The Tiub saraf adalah tumbuhan embrio pada awal kehamilan yang dijumpai bukan hanya pada manusia tetapi di semua vertebrata. Dalam perkembangan selanjutnya, sistem saraf pusat, saraf tunjang dan otak muncul dari ini. Sekiranya pembentukan dan pengembangan lebih lanjut tiub saraf terganggu, maka malformasi teruk adalah akibatnya.
Apakah tiub saraf?
Kemunculan tiub saraf adalah salah satu pembezaan pertama sel embrio. Ia terbentuk di permukaan kotiledon luar. Pada manusia, ini berlaku antara hari ke-22 dan ke-28 setelah sel telur disenyawakan. Sebagai pendahulu sistem saraf pusat, saraf tunjang dan otak, pembentukan dan pembentukan semula tiub saraf tanpa masalah sangat penting untuk perkembangan embrio lebih lanjut.
Anatomi & struktur
Pada awal pembentukan tiub neural, juga dikenali sebagai neurulasi, sebahagian permukaan cotyledon embrio menebal. Plat saraf muncul dari kawasan yang menonjol antara mulut asli dan jalur primitif. Tepi plat saraf ini kemudian mulai melambung lebih jauh. Di antara mereka terdapat kemurungan memanjang dengan alur saraf.
Akhirnya, tonjolan saraf membentuk lipatan saraf dan bersatu di atas alur saraf untuk membentuk tiub saraf. Perkembangan ini bermula di tengah-tengah kawasan. Tidak lama kemudian bukaan anterior ditutup dan akhirnya bukaan tiub saraf posterior. Oleh kerana ectoderm terletak di atas tiub saraf, ia berpindah ke bahagian dalam embrio, di mana ia membentuk rongga. Ini juga menghasilkan rabung saraf yang dapat dijumpai di kedua-dua sisi tiub neural. Ini kemudian menjadi pelbagai organ dan unsur badan.
Tiub saraf itu sendiri menjadi asas bagi perkembangan otak, saraf tunjang, dan sistem saraf pusat. Semasa embrio terus tumbuh, pelbagai bahagian otak muncul dari kawasan depan tiub saraf. Saraf tulang belakang dan sistem saraf pusat muncul dari hujung posterior tiub saraf. Kawasan tengah tiub saraf, yang mempunyai rongga yang berbeza, menjadi saluran tengah saraf tunjang dan secara beransur-ansur mengisi dengan cecair.
Sepanjang keseluruhan proses pengembangan, tiub saraf yang tumbuh dan membulat menentukan penampilan luaran embrio. Pada pertengahan minggu keenam perkembangan embrio, nerulasi selesai dan pembentukan semula tiub saraf bermula.
Fungsi & tugas
Gangguan dalam pembentukan dan pengembangan lebih lanjut tiub saraf sangat biasa. Antara satu hingga lima kanak-kanak yang dilahirkan hidup mengalami kecacatan tiub saraf. Walau bagaimanapun, jumlahnya jauh lebih tinggi, kerana kehamilan biasanya dihentikan sebelum waktunya sekiranya berlaku malformasi teruk yang dikenal pasti oleh pemeriksaan pencegahan.
Pengguguran semula jadi pada awal kehamilan juga sering disebabkan oleh kecacatan pada saluran saraf. Pelbagai gambar klinikal boleh dilakukan pada kanak-kanak yang dilahirkan hidup dengan kecacatan tiub saraf. Kanak-kanak dengan anencephaly benar-benar tidak hadir di bahagian otak dan cranium yang besar. Mereka biasanya buta, pekak dan tidak sedarkan diri dan biasanya mati sejurus dilahirkan. Dalam kes ensefalocele, otak ada tetapi tidak berfungsi. Ini sebagian terletak pada penonjolan seperti beg yang menonjol di luar tulang tengkorak, yang dapat diisi dengan banyak cairan. Selepas pembedahan membuang protuberans ini, kehidupan tanpa sekatan fizikal atau mental sering kali mungkin.
Hydranencephaly dicirikan oleh ketiadaan keseluruhan atau sebahagian kawasan otak yang berlainan. Oleh kerana tengkorak tidak kelihatan secara luaran, kecacatan ini hanya dapat dilihat setelah beberapa ketika disebabkan oleh kelewatan perkembangan yang teruk pada anak. Kanak-kanak dengan hidranencephaly mempunyai jangka hayat yang sangat pendek. Gangguan yang sangat jarang berlaku yang berkaitan dengan kerosakan pada tiub saraf adalah iniencephaly. Kanak-kanak yang terjejas biasanya mempunyai kepala yang tidak besar dan menunjukkan kelengkungan tulang belakang yang kuat.
Yang paling terkenal dari semua kecacatan tiub saraf adalah spina bifida. Walaupun malformasi ini disebut secara terbuka sebagai punggung terbuka, ia tidak semestinya dapat dilihat dari luar. Ciri umum semua bentuk spina bifida adalah pembentukan celah di tulang belakang. Bahagian kulit saraf tunjang atau saraf tunjang itu sendiri melambung ke celah masing-masing. Dalam kes yang teruk, tisu saraf tidak dilindungi oleh tisu lain dan sebenarnya terdedah. Bergantung pada keparahan spina bifida, gangguan fizikal berbeza dengan ketara.
Kerosakan dalam pergerakan dan gangguan fungsi pundi kencing dan usus sangat biasa. Juga tidak jarang berlaku malformasi lain bersama dengan spina bifida, yang dapat ditelusuri kembali ke kecacatan tiub saraf. Walau bagaimanapun, spina bifida adalah satu-satunya malformasi yang berkaitan dengan gangguan perkembangan tiub saraf yang kini dapat dikendalikan di rahim.
Penyakit
Punca gangguan dalam pembentukan dan pengembangan lebih lanjut tiub saraf belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Faktor penting, bagaimanapun, adalah kekurangan asid folik dalam diet sebelum dan semasa kehamilan. Kajian menunjukkan bahawa bekalan asid folik yang mencukupi dapat mengurangkan jumlah kecacatan tiub saraf.
Oleh itu, disarankan agar semua wanita yang ingin mempunyai anak mengambil asid folik sebagai makanan tambahan. Penyalahgunaan saluran saraf juga boleh disebabkan oleh penyalahgunaan dadah, alkohol atau ubat oleh wanita hamil. Pengaruh luaran yang dapat mendorong perkembangan kecacatan tiub saraf adalah sinar-X dan sinar lain serta pelbagai toksin persekitaran. Pelbagai penyakit berjangkit juga boleh mengganggu pembentukan tiub saraf yang betul.
