Kedua-dua Hormon tiroid T3 (juga triiodothyronine) dan L4 (juga L-tiroksin atau levothyroxine) dihasilkan di sel epitelium kelenjar tiroid. Pengendalian mereka bergantung pada hormon TSH basal (hormon perangsang tiroid atau tirotropin), yang terbentuk di kelenjar pituitari (kelenjar pituitari). Penyakit tiroid klasik yang berkaitan dengan hormon adalah terlalu aktif dan kurang aktif serta penyakit autoimun.
Apakah hormon tiroid?
Berkenaan dengan hormon yang mempengaruhi fungsi tiroid, perbezaan mesti dibuat antara T3 dan T4 yang dihasilkan di kelenjar tiroid itu sendiri dan TSH yang dihasilkan di kelenjar pituitari. Hormon tiroid T3 juga dikenali sebagai triiodothyronine. Sebahagian daripadanya terbentuk secara langsung di kelenjar tiroid, dan sebahagian daripadanya disediakan untuk tubuh secara berterusan dengan menukar hormon tiroid T4 menjadi T3. Dalam darah, perbezaan dibuat antara bentuk terikat, yang disebut jumlah T3, dan bentuk bebas.
FT3 berlaku dalam bahagian yang lebih kecil, tetapi sangat relevan untuk ujian darah yang bermakna. Hormon tiroid T4 juga terdapat dalam bentuk bebas, yang kemudian disebut sebagai fT4. T4 sama dengan L-tiroksin atau levothyroxine. Peraturan pusat hormon tiroid berlaku melalui kelenjar pituitari, yang melepaskan TSH hormon kawalan (hormon stimulasi tiroid atau tirotropin). Hormon kalsitonin terbentuk dalam sel C kelenjar tiroid, yang kerana fungsinya bukanlah salah satu hormon tiroid yang sebenarnya.
Anatomi & struktur
Hormon tiroid klasik dikenali sebagai T3 dan T4 kerana struktur molekulnya: Nombor 3 dalam triiodothyronine berasal dari fakta bahawa hormon tersebut mempunyai tiga atom yodium dalam strukturnya. Dalam L-tiroksin atau levothyroxine terdapat empat atom yodium, oleh itu singkatan T4. Pembentukan dua hormon tiroid klasik ini berlaku dalam apa yang disebut tirosit, sel epitel folikel organ, yang terletak dalam bentuk rama-rama di bahagian depan leher di bawah laring.
TSH, sebaliknya, dilepaskan melalui kelenjar pituitari - kelenjar hormon yang terletak di fossa tengah. Kelenjar pituitari disambungkan ke kelenjar tiroid melalui rangkaian kawalan yang kompleks. Ia juga dikenali sebagai rangkaian kawalan tirotropik dan mengatur bekalan hormon tiroid dalam kepekatan yang diperlukan melalui aliran darah.
Fungsi & tugas
Tugas hormon tiroid sangat penting, jadi mereka harus seimbang seumur hidup sekiranya terdapat organ yang tidak aktif atau pembuangan pembedahan. T3 dan T4 mempunyai banyak fungsi yang mempengaruhi pelbagai sistem organ. Mereka terlibat secara signifikan dalam banyak fungsi metabolik dan berfungsi untuk mengekalkan organisma yang berfungsi dengan baik.
Antara lain, mereka memastikan bahawa tubuh menerima tenaga yang diperlukannya untuk prestasi yang tidak terhad. Salah satu sebab untuk ini adalah bahawa hormon tiroid memberikan sumbangannya kepada tubuh yang tumbuh dan sel-selnya dapat matang tanpa halangan - walaupun pada janin. Atas sebab ini, bekalan hormon yang optimum sangat penting bagi kanak-kanak dan remaja. Penggunaan nutrien dari makanan juga bertambah baik dengan bantuan hormon tiroid.
Hormon mempengaruhi suhu badan dan sistem kardiovaskular, mengawal mood dan tumpuan dan mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kesuburan. Dalam kedua-dua T3 dan T4, hanya bahagian bebas yang tidak terikat untuk mengangkut protein dalam badan yang berkesan. Sebagai tambahan, keberkesanan biologi fT3 (triiodothyronine bebas) adalah beberapa kali lebih tinggi daripada T4 bebas.
TSH, yang mengatur proses secara terpusat setelah pembebasannya dari kelenjar pituitari, memainkan peranan utama. Hormon perangsang tiroid berpindah melalui mekanisme kawalan sensitif dari hipofisis ke kelenjar tiroid, di mana ia mencetuskan pembentukan T3 dan T4. Dengan cara yang lain, hormon tiroid dapat, sebahagiannya, meningkatkan pengeluaran TSH di kelenjar pituitari sebagai sebahagian daripada maklum balas negatif, sehingga, dalam kes terbaik, keseimbangan dapat dicapai.
Penyakit
Penyakit khas yang berkaitan dengan hormon tiroid adalah tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif serta penyakit autoimun tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves. Apabila kelenjar tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme), kelenjar tiroid berfungsi terlalu banyak. Organisma ini berjalan dengan pantas. Tanda-tanda khas termasuk berpeluh, berdebar-debar dan jantung berdebar, cirit-birit, penurunan berat badan dengan pengambilan makanan biasa dan kegelisahan yang sering tidak berasas.
Berdasarkan ujian darah, hipertiroidisme dapat dikenali oleh peningkatan T3 dan T4 bebas atau penurunan TSH. Dalam kes hipotiroidisme, nilai makmal khusus tiroid berkelakuan terbalik: TSH berada di atas norma, T3 dan T4 bebas terlalu rendah. Gejala fizikal dan psikologi berkelakuan sewajarnya: Seorang pesakit dengan tiroid yang terlalu aktif sering menambah berat badan secara tidak sengaja, mudah membeku, sering letih dan boleh mengalami sembelit. Penyakit autoimun termasuk penyakit Graves dan tiroiditis Hashimoto. Dalam penyakit Graves, tubuh membuat antibodi terhadap tisu tiroidnya sendiri. Oleh itu, ia sering dikaitkan dengan hipotiroidisme, kelenjar tiroid yang tidak aktif.
Gejala lain yang mungkin berlaku ialah pembentukan gondok yang terkenal (gondok) di kawasan bawah leher dan orbitopati endokrin, yang dapat dilihat oleh mata yang menonjol dengan jelas. Terdapat dua varian penyakit yang berbeza pada tiroiditis Hashimoto. Kedua-duanya mengalami kurang aktif (hipotiroidisme), di mana pemusnahan awal tisu tiroid juga pada awalnya dapat ditunjukkan sebagai terlalu aktif. Sekiranya kelenjar tiroid telah dikeluarkan, misalnya kerana barah atau gondok yang mengganggu, perlu dilakukan penggantian seumur hidup dengan hormon tiroid yang penting.