Penyakit autoimun Arteritis takayasu bermula secara tidak spesifik dengan perasaan sakit dan gejala yang kuat, yang juga berlaku dengan selesema virus konvensional dan dapat menyebabkan doktor yang merawat mendapat diagnosis yang salah. Penyakit ini kemudian berubah menjadi penyakit kronik di mana gejala yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah muncul.
Apakah Arteritis Takayasu?
Pada arteritis Takayasu, cabang dari arteri utama menjadi radang.© bilderzwerg - stock.adobe.com
The Arteritis takayasu, juga Penyakit Takayasu adalah penyakit autoimun yang sangat jarang berlaku terutama pada wanita Asia Timur dan diberi nama Mikito Takayasu, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini pada tahun 2008.
Arteritis Takayasu mengakibatkan keradangan granulomatosa, dan dengan demikian vaso-oklusi, pada cabang-cabang arteri utama dan, dalam beberapa kes, arteri pulmonari. Lebih jarang, bonjolan, yang disebut aneurisma, muncul di kapal yang terjejas.
Bentuk penyakit ini biasanya disebut sebagai vaskulitis, sekelompok penyakit yang berkongsi radang saluran darah. Akibatnya, penyakit ini sering merosakkan organ atau anggota badan yang berkaitan, kerana bekalannya tidak mencukupi. Penyakit vaskular adalah penyakit reumatik.
sebab-sebab
Sebab-sebab Arteritis takayasu masih belum jelas sehingga kini. Proses autoimunologi disyaki. Perbincangan merangkumi faktor persekitaran, virus hepatitis, dan juga jangkitan bakteria dengan Staphylococcus aureus.
Kecenderungan genetik untuk penyakit ini tidak dapat dikesampingkan. Bagaimana ia akhirnya menyebabkan oklusi vaskular pada arteritis Takayasu kini telah diperjelaskan. Setelah penyempitan kapal berlaku di dinding kapal kerana pengumpulan sel-sel keradangan, pengumpulan sel-sel menimbulkan kawasan yang terdedah kepada tekanan tinggi.
Dinding kapal berkalsifikasi, tisu parut dibuat dan hasilnya kapal menjadi kaku dan sempit.
Gejala, penyakit & tanda
Perbezaan mesti dibuat antara gejala pada peringkat awal dan tahap awal arteritis Takayasu. Pada mulanya biasanya terdapat gejala umum yang tidak dapat dikaitkan dengan keradangan saluran darah. Sebilangan profesional bukan perubatan secara keliru menafsirkan ini sebagai [[selesema].Mereka membawa kepada kelemahan badan. Pesakit mengadu keadaan demam.
Tidak jarang orang berpeluh pada waktu malam. Tanpa perubahan gaya hidup, penghidap menurunkan berat badan. Kesakitan berada di dekat pusat keradangan. Sendi dan otot terasa rosak. Apabila penyakit itu berkembang, oklusi vaskular baru berkembang. Selalunya pesakit kemudian mengadu sakit di lengan mereka.
Malah mengangkat benda ringan boleh menjadi beban. Dalam konteks ini, pening tidak biasa. Peredaran darah semula jadi terganggu. Sekiranya arteri karotid terjejas, leher terasa sakit. Kesakitan di sana sering disertai dengan gangguan visual spontan. Terdapat risiko strok.
Kadang-kadang orang yang mengalami arteritis Takayasu mengalami kesukaran bernafas dan sakit dada. Tepatnya gejala ini tidak boleh diabaikan. Mereka boleh membawa maut jika tidak ditangani dengan betul. Penyembuhan awal tanda khas membawa peluang peningkatan yang paling besar.
Diagnosis & kursus
Lazimnya Arteritis takayasu dengan perasaan sakit yang kuat. Pesakit merasa sangat letih dan lemah, mengalami kehilangan selera makan dan penurunan berat badan dan melaporkan sakit sendi dan otot. Anda mungkin demam dan berpeluh malam.
Selepas penyakit awal, gangguan peredaran darah dan bekalan organ yang tidak mencukupi menyebabkan keluhan kronik seperti gangguan penglihatan, pening dan pingsan, tekanan darah tinggi dan sakit kepala. Risiko strok dan serangan jantung juga meningkat. Tekanan darah di kedua lengan sering berbeza.
Dengan pemeriksaan ultrasound, penyempitan vaskular dan proses keradangan dapat dilihat. Komputer atau tomografi resonans magnetik dapat memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai sistem vaskular dan juga membuat bonjolan pada kapal kelihatan.
Oleh kerana tidak ada nilai makmal khusus penyakit untuk arteritis Takayasu, pemeriksaan darah tidak menjadi fokus diagnosis. Hanya peningkatan parameter keradangan, seperti protein C-reaktif (CRP) dan fibrogen, pemendapan darah yang dipercepat, serta peningkatan sel darah putih yang dapat dikesan dengan hasil makmal.
Komplikasi
Orang dengan arteritis Takayasu mengalami sakit sendi dan otot yang teruk dengan cepat. Komplikasi serius boleh timbul sekiranya gangguan peredaran darah tidak dirawat. Kerosakan pada injap jantung pada arteri utama kemudian boleh berkembang dan risiko serangan jantung meningkat. Kerosakan organ dan strok juga berlaku berulang kali semasa penyakit ini berlaku.
Banyak orang yang terjejas juga mengalami serangan pening dan pingsan yang berulang, yang boleh mengakibatkan jatuh dan kecederaan serius. Sekiranya orang yang sakit mempunyai penyakit sebelumnya, demam yang biasa boleh menyebabkan komplikasi serius. Kegagalan peredaran darah agak jarang berlaku, tetapi jika ada gejala yang menyertainya, ia boleh membawa maut kepada orang yang berkenaan.
Rawatan ubat biasanya berjalan tanpa komplikasi besar. Walau bagaimanapun, imunosupresan dan kortikoid yang digunakan boleh menyebabkan kesan sampingan, interaksi dan reaksi alergi. Campur tangan melalui kateter belon, laser atau stent boleh menyebabkan kerosakan vaskular dan kejadian lain yang tidak diingini.
Sekiranya stent diletakkan di kawasan arteri utama, ini boleh menyebabkan aritmia jantung. Oklusi akut stent dan serangan jantung jarang berlaku. Selanjutnya, reaksi hipersensitiviti terhadap agen kontras boleh berlaku.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang menderita penyakit umum atau malaise harus bercakap dengan doktor mereka mengenai pemerhatiannya. Penyakit ini sering dikelirukan dengan gejala selesema, jadi orang yang terjejas harus memeriksa dan menggambarkan gejala yang mereka alami dengan teliti. Pesakit sering melihat perbezaan keadaan kesihatan mereka berbanding dengan selesema pada peringkat awal. Anda harus memberitahu doktor anda dengan sewajarnya.
Demam, keringat malam atau gangguan spontan dari penglihatan biasa harus diperiksa dan dirawat. Kesakitan di dada atau bahagian atas badan dianggap tidak biasa dan merupakan tanda keadaan yang ada. Kerosakan pernafasan, kerengsaan dalaman dan kelemahan umum mesti ditunjukkan kepada doktor. Penurunan prestasi normal dan peningkatan kebutuhan untuk tidur adalah bukti adanya gangguan kesihatan yang ada. Oleh kerana orang yang berkenaan boleh mati sebelum waktunya sekiranya berlakunya penyakit yang teruk, tubuh harus bertindak balas dengan segera sebaik sahaja isyarat amaran pertama diberikan.
Segera berjumpa doktor sebaik sahaja anda mengalami sesak nafas atau jantung berdebar. Kebimbangan, perasaan kekurangan oksigen dalam organisma dan penampilan pucat harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya kehilangan kekuatan dalaman atau kemustahilan bergerak tanpa pertolongan, lawatan ke doktor adalah perlu.
Rawatan & Terapi
Terapi standard untuk a Arteritis takayasu adalah rawatan kortison panjang. Pertama, kortikoid digunakan dalam dos yang tinggi untuk mengekang radang saluran darah.
Dos kemudian perlahan-lahan dikurangkan sejauh mungkin dan dilanjutkan selama sekurang-kurangnya 6 bulan hingga dua tahun sebelum penghentian kortison dapat dipertimbangkan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dengan ujian darah biasa. Sekiranya kortikoid tidak membawa kejayaan yang diinginkan, rawatan dengan imunosupresan ditunjukkan secara percubaan, walaupun keberkesanan terapi tersebut belum dapat disahkan secara klinikal. Apabila terdapat risiko oklusi vaskular, operasi dengan laser atau kateter balon sering dilakukan, di mana usaha dilakukan untuk membuka kembali kapal.
Stent juga boleh digunakan untuk menstabilkan kapal. Arteritis Takayasu yang tidak dirawat menyebabkan kematian dalam kebanyakan kes. Namun, jika terapi dimulakan lebih awal, prognosis bagi mereka yang terkena adalah sangat baik. Kadar kelangsungan hidup setelah 10 tahun lebih daripada 90 peratus. Komplikasi serius berlaku pada sekitar 25 peratus orang yang sakit.
pencegahan
Kepada Arteritis takayasu Kerana fakta bahawa penyebab penyakit ini tidak jelas pada masa kini, hanya cadangan umum untuk gaya hidup sihat yang dapat diberikan, seperti senaman yang mencukupi, diet yang sihat dan sihat, menghindari produk tembakau dan minum alkohol Dimensi.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena arteritis Takayasu hanya mempunyai beberapa pilihan terhad untuk rawatan susulan. Orang yang berkenaan harus terlebih dahulu berjumpa doktor pada peringkat awal agar tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya. Semakin awal doktor berunding, semakin baik perjalanan penyakit ini.
Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada prosedur pembedahan yang cepat. Tidak ada komplikasi tertentu, dan mereka yang terjejas harus berehat selepas prosedur dan menjaga badan mereka. Di sini anda harus menahan diri daripada melakukan senaman atau aktiviti tekanan agar tidak membebankan badan secara tidak perlu. Sekiranya terdapat kesan sampingan atau jika ada yang tidak jelas, doktor harus selalu mendapatkan nasihat terlebih dahulu, yang juga harus dirujuk sekiranya terdapat sebarang pertanyaan.
Dalam banyak kes, mereka yang terkena arteritis Takayasu juga memerlukan pertolongan dan penjagaan keluarga mereka sendiri. Ini terutamanya mengurangkan atau mencegah kemurungan dan gangguan mental yang lain. Adakah arteritis Takayasu akan menyebabkan jangka hayat berkurang bagi orang yang terjejas tidak dapat diramalkan secara universal. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin baik perjalanan seterusnya.
Anda boleh melakukannya sendiri
Arteritis Takayasu dirawat dengan ubat-ubatan dan pembedahan. Langkah pertolongan diri yang paling penting adalah dengan mengambil glukokortikoid dan penyekat TNF yang ditetapkan. Di samping itu, gejala yang tidak biasa mesti dilaporkan kepada doktor.
Sakit pada anggota badan, pening atau sakit menunjukkan adanya aneurisma yang berisiko pecah, yang mesti dirawat secara pembedahan. Selepas operasi adalah penting untuk mematuhi arahan doktor. Perubahan dalam diet dapat mengurangkan risiko aneurisma. Pesakit harus makan makanan yang sihat dan mengelakkan makan makanan berlemak atau tinggi gula. Sebaiknya berjumpa dengan pakar pemakanan yang boleh memberikan petua pemakanan tambahan dan membuat rancangan pemakanan.
Doktor yang bertanggungjawab juga dapat menghubungi anda dengan ahli fisioterapi, yang dapat memberi petua mengenai langkah-langkah fisioterapi. Sekiranya langkah-langkah yang disebutkan diperhatikan, prognosisnya baik. Menurut satu kajian, dua pertiga pesakit dapat menjalani kehidupan tanpa gejala yang relatif, tetapi harus terus mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor mereka untuk menghilangkan komplikasi serius.
Sekiranya berlaku aneurisma, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Kemudian pesakit mesti dirawat di hospital. Penting untuk menghentikan pendarahan untuk mengelakkan komplikasi kesihatan yang serius, termasuk kematian pesakit.