Sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik)

The Sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik) adalah gangguan keseimbangan hormon wanita. Gangguan ini menyebabkan peningkatan hormon lelaki, yang disebut androgen, yang selain gangguan haid juga dapat menyebabkan kemandulan. Sindrom ovarium polikistik juga dipanggil Sindrom Stein-Leventhal dikenali.

Apa itu sindrom ovarium polikistik?

Sindrom Ovari Polikistik adalah salah satu gangguan metabolik yang paling biasa pada wanita dewasa. Penyebabnya biasanya adalah peningkatan tahap androgen (hiperandrogenisme), gangguan haid dan kemandulan pada wanita.

The Sindrom ovari polikistik kebanyakannya berlaku pada wanita usia reproduktif. Kerana peningkatan pengeluaran hormon lelaki (androgen), kerosakan berlaku pada ovari (ovari). Beberapa kriteria mesti dipenuhi agar diagnosis sindrom PCO dapat dibuat.

Kriteria No. 1: Ovari polikistik yang disebut mesti ada. Ini bermaksud bahawa kista tumbuh di ovari. Sekurang-kurangnya 8 sista mesti dikesan.

Kriteria No. 2: Pendarahan haid berlaku sangat jarang atau tidak sama sekali. Ovulasi berlaku sangat jarang atau sama sekali.

Kriteria No. 3: Kepekatan hormon lelaki sangat tinggi. Sindrom PCO agak biasa. Kira-kira 10 peratus daripada semua wanita berusia antara 15 dan 25 tahun menderita sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik).

sebab-sebab

Sebab utama untuk itu Sindrom ovari polikistik belum dijumpai sehingga hari ini. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan pelbagai faktor yang terdapat pada banyak faktor yang terjejas.

Ramai wanita mempunyai sikap keluarga. Oleh itu, diasumsikan bahawa terdapat komponen keturunan, walaupun gen penyebabnya belum dapat dikenal pasti dengan jelas.

Selanjutnya, gangguan pada otak juga mungkin berlaku. Kelenjar pituitari menghasilkan peningkatan jumlah hormon LH (luteinizing) dalam sindrom PCO. Walau bagaimanapun, pengeluaran hormon FSH (folikel-stimulating) berkurang. Kerana ketidakseimbangan ini, ovari (ovari) menghasilkan peningkatan hormon seks lelaki.

Gangguan pada pankreas juga merupakan kemungkinan penyebabnya. Dalam sindrom ovarium polikistik, terdapat peningkatan kepekatan insulin dalam darah. Lebihan insulin merangsang ovari untuk menghasilkan lebih banyak hormon lelaki, yang seterusnya merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan lebih banyak LG.

Penyebab lain dari sindrom ovarium polikistik adalah akil baligh, hipotiroidisme, tekanan dan penyakit tumor.

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom ovarium polikistik adalah gambaran klinikal pelbagai aspek yang boleh dikaitkan dengan pelbagai aduan. Gangguan kitaran haid adalah gejala biasa. Pesakit mempunyai kitaran berpanjangan yang berlangsung lebih lama daripada 35 hari dan haid kurang kerap. Pendarahan haid juga dapat berhenti sepenuhnya. Dalam kes ini disebut amenorea.

Semasa kitaran, mungkin terdapat pendarahan antara haid atau pendarahan tambahan. Gangguan kitaran menyebabkan penurunan kesuburan atau kemandulan lengkap. Kerana peningkatan kepekatan hormon seks lelaki dalam darah, wanita dengan sindrom ovarium polikistik mempunyai jenis rambut lelaki (hirsutism).

Rambut tidak hanya tumbuh di kawasan kemaluan, tetapi juga di paha atau di perut dan di kawasan bibir atas. Pesakit juga mengalami keguguran rambut, kulit berminyak dan jerawat. Mereka juga cenderung berlebihan berat badan dan mempunyai kadar gula darah tinggi. Pemalsuan sejati dengan suara yang mendalam dan pembesaran kelentit jarang berlaku.

Pada prinsipnya, tidak semua gejala sama diucapkan pada wanita dengan sindrom PCO. Walau bagaimanapun, majoriti mereka yang terkena menderita banyak gejala. Khususnya, kekurangan kesuburan atau ketidaksuburan yang lengkap dapat menimbulkan mood depresi yang teruk jika keinginan untuk anak tidak terpenuhi.

Diagnosis & kursus

Itu didiagnosis Sindrom ovari polikistik oleh pakar sakit puan. Sebagai tambahan kepada anamnesis umum (sejarah perubatan), pemeriksaan ginekologi dilakukan. Sekiranya disyaki sindrom ovarium polikistik, ujian pencitraan seperti B. Ultrasound dan MRI digunakan untuk memvisualisasikan ovari. Ini akan membantu mengenal pasti sista di ovari.

Ujian darah juga dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Sebagai tambahan kepada jumlah darah umum, pelbagai tahap hormon dalam darah diperiksa. Khususnya, hormon LH dan FSH adalah nilai petunjuk untuk sindrom PCO.

Sekiranya mereka yang terkena ingin mempunyai anak, laparoskopi juga boleh dilakukan. Ovari khususnya diperiksa dengan teliti. Sekiranya perlu, biopsi juga dilakukan. Di sini, tisu dikeluarkan dari ovari, yang diperiksa secara histologi dan sitologi.

Kursus satu Sindrom ovari polikistik bergantung pada kapan penyakit itu ditemui dan bagaimana ia dirawat. Oleh kerana obesiti dan tahap insulin yang tinggi sering dikaitkan dengan penyakit ini, ini berisiko tinggi bagi wanita paten, kerana gejala ini tidak hanya boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, tetapi juga diabetes mellitus dan gangguan metabolisme lipid. Dengan rawatan awal dan mencukupi, perjalanan sindrom ovarium polikistik adalah baik dan dapat disembuhkan tanpa akibat. Rawatan yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kesan jangka panjang seperti kemandulan.

Sekiranya sindrom ovari polikistik telah didiagnosis, disarankan untuk berjumpa pakar untuk mendapatkan rawatan. Hanya pakar sakit puan dengan kelayakan tambahan perubatan pembiakan yang mempunyai pengalaman yang diperlukan untuk berjaya merawat sindrom ovarium polikistik (PCO).

Komplikasi

Sindrom PCO biasanya mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup wanita berkenaan. Dalam kebanyakan kes, ini meningkatkan kepekatan hormon lelaki, yang menyebabkan androgenisasi wanita. Dalam kebanyakan kes, terdapat banyak keluhan psikologi yang berbeza dan dalam beberapa kes juga kemurungan.

Mereka yang terjejas sering malu dengan gejala dan kadang-kadang mengalami kompleks rendah diri dan penurunan harga diri yang ketara. Keluhan sosial juga boleh berlaku kerana sindrom PCO. Terutama pada usia muda, sindrom ini boleh menyebabkan menggoda atau membuli. Mereka yang terjejas terus mengalami jerawat dan kulit yang cacat. Berat badan berlebihan dan keguguran rambut juga boleh berlaku akibat sindrom PCO dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap estetika mereka yang terjejas.

Kadang-kadang janggut wanita menjadi jelas pada pesakit, dan kemandulan juga boleh menjadi gejala penyakit ini. Sebagai peraturan, keinginan untuk memiliki anak tidak dapat dikejar. Dalam kes yang teruk, sindrom ovari polikistik juga boleh menyebabkan keguguran. Rawatan sindrom ovarium polikistik biasanya dilakukan dengan bantuan ubat. Gaya hidup sihat juga boleh memberi kesan positif kepada penyakit ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sindrom PCO hanya dapat didiagnosis pada wanita muda dan dewasa yang matang secara seksual dan pembiakan. Sekiranya mereka yang terjejas mempunyai keinginan yang tidak dipenuhi untuk mempunyai anak, disyorkan lawatan pemeriksaan dengan doktor. Sekiranya, terlepas dari semua upaya dan metode pembuahan yang diketahui, tidak ada keturunan yang dapat dibayangkan selama beberapa bulan, kunjungan ke dokter adalah dianjurkan. Ketidakteraturan dalam kitaran haid wanita atau kekurangan pendarahan haid harus ditunjukkan kepada doktor.

Pendarahan antara haid atau haid yang sangat lemah sering menunjukkan masalah kesihatan. Lawatan doktor perlu dilakukan agar penyelidikan mengenai penyebabnya dapat dimulakan. Obesiti atau masalah berat badan walaupun diet rendah kalori dan seimbang dapat dibincangkan dengan doktor. Noda, jerawat atau kulit yang sangat berminyak adalah tanda keadaan yang memerlukan rawatan. Sekiranya masalah tingkah laku berlaku atau mood depresi berlaku, doktor harus berunding.

Perubahan keperibadian, suara yang mendalam dan penyimpangan pertumbuhan rambut di badan adalah keluhan yang harus diperjelaskan oleh doktor. Sebaiknya berbincang dengan doktor atau ahli terapi sekiranya berlaku ketidakpuasan berterusan atau meningkat dalam hidup anda sendiri, penurunan kesejahteraan atau penurunan kualiti hidup. Dalam banyak kes, masalah emosi berdasarkan ketidakkonsistenan fizikal yang dapat ditangani.

Rawatan & Terapi

Rawatan a Sindrom ovari polikistik merangkumi beberapa tujuan terapi. Gejala akut dirawat terutamanya. Walau bagaimanapun, tujuan terapi jangka panjang adalah normalisasi metabolisme dan pencegahan kemungkinan penyakit sekunder seperti diabetes mellitus dan penyakit kardiovaskular.

Oleh kerana sindrom ovarium polikistik sering dikaitkan dengan obesiti, penting untuk mengubah diet anda. Aktiviti fizikal yang mencukupi dalam bentuk sukan juga penting. Terutama pada peringkat awal sindrom ovarium polikistik, kedua-dua langkah ini dapat memberi kesan positif pada kitaran haid dan ovulasi.

Semasa merawat sindrom ovarium polikistik, ia juga mesti diambil kira sama ada wanita yang bersangkutan ingin mempunyai anak. Pada wanita yang tidak mahu mempunyai anak, gangguan hormon sering dirawat dengan pil kawalan kelahiran. Melalui komposisi pelbagai hormon wanita seperti estrogen dan progestin, adalah mungkin untuk melambatkan pembebasan hormon lelaki, sehingga akibatnya seperti peningkatan rambut dan masalah kulit badan dapat dikurangkan. Namun, terapi jenis ini hanya ditujukan untuk wanita yang tidak ingin memiliki anak, kerana "pil" mempunyai kesan pencegahan.

Sekiranya wanita yang ingin mempunyai anak menderita sindrom ovarium polikistik, terapi di atas tidak digalakkan. Dalam kes ini, sediaan kortison dosis rendah sering digunakan. Ini bertindak pada kelenjar adrenal, di mana hormon lelaki dibuat. Sekiranya ovulasi tidak masuk walaupun ada rawatan, ubat-ubatan yang mendorong ovulasi dapat diberikan.

Sekiranya tahap insulin yang terlalu tinggi didiagnosis sebagai penyebabnya, sangat penting untuk menurunkannya. Hormon FSH sering disuntik di sini sebagai ubat pilihan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti diberitahu bahawa dengan bentuk terapi ini, kebarangkalian kehamilan berganda sangat tinggi.

Dalam kes yang luar biasa - terutamanya pada wanita yang ingin mempunyai anak - mungkin ditunjukkan bahawa sindrom ovarium polikistik mesti dirawat dengan operasi. Kista di ovari dihancurkan dengan laser semasa laparoskopi (laparoskopi).

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kekejangan haid

Prospek & ramalan

Prognosis untuk kehadiran sindrom ovarium polikistik, juga dikenali sebagai sindrom ovarium polikistik, tidak begitu baik. Sebagai tambahan kepada gejala fizikal yang menimbulkan tekanan, kesuburan wanita juga terhad. Kedua-duanya boleh menyebabkan tekanan emosi dan penarikan sosial. Oleh itu, sindrom ovarium polikistik tidak hanya menyebabkan peningkatan keguguran, tetapi juga kepada gangguan mental atau kemurungan yang memerlukan rawatan.

Sindrom PCO boleh menyebabkan peningkatan rambut badan, haid yang tidak teratur dan kemandulan. Walaupun secara prinsipnya masih mungkin mempunyai anak, ini menjadi lebih sukar. Kehamilan pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik lebih berisiko. Mereka yang terjejas lebih tertekan oleh diabetes kehamilan, keguguran atau kehamilan berganda. Di samping itu, komplikasi lebih kerap berlaku semasa kehamilan.

Akibatnya, wanita dengan sindrom ovarium polikistik mengalami peningkatan risiko menderita penyakit kardiovaskular. Rawatan ubat dan perubahan diet dapat meningkatkan prospek kualiti hidup yang lebih baik. Pemeriksaan ginekologi secara berkala disyorkan. Gejala PCO dapat bertambah baik semasa menopaus. Tetapi mereka juga boleh menjadi lebih teruk. Mengapa perkara ini masih diteliti.

Pendekatan rawatan simptomatik yang ada tidak mencukupi. Sekiranya tidak ada keinginan untuk mempunyai anak, peningkatan maskulinisasi, atau jerawat yang menyertainya, dapat ditangguhkan dengan penghambat ovulasi. Prognosisnya lebih teruk jika anda ingin mempunyai anak. Sindrom ovarium polikistik yang menyerang wanita muda terutamanya.

pencegahan

Sehingga kini, tidak ada langkah pencegahan langsung terhadapnya sindrom ovari polikistik dikenali. Oleh kerana obesiti adalah faktor penting dalam sindrom ovarium polikistik, anda harus mengubah diet dan bersenam dengan cukup. Selanjutnya, pemeriksaan ginekologi tahunan harus digunakan. Sekiranya sindrom ovarium polikistik telah didiagnosis, terapi yang mencukupi harus dimulakan seawal mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk mempengaruhi kursus secara positif dan mengelakkan kesan jangka panjang.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, rawatan susulan untuk sindrom ovarium polikistik terbukti agak sukar, sehingga tindakan susulan langsung untuk penyakit ini agak terbatas.Atas sebab ini, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor pada peringkat awal agar tidak ada komplikasi atau aduan lain yang dapat mengurangkan kualiti hidup orang yang bersangkutan.

Sindrom ovarium polikistik tidak dapat sembuh dengan sendirinya, sehingga pesakit selalu bergantung pada rawatan oleh doktor. Pertama sekali, ubat-ubatan yang mendorong gejala mesti dihentikan. Walau bagaimanapun, anda hanya perlu menghentikan ubat dengan persetujuan doktor anda. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat penting semasa rawatan untuk mengesan dan merawat kerosakan tubuh pada tahap awal.

Sebilangan besar mereka yang terjejas, bagaimanapun, juga bergantung pada operasi. Selepas itu, rehat tempat tidur yang ketat harus diperhatikan, di mana mereka yang terjejas harus berehat dan menenangkannya. Sokongan dan penjagaan keluarga atau pasangan sendiri juga sangat penting, kerana ini juga dapat mencegah kemurungan dan gangguan psikologi yang lain.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, mereka yang terjejas juga dapat mengambil tindakan aktif terhadap gejala sindrom PCO itu sendiri. Dalam kebanyakan kes, perubahan gaya hidup adalah perlu.

Pada pesakit dengan berat badan berlebihan, penurunan berat badan dan perubahan diet biasanya menyebabkan peningkatan yang ketara. Lemak perut khususnya harus dikurangkan. Aktiviti fizikal seperti senaman otot perut ringan, berjoging atau berjalan kaki Nordik dapat membantu. Tidak kira berat badan orang yang berkenaan, makanan berkalori tinggi biasanya harus dielakkan. Pengambilan makanan bergula dan produk tepung putih harus dielakkan. Sebaliknya, disarankan untuk mengambil banyak sayur-sayuran, mengisi protein, bijirin penuh dan minyak dengan asid lemak omega-3. Pengambilan alkohol dan merokok yang berlebihan harus dielakkan. Semasa kehamilan, perhatian lebih harus diberikan kepada gaya hidup dan diet yang sihat, kerana terdapat risiko tertentu seperti keguguran atau diabetes kehamilan dengan sindrom ovarium polikistik yang ada.

Sekiranya anda mempunyai banyak rambut badan, penyingkiran rambut kekal profesional dapat membantu. Sekiranya wanita yang terjejas menderita jerawat yang teruk, rawatan laser adalah mungkin. Bagi kebanyakan mereka yang terjejas, penyakit ini adalah beban psikologi. Dalam kes ini, bantuan psikoterapi juga boleh digunakan. Terdapat juga sebilangan kumpulan bantuan diri dan forum internet di mana mereka yang terjejas dapat bertukar idea.