Daripada Kekejangan gluteal adalah kekejangan yang menghalang aspirasi cecair dengan pengecutan otot yang berlanjutan di sana. Kekejangan glotik biasanya disebabkan oleh titisan air yang disedut dan sangat berbahaya bagi peminat sukan air. Pemberian relaksan otot menghentikan kekejangan.
Apa itu kekejangan glotik?
Dalam kebanyakan kes, glotis disebabkan oleh titisan air yang disedut. Oleh itu, fenomena tersebut sering berlaku terutamanya dalam sukan air atau menyelam.© vishalgokulwale - stock.adobe.com
Glotis juga dikenali dalam perubatan sebagai glotis. Ini adalah alat lipatan vokal, glotis dan struktur tulang rawan yang berkaitan. Dekat Kekejangan gluteal glotis dan laring meningkat.
Fenomena ini juga disebut Laryngospasme atau Kekejangan glotik dikenali dan merupakan mekanisme pelindung yang tidak mempunyai nilai patologi. Daripada dikaitkan dengan penyakit, kekejangan glotis menghalang cecair memasuki saluran angin berdekatan. Walaupun anda tidak sedar, kekejangan tidak akan sembuh secara automatik.
Selagi otot-otot di kawasan glotis berkontraksi, saluran angin adalah, boleh dikatakan, ditutup dan oleh itu selamat dari kemasukan sebarang bahan. Walau bagaimanapun, dalam anestesia, mekanisme perlindungan automatik dan sukarela adalah salah satu komplikasi yang paling dahsyat. Tekanan negatif yang boleh dicetuskan oleh spasme glotik juga berkaitan secara klinikal. Tekanan negatif ini dapat mendorong pembentukan edema.
sebab-sebab
Dalam kebanyakan kes, glotis disebabkan oleh titisan air yang disedut. Oleh itu, fenomena tersebut sering berlaku terutamanya dalam sukan air atau menyelam. Oleh kerana pernafasan berhenti dengan kekejangan glotik, mereka yang terkena sering panik dan bahkan pingsan dalam prosesnya. Ini adalah komplikasi yang menakutkan dalam menyelam.
Oleh kerana kekejangan tidak selalu sembuh setelah pingsan, penyelam dengan glotis sering mati lemas akibat kekejangan. Jenis lemas akibat penyumbatan saluran udara berterusan juga disebut kering tenggelam. Walau bagaimanapun, penyebab lemas bukanlah kekejangan glotis itu sendiri.
Penyebab kekejangan tidak dapat dihilangkan di bawah air oleh refleks batuk yang sebenarnya dimaksudkan. Sambungan ini hanya mencetuskan kekejangan otot glotik. Terlepas dari sukan air, kekejangan glotis kadang-kadang berlaku semasa induksi atau pelepasan anestesia, kerana manipulasi dan pengujaan saluran udara didaftarkan semasa intubasi atau pemupukan.
Gejala, penyakit & tanda
Glotis adalah kekejangan. Mereka yang terkena mengalami kontraksi otot glotik yang tidak disengajakan, tahan lama dan kuat. Kekejangan sering dikaitkan dengan kesakitan yang lebih teruk yang disebabkan oleh pengecutan otot yang luar biasa.
Kekejangan glotik bukanlah klonik, tetapi kekejangan tonik. Jadi penguncupannya agak statik dan berterusan. Ia biasanya bertahan pada kekuatan yang berterusan untuk jangka masa yang panjang. Semasa kekejangan berterusan, pesakit berhenti bernafas dan panik. Semakin panik mereka, semakin cepat mereka kehilangan kesedaran. Sekiranya berlaku kekejangan, timbulnya hubungan tekanan negatif, yang dapat mendorong timbulnya edema simtomatik.
Pengekalan air ini boleh menyebabkan pembengkakan dalam waktu yang sangat singkat. Sekiranya edema berkembang, kekejangan glotik dapat berkembang menjadi keadaan yang mengancam nyawa. Ini benar terutamanya apabila saluran pernafasan atas terlibat, di mana edema mempengaruhi pernafasan dan oleh itu memerlukan campur tangan segera.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis kekejangan glotis dibuat oleh doktor kecemasan, jika sama sekali. Dalam kebanyakan kes, konteks situasi pemicu dan diagnosis visual memberikan maklumat yang mencukupi untuk diagnosis. Selepas diagnosis dan rawatan awal pesakit oleh doktor kecemasan, pesakit mesti dibawa ke hospital.
Ini penting untuk mengesampingkan pembentukan edema di saluran udara atas. Kekejangan glotik sendiri mempunyai prognosis yang baik. Pengecualian adalah perkara yang berlaku di bawah atau di dalam air dan menyebabkan mereka yang terkena itu pingsan.
Komplikasi
Pengecutan ganas yang berlaku dengan kekejangan glotik boleh menyebabkan pelbagai gejala ketika penyakit itu berlanjutan. Rasa sakit biasanya teruk, menyebabkan masalah menelan dan bernafas. Sekiranya edema berkembang, kekejangan glotis boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Gangguan pernafasan kemudian menyebabkan sesak nafas, sesak nafas atau aspirasi. Mereka yang terjejas biasanya panik dan hiperventilasi, yang akhirnya menyebabkan kehilangan kesedaran. Sekiranya kekejangan tidak dirawat selambat-lambatnya, orang yang berkenaan mengancam akan mati lemas. Penjagaan perubatan kecemasan juga membawa risiko. Pengudaraan tekanan positif boleh menyebabkan titik tekanan atau menyebabkan saluran udara menjadi kering.
Sekiranya selang yang tidak sesuai digunakan, ini boleh menyebabkan kerengsaan mata. Ubat suksinilkolin yang diberikan secara bersamaan boleh menyebabkan masalah kardiovaskular, sakit otot dan gangguan tekanan intraokular. Di samping itu, reaksi alahan mungkin berlaku atau pesakit mungkin mengalami interaksi seperti aritmia jantung atau aduan gastrousus kerana penyakit lain.
Komplikasi lebih lanjut boleh timbul jika pesakit mengambil ubat lain secara berkala atau secara fizikalnya sangat lemah. Pemberian ubat mesti dipantau oleh doktor dalam apa jua keadaan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya titisan air ditelan secara tidak sengaja semasa aktiviti sukan air atau berenang di kolam renang atau kolam renang rekreasi, ini biasanya tidak menimbulkan masalah lagi. Terdapat sesak nafas yang biasanya mengatur dirinya sendiri secara automatik dalam beberapa saat. Lawatan doktor tidak diperlukan dalam kes-kes ini. Oleh kerana refleks batuk semula jadi, bahagian cecair yang salah arah diarahkan ke tempat yang betul atau dibawa keluar dari mulut lagi.
Namun, jika cairan yang tertelan menyebabkan kekejangan atau gangguan kesedaran, tindakan diperlukan. Sekiranya anda mengalami kesakitan atau kontraksi yang tidak biasa di kawasan leher, berjumpa doktor. Keadaan kecemasan atau panik juga harus dibincangkan dengan ahli terapi atau doktor. Sekiranya terdapat pembengkakan, perubahan suara, atau mual berterusan, disarankan untuk menjalani ujian lebih lanjut. Penjelasan mengenai penyebabnya diperlukan agar dapat membawa perubahan dalam jangka masa panjang. Pembentukan edema dan pembengkakan lain di saluran udara boleh mencetuskan keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, sekiranya sesak nafas atau sesak nafas, berjumpa doktor.
Sakit tekak adalah tanda masalah kesihatan dan memerlukan siasatan lebih lanjut. Sekiranya kehilangan kesedaran, perkhidmatan kecemasan mesti dimaklumkan dengan segera. Orang yang hadir diminta untuk mengambil langkah pertolongan cemas.
Rawatan & Terapi
Salah satu langkah pertama dalam rawatan perubatan kecemasan untuk kekejangan glotik adalah pengudaraan tekanan positif melalui topeng. Dalam kes ringan, ukuran ini tidak hanya dapat mengatasi kekejangan, tetapi juga mencegah perkembangan edema. Dalam banyak kes, setelah pengukuran ini, tidak perlu terapi lebih lanjut untuk gejala kejang, kerana kejang itu telah sembuh dan penyebabnya telah lama dihilangkan.
Bergantung pada kekuatan kekejangan dan intensiti penyebab pencetus, permulaan pengsan memicu kontraksi dan pernafasan bermula lagi. Oleh kerana tidak sedar tidak semestinya membawa kepada penyelesaian gejala kekejangan, rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan dalam kes individu. Rawatan tersebut biasanya dilakukan dengan memberi kelonggaran otot.
Pentadbiran suksinilkolin, misalnya, melepaskan kekejangan dalam beberapa saat. Tetapi, kerana ubat ini juga mempengaruhi otot pernafasan, pesakit mesti diintubasi ketika diberikan. Dalam kes ini, pernafasan buatan berlaku sehingga relanxacia otot kehilangan kesannya. Sekiranya edema berkembang walaupun terdapat semua langkah, edema ini mesti diatasi di hospital. Penyelesaian ini biasanya diubati tetapi memerlukan pengawasan perubatan jika saluran pernafasan atas terlibat.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk suara serakpencegahan
Kekejangan glotik dapat dicegah. Penggemar sukan air khususnya harus mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan titisan air. Kekejangan glotik semasa anestesia mesti dicegah oleh pakar bius dengan mengelakkan kerengsaan saluran udara yang berlebihan semasa pemupukan dan intubasi. Sebagai komplikasi dalam anestesia, kekejangan glotik menjadi jarang berlaku kerana langkah pencegahan yang kini diperketat.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk kekejangan glotik bergantung kepada sebab dan jalannya. Biasanya, kekejangan glotik hilang dengan sendirinya. Bergantung pada pencetus, pesakit sering memerlukan bantuan perubatan. Kekejangan glotik biasanya berlaku sekali sahaja. Setelah penyebabnya dikenal pasti dan pesakit dikeluarkan, pemeriksaan lanjutan tidak diperlukan.
Sekiranya kesakitan berterusan, ubat diresepkan sebagai sebahagian daripada rawatan. Ini mesti dikeluarkan dengan berhati-hati. Ini biasanya dipantau oleh doktor yang bertanggungjawab untuk mengelakkan komplikasi. Sekiranya edema telah terbentuk, pembedahan perlu dilakukan. Pesakit kemudian harus menghabiskan beberapa hari di hospital untuk rawatan susulan.
Sekiranya terdapat titik tekanan semasa rawatan perubatan kecemasan, kawasan yang terjejas mesti dipantau dengan teliti sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Jika tidak, saluran udara dapat mengering dan menyebabkan rasa tidak selesa. Sekiranya terdapat aduan kardiovaskular atau gangguan tekanan intraokular, seperti yang berlaku kerana rawatan perubatan kecemasan yang salah, perlu dilakukan pemantauan lebih lanjut di klinik.
Penjagaan susulan untuk kekejangan glotik dilakukan oleh doktor kecemasan dan doktor am. Bergantung pada penyebabnya, pakar lain seperti doktor ENT atau internis boleh dipanggil. Sekiranya glotis disebabkan oleh gangguan motor, rawatan fisioterapeutik juga berguna.
Anda boleh melakukannya sendiri
Semasa berlatih sukan air, orang yang terjejas harus berlatih menggunakan air dengan baik terlebih dahulu. Interaksi aktiviti sukan air dan fizikal mesti dipraktikkan agar tidak berlaku sebarang masalah kesihatan. Untuk ini, sangat penting untuk merenungkan kemahiran anda sendiri. Berlebihan diri anda boleh menyebabkan gangguan atau penyakit.
Sebaliknya, penggunaan alat bantu atau perlindungan saluran udara yang mencukupi disarankan. Terdapat pelbagai barang di pasaran yang menyekat penembusan air ke saluran udara yang bersentuhan dengan air semasa melakukan aktiviti sukan. Mereka dikembangkan khas untuk tujuan ini dan sering digunakan oleh atlet dari semua garis. Orang yang berkenaan harus mencuba sama ada dia berada dalam kedudukan yang lebih baik dengan peralatan seperti itu dan mengabaikan ketidakselesaan visual.
Sekiranya terdapat masalah kesihatan, anda harus sentiasa tenang. Bantuan harus dipanggil dan pergerakan yang sibuk harus dielakkan. Ini boleh menyebabkan peningkatan gejala dan mencetuskan keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, sangat berguna dalam kehidupan seharian untuk membuat perjanjian terlebih dahulu dengan orang-orang dari persekitaran sosial yang berada di dekat aktiviti sukan. Isyarat tangan boleh dipersetujui sehingga kita dapat bertindak balas dengan segera jika perlu. Terutama ketika berurusan dengan anak-anak, isyarat amaran harus dijelaskan dengan secukupnya sebelumnya.