Di bawah satu Ophthalmia neonatorum difahami sebagai konjungtivitis mata pada bayi. Dia juga dipanggil Konjungtivitis neonatal dikenali.
Apakah neonatorum ophthalmia?
Sekiranya konjungtivitis disyaki pada bayi, doktor harus berunding.© kaloriya - stock.adobe.com
Pada a Ophthalmia neonatorum Konjungtivitis (konjungtivitis) mata berlaku pada beberapa minggu pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Dalam kebanyakan kes, kedua-dua mata terjejas. Konjungtivitis boleh disebabkan oleh pelbagai patogen, yang kebanyakannya adalah bakteria. Tempoh inkubasi untuk Ophthalmia neonatorum adalah antara dua hari dan dua minggu. Aduan dan perjalanan Konjungtivitis neonatal bergantung kepada siapa yang menyebabkannya.
sebab-sebab
Ophthalmia neonatorum muncul dalam 28 hari pertama kehidupan bayi. Gonococci seperti Neisseria gonorrhoeae dianggap sebagai penyebab konjungtivitis klasik. Walau bagaimanapun, terdapat penurunan yang signifikan dalam jangkitan gonokokus dalam beberapa dekad terakhir, sehingga hari ini kuman lain bertanggungjawab terhadap konjungtivitis yang baru lahir. Ini terutamanya klamidia.
Bakteria gram negatif ini adalah penyebab sekitar 73 peratus daripada semua konjungtivitis pada bayi. Penyebab lain yang mungkin berlaku ialah staphylococci, streptococci, pseudomonads atau virus seperti virus herpes. Walau bagaimanapun, pengaruh persekitaran yang berbeza juga boleh menyebabkan konjungtivitis pada bayi.
Perubatan pada dasarnya membezakan antara konjunktivitis neonatal berjangkit dan tidak berjangkit. Walaupun neonatorum ophthalmia berjangkit dipicu oleh bakteria dan virus, bentuk tidak berjangkit timbul melalui reaksi terhadap debunga, habuk rumah, produk kosmetik atau demam. Sebab lain yang mungkin menyebabkan penyakit mata adalah bahan kimia, benda asing dan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan.
Bentuk berjangkit pada gilirannya boleh dikaitkan dengan selesema. Tidak jarang kuman menular semasa proses kelahiran dengan menekan diri ke dalam kelopak mata. Jangkitan smear selepas kelahiran dari satu bayi ke bayi yang lain juga dapat dibayangkan. Keadaan lain yang boleh menyebabkan perkembangan konjungtivitis neonatal ialah saluran air mata belum berfungsi sepenuhnya. Ini menyebabkan penumpukan cairan air mata yang berlebihan, yang tidak dapat mengalir dengan baik.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala neonatorum oftalmia boleh mengambil jalan yang berbeza bergantung pada patogen. Doktor bercakap mengenai jangkitan gonokokus sebagai gonoblennorrhea. Ia dicirikan oleh pengumpulan nanah yang besar. Juga, kelopak mata bayi membengkak, menyebabkan nanah menonjol ketika mata dibuka.
Kerana gonoblennorrhea menyebabkan ulser pada kornea, ia dianggap sebagai bentuk ophthalmia neonatorum yang sangat berbahaya. Ini adalah bagaimana lubang muncul. Dalam kes terburuk, malah ada risiko buta. Sekiranya blenorea klamidia, mata bayi membengkak dan nanah berlendir berkembang.
Ciri khas yang disebut badan inklusi dapat dilihat pada sel konjungtiva. Dalam perubatan, bentuk penyakit ini juga dikenal sebagai konjungtivitis badan inklusi. Sekiranya virus herpes mencetuskan neonatorum oftalmia, ini dapat dilihat oleh konjunktiva yang bengkak dan kemerahan. Di samping itu, vesikel yang dipenuhi dengan bentuk cecair pada kelopak mata. Konjungtivitis yang disebabkan oleh virus dianggap sangat menular.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya konjungtivitis disyaki pada bayi, doktor harus berunding. Untuk pemeriksaannya, doktor menggunakan lampu celah khas, dengan bantuannya dia dapat memeriksa pelbagai struktur mata yang diperbesar. Untuk memeriksa kelopak mata dalam, mereka dilipat ke bawah.
Untuk dapat menentukan patogen, smear biasanya diambil. Badan kemasukan dalam sel konjungtiva yang dikikis adalah petunjuk jangkitan klamidia. Sekiranya alergi dianggap sebagai pencetus kemungkinan untuk Ophthalmia neonatorum, ujian alergi yang berbeza dapat dijalankan.
Sekiranya neonatorum ophthalmia menjalani rawatan profesional dan tidak ada komplikasi, keradangan mata biasanya mengambil jalan yang baik. Gejalanya kemudian akan berakhir setelah kira-kira 14 hari. Namun, proses penyembuhan dapat ditangguhkan oleh pengaruh debu, cahaya matahari atau asap rokok.
Komplikasi
Dengan ophthalmia neonatorum, mereka yang terjejas terutamanya menderita konjungtivitis. Oleh kerana ini sudah berlaku pada bayi, dalam keadaan terburuk ia boleh menyebabkan kebutaan pada pesakit dan seterusnya menyebabkan perkembangan anak yang sangat lambat. Ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa walaupun pada masa dewasa. Terdapat penumpukan nanah pada mata.
Mata sendiri bengkak dan orang mengalami pelbagai masalah penglihatan. Dalam banyak kes, ophthalmia neonatorum menyebabkan kanak-kanak menangis berlebihan kerana mereka juga mengalami sakit mata. Selanjutnya, bisul juga boleh berkembang pada kornea itu sendiri. Sekiranya keradangan konjungtiva disebabkan oleh virus, ia juga boleh merebak ke orang lain.
Ophthalmia neonatorum dirawat dengan bantuan ubat. Semasa mengambil antibiotik, penyakit ini biasanya berkembang dengan cepat tanpa komplikasi. Gejala dapat diatasi dengan baik, terutama dengan diagnosis awal dan rawatan penyakit. Ophthalmia neonatorum tidak mempengaruhi jangka hayat pesakit.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana neonatorum ophthalmia yang berkaitan dengan pembentukan nanah hanya berlaku pada bayi baru lahir, doktor dalam keadaan sering berada di tempat. Konjungtivitis berjangkit, yang sering terjadi pada kedua-dua belah mata bayi yang baru lahir, biasanya berlaku pada 14 hari pertama kehidupan. Dengan beruntung, ibu kanak-kanak itu masih akan berada di hospital bersalin. Jika tidak, dia harus segera berjumpa dengan pakar pediatrik.
Lawatan doktor segera diperlukan kerana ophthalmia neonatorum kebanyakannya dipicu oleh klamidia, gonokokus, virus herpes, staphyllococci atau streptococci serta pseudomonads. Bergantung pada pencetus, gejala pertama jangkitan muncul dalam beberapa jam atau hanya setelah beberapa hari.
Ada juga kemungkinan dua pemicu terlibat dalam jangkitan purulen mata. Tindakan pantas diperlukan kerana beberapa patogen boleh menyebabkan kebutaan. Pesakit yang baru lahir harus dirawat dengan segera. Sejauh ini hanya ada langkah pencegahan terhadap jangkitan gonokokus. Jangkitan lain belum dapat diubati secara pencegahan.
Dalam beberapa kes, ibu yang dijangkiti telah melahirkan jangkitan smear. Dalam kes ini, ibu juga mesti menjalani rawatan perubatan. Sekiranya dijangkiti klamidia, kedua ibu bapa harus dirawat. Gonoblenorrhea dianggap sebagai pencetus berbahaya bagi neonatorum oftalmia.
Rawatan & Terapi
Rawatan ophthalmia neonatorum bergantung kepada sebab tertentu penyakit mata. Dalam kes gonoblennorrhea, profilaksis Crede khas digunakan, yang dianggap sangat berkesan terhadap gonococci. Dalam kaedah ini, doktor memasukkan larutan nitrat perak di mata bayi.
Ini bukan sahaja mengatasi jangkitan pada gonokokus, tetapi juga patogen lain. Sekiranya jangkitan klamidia bertanggungjawab terhadap konjungtivitis neonatal, doktor biasanya akan memberi antibiotik kepada bayi. Sebagai tambahan, bayi boleh diberi salap mata atau titisan mata untuk diletakkan di dalam kantung konjungtiva.
Tidak jarang mata anak menjadi melekit dengan rembesan air mata. Ini boleh dicuci dengan kain lap lembut dan air suam. Selain itu, rawatan homeopati juga mungkin dilakukan, tetapi ini harus dibincangkan dengan doktor. Eyebright (Euphrasia), yang dapat diambil baik dalam bentuk globula atau tablet, adalah ubat homeopati yang telah dicuba dan diuji.
Eyebright juga boleh didapati dalam bentuk titisan mata. Gatal-gatal dan terbakar mata dapat diatasi dengan menggunakan kompres sejuk. Ini sangat penting kerana bayi tidak dibenarkan menggosok matanya. Di samping itu, kanak-kanak itu tidak boleh terdedah kepada cahaya terang dan cahaya matahari selama beberapa hari.
Ubat kediaman yang berguna untuk konjungtivitis pada bayi adalah menanamkan larutan madu kerana ia mempunyai sifat anti-radang. Untuk tujuan ini, dua sudu makan madu dilarutkan dalam setengah liter air rebus.
Prospek & ramalan
Konjungtivitis baru lahir (ophthalmia neonatorum) adalah keradangan konjungtiva pada mata bayi yang baru lahir yang memerlukan rawatan. Prognosisnya positif jika rawatan dengan antibiotik bermula dengan cepat, dengan syarat patogen atau pencetus dapat dikenal pasti.
Rawatan simptomatik berdasarkan penyebabnya. Prognosis juga boleh dipengaruhi oleh siapa yang bertanggungjawab untuk neonatorum oftalmia. Sekiranya mata dijangkiti klamidia, 80 peratus bayi yang terjejas dijamin pemulihan sepenuhnya mata yang terjejas. Walau bagaimanapun, terapi lebih lanjut mungkin diperlukan kerana klamidia berterusan. Prognosis untuk penyembuhan lengkap kurang baik pada 20 peratus bayi yang dijangkiti.
Sekiranya jangkitan bakteria pada mata anak, prognosisnya positif. Bakteria penyebab hampir selalu bertindak balas terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan dengan segera dan dengan agen terapi yang sesuai. Jangkitan ophthalmia neonatorum yang tidak dapat dirawat boleh menyebabkan kerosakan kekal pada mata bayi yang baru lahir - dan kadang-kadang hingga kematian anak. Sebabnya terletak pada kekurangan sistem imun yang terlatih.
Prognosisnya lebih teruk bagi orang dengan Ophtalmia neonatorum yang mempunyai jangkitan mata yang berkaitan dengan virus. Penglihatan boleh rosak secara kekal. Akibat sistemik juga boleh membawa maut. Konjungtivitis yang disebabkan oleh kerengsaan kimia berlaku dalam 24 atau 36 jam selepas berakhirnya pendedahan.
pencegahan
Mencegah neonatorum ophthalmia sukar. Patogen yang bertanggungjawab sering menular semasa kelahiran.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk bayi yang baru lahir sangat diperlukan selepas rawatan oftalmia neonatorial. Sejak bayi dirawat dengan antibiotik, komplikasi dari ubat dapat terjadi. Oleh kerana itu, ibu bapa mesti mengadakan lawatan susulan secara berkala dengan anak mereka sehingga enam minggu.
Sekiranya bayi yang baru lahir didapati selamat menjalani rawatan, tidak diperlukan rawatan lanjut setelah enam minggu. Sebaliknya, jika didapati bahawa antibiotik telah menyebabkan kesan sampingan seperti demam atau kesukaran bernafas, ubat ini mesti dirawat dengan ubat lain agar tidak membahayakan kesejahteraan anak.
Bagaimanapun, pemeriksaan susulan juga diperlukan untuk ibu bapa dan ahli keluarga yang bersentuhan dengan anak yang sakit. Oleh kerana jangkitan smear boleh menyebabkan penularan patogen, setiap orang berisiko tidak dijangkiti bayi yang baru lahir secara tidak sedar. Sebagai langkah perlindungan, ahli keluarga biasanya diberi antibiotik, yang mesti diambil bersamaan dengan anak.
Sekiranya, setelah berjaya menjalani rawatan ophthalmia neonatorum, didapati bahawa tidak ada lagi residu patogen pada bayi yang baru lahir atau ahli keluarga, tidak perlu langkah susulan lebih lanjut. Anak kecil boleh tumbuh dengan normal tanpa risiko kerosakan kekal atau kesan jangka panjang.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam kes neonatorum ophthalmia, rawatan intensif biasanya tidak diperlukan atau diperlukan, kerana gejala sering membaik dalam beberapa minggu. Sekiranya rawatan diperlukan, jenis rawatan yang anda jalani bergantung kepada penyebabnya. Dalam kes yang teruk, titisan mata antibiotik dapat digunakan untuk membersihkan infeksi.
Konjungtivitis perengsa akan hilang sebaik sahaja penyebabnya dihilangkan. Konjungtivitis alergi biasanya dapat dirawat dengan ubat anti-alergi, seperti antihistamin. Sekiranya boleh, bahan yang menyebabkan alergi harus dielakkan. Sekiranya tidak diketahui bahan mana yang mencetuskan gejala ini, ujian alergi harus dilakukan oleh pakar dermatologi. Sebaiknya melegakan simptom terlebih dahulu. Sebarang lapisan melekit atau berkerak pada kelopak mata atau bulu mata boleh dibersihkan dengan kapas dan air.
Sekiranya tangan dicuci dengan kerap dan tidak ada bantal atau tuala yang dikongsi dengan bayi, penyebarannya dapat dicegah. Doktor boleh memeriksa untuk mengetahui apakah ada sebab-sebab gejala yang lebih serius. Ini sekurang-kurangnya harus diperiksa sekiranya berlaku penyakit jangka panjang.