbon dioksida). Asas yang semakin meningkat seterusnya mengikat fosfat, sehingga penyakit ini juga dapat menyebabkan kekurangan fosfat. Dengan alkoholisme, badan tidak lagi dibekalkan dengan nutrien dan fosfat.
Hipofosfatemia juga boleh berlaku dengan peningkatan kehilangan fosfat. Sekiranya penyakit buah pinggang atau ubat-ubatan yang mendorong air kencing, lebih banyak fosfat dikeluarkan dari badan. Kekurangan vitamin D atau peningkatan pengeluaran hormon paratiroid juga menyebabkan kehilangan fosfat.
Gejala, penyakit & tanda
Hypophosphatemia mengurangkan pengeluaran tenaga dalam sel-sel badan. Fosfat diperlukan untuk pembentukan ATP kedai tenaga yang penting. Sekiranya ini tidak lagi dapat dihasilkan dalam kepekatan yang mencukupi, pengeluaran tenaga juga akan menurun. Kekurangan tenaga ini menyebabkan keletihan, kelemahan dan kegagalan jantung. Penurunan berat badan, loya, dan muntah juga berlaku. Aritmia jantung dan kesukaran bernafas juga sering diperhatikan.
Untuk masa yang lama kekurangan fosfat boleh tanpa gejala. Dalam kes ringan, fosfat yang digerakkan dari tulang cukup untuk memastikan kepekatannya dalam darah tetap berterusan. Gejala khas hanya muncul sekiranya terdapat kekurangan fosfat utama. Dalam jangka masa panjang, peningkatan kehilangan tulang dapat menjadikan tulang rapuh. Kanak-kanak yang terjejas mengalami tulang yang cacat dan perawakan pendek. Keadaan ini sering berlaku dengan kekurangan vitamin D dan dikenali sebagai riket.
Pemakanan buatan sebagai sebahagian daripada anoreksia nervosa boleh menyebabkan sindrom refeeding yang disebut, yang sering mengancam nyawa. Keperluan tenaga sel-sel badan dan, pada masa yang sama, keperluan fosfat meningkat dengan mendadak. Kekurangan pengambilan fosfat sebelumnya menyebabkan hipofosfatemia berbahaya dan gangguan keseimbangan elektrolit dengan aritmia jantung, edema, gegaran dan juga kegagalan jantung. Sekiranya tahap fosfat turun di bawah 0.3 mmol / l, hemolisis berlaku dan sel otot hancur.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya disyaki, hipofosfatemia dapat disahkan dengan ujian darah untuk fosfat. Gejala khas dapat mengesahkan disyaki diagnosis kekurangan fosfat dalam konteks anamnesis. Tahap fosfat juga harus ditentukan, terutama berkaitan dengan kekurangan zat makanan, kekurangan zat makanan, penyakit penyerapan usus, COPD, alkoholisme atau penyakit ginjal.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, hipofosfatemia berlaku apabila terdapat kekurangan zat makanan atau pesakit sakit parah. Akibatnya, penyakit yang mendasari mesti selalu diubati. Ini juga boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Walau bagaimanapun, kekurangan fosfat juga memberi kesan negatif terhadap kesihatan pesakit.
Ini membawa kepada perasaan sakit dan keletihan yang teruk. Orang yang terjejas juga mengalami masalah jantung dan kesukaran bernafas. Ia juga boleh menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba atau tersentak. Jangka hayat pesakit dikurangkan dengan hipofosfatemia yang tidak dirawat. Sekiranya hipofosfatemia berlaku pada kanak-kanak, ia boleh menyebabkan perawakan pendek atau gangguan perkembangan fizikal dan psikologi pesakit.
Kegagalan juga boleh berlaku di sini. Komplikasi boleh timbul jika fosfat berlebihan semasa rawatan, yang boleh merosakkan ginjal secara khusus. Mereka yang terjejas yang mengubah diet mereka semasa rawatan sering mengalami komplikasi yang lebih sedikit untuk diatasi. Gejala kemudian hilang dalam beberapa hari.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya keletihan, kelemahan, dan gejala hipofosfatemia khas lain diperhatikan, dapatkan nasihat perubatan. Orang yang tiba-tiba menurunkan berat badan atau mual dan muntah berulang tanpa sebab yang jelas juga harus segera bercakap dengan doktor keluarga mereka. Sekiranya terdapat komplikasi serius seperti aritmia jantung atau masalah peredaran darah, lebih baik berjumpa doktor pada hari yang sama. Ini amat diperlukan apabila perasaan sakit meningkat dengan cepat atau ada risiko jatuh.
Sekiranya terdapat masalah peredaran darah yang serius, mereka yang terlibat harus menghubungi doktor kecemasan. Pada masa yang sama, langkah pertolongan cemas mesti diberikan. Perkhidmatan kecemasan juga mesti diberitahu dengan segera sekiranya berlaku kegagalan jantung atau keruntuhan peredaran darah. Rawatan selanjutnya dilakukan oleh doktor keluarga atau pakar perubatan. Orang yang menderita kekurangan zat makanan, ketagihan alkohol dan penyakit lain yang boleh menyebabkan kekurangan fosfat sangat cenderung mengalami hipofosfatemia dan semestinya mesti berjumpa doktor sekiranya mereka mempunyai gejala yang disebutkan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Terapi & Rawatan
Rawatan untuk hipofosfatemia bergantung pada penyakit atau gangguan yang mendasari. Sekiranya anda mempunyai sedikit kekurangan fosfat, cukup untuk mengubah diet anda untuk memasukkan makanan yang lebih tinggi fosfat. Ini biasanya dicapai melalui peningkatan penggunaan susu dan produk tenusu.Dalam banyak kes, kekurangan fosfat dikompensasi. Sekiranya terdapat kekurangan fosfat yang lebih besar, natrium atau kalium fosfat juga dapat diberikan.
Pesakit rawatan intensif sering diberi penyelesaian intravena yang mengandungi fosfat. Walau bagaimanapun, berhati-hati bahawa fosfat tidak berlebihan. Overdosis mengakibatkan kegagalan buah pinggang, hipokalsemia, penurunan tekanan darah dan masalah jantung. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk merawat penyakit yang mendasari atau untuk mengakhiri keadaan kekurangan dengan makanan yang seimbang.
pencegahan
Hypophosphataemia dapat dicegah dengan memakan makanan yang sihat dan seimbang. Namun, harus diingat bahawa sangat sukar untuk menyebabkan kekurangan fosfat oleh gaya hidup yang salah. Cara hidup mesti begitu ekstrem sehingga sudah dianggap sebagai penyakit seperti anoreksia nervosa atau alkoholisme. Di sini adalah penting untuk menangani masalah yang lebih mendalam secara psikoterapi. Penyakit penyebab lain juga memerlukan rawatan intensif.
Penjagaan Selepas
Bergantung pada keparahan hipofosfatemia, rawatan susulan ubat atau perubahan diet mungkin diperlukan. Kekurangan sedikit fosfat dapat dicegah dengan memakan makanan yang kaya dengan fosfat, seperti produk tenusu. Sekiranya defisit lebih besar, makanan tambahan yang mengandungi sodium fosfat atau kalium fosfat tersedia.
Dengan mengubah diet anda, cukup mudah untuk mengelakkan masalah sebelumnya. Mereka yang terjejas menerima maklumat yang berkaitan dari doktor, ahli farmasi atau pakar pemakanan profesional mereka. Perhatian mesti dilakukan agar pesakit tidak mengambil terlalu banyak fosfat.
Pada asasnya, menumpukan perhatian kepada diet seimbang semasa penjagaan selepas bersalin. Introspeksi yang baik pasti bermanfaat. Dalam konteks ini, mereka yang terjejas harus memberitahu diri mereka secara menyeluruh mengenai tanda-tanda dan penyebab kekurangan fosfat. Kadang-kadang terdapat pencetus psikologi untuk penyakit yang lebih sukar dikenal pasti.
Terutama dalam fasa selepas rawatan awal, alasan yang lebih mendalam dapat muncul di permukaan. Psikoterapi mungkin disyorkan untuk berjaya mengatasi gejala fizikal melalui rawatan susulan yang komprehensif. Latihan yang sesuai mempunyai kesan positif pada perasaan badan dan kualiti hidup keseluruhan mereka yang terjejas.
Anda boleh melakukannya sendiri
Kemungkinan untuk pertolongan diri agak terhad ketika datang ke gejala hipofosfatemia. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu berlaku akibat kekurangan zat makanan, diet mesti diubah. Ikan dan kacang sangat sesuai untuk menghilangkan kekurangan fosfat.
Sebagai peraturan umum, begitu mereka yang terkena diberi makanan dengan baik, ada peningkatan pesat dan kekurangannya dapat diatasi. Rakan-rakan juga dapat membantu dalam membuat rancangan pemakanan, walaupun penggunaan pakar pemakanan disarankan dalam kes-kes yang serius. Orang yang terjejas juga boleh mengambil makanan tambahan dari farmasi untuk mengatasi kekurangannya. Pengambilan produk tenusu juga memberi kesan positif terhadap penyakit ini.
Selanjutnya, orang yang berkenaan harus memperhatikan bahawa jumlah fosfat tidak boleh melebihi. Ini sangat penting semasa mengambil makanan tambahan. Sekiranya terdapat keraguan, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat.
Oleh kerana hipofosfatemia menyebabkan masalah jantung dan kelemahan otot, orang yang bersangkutan harus bersikap santai dan tidak melakukan aktiviti sukan atau berat. Sekiranya anda mengalami gangguan makan yang teruk, sering berbincang dengan ibu bapa atau rakan anda. Walau bagaimanapun, perbincangan dengan orang lain yang terjejas juga terbukti berguna.
