Sendi intervertebral sambungkan vertebra bersama. Bergantung pada lokasinya, mereka memberi tulang belakang pergerakan yang berbeza dan pada masa yang sama menstabilkan tulang belakang. Sindrom Facet adalah gangguan yang menyakitkan pada sendi intervertebral yang berkaitan dengan osteoartritis.
Apakah sendi intervertebral?
Sendi mewujudkan hubungan fleksibel antara dua atau lebih tulang. Tubuh manusia mempunyai lebih daripada 140 sendi. Bergantung pada lokasi mereka dan keperluan fungsi yang diletakkan di atasnya, sambungan tulang adalah salah satu daripada beberapa jenis sendi.
Sebagai sendi intervertebral, Sendi faset atau Sendi vertebra sambungan bersama berpasangan antara proses artikular vertebra bersebelahan dipanggil. Sendi lengkung vertebral dan sendi vertebra kecil dianggap sebutan sinonim. Seperti mana-mana sendi, sendi vertebra menimbulkan pergerakan. Dalam kes sendi intervertebral, ia adalah mengenai mobiliti tulang belakang. Sendi artikulasi kadang-kadang disebut juga sebagai artikulasi. Tidak seperti jenis sendi yang lain, sendi gelongsor tidak mempunyai anatomi kunci-dalam-kunci.
Oleh itu, sambungan tidak dibina mengikut prinsip form-in-counter-form dan oleh itu tidak saling berkaitan, tetapi terdiri daripada permukaan sendi yang agak licin. Permukaan sendi ini membentuk unit berfungsi dengan cakera intervertebral dan ligamen, yang memungkinkan pergerakan gelongsor sedikit.
Anatomi & struktur
Sendi intervertebral adalah sendi rata dengan permukaan sendi rata dan kapsul sendi yang agak lebar, yang dikelaskan sebagai diarthroses. Permukaan tulang rawan proses artikular unggul setiap vertebra bertemu di sendi intervertebral dengan proses artikular rendah vertebra yang lebih tinggi.
Kedudukan permukaan sendi yang terlibat berbeza di setiap bahagian tulang belakang, yang mengakibatkan tahap pergerakan sendi intervertebral yang berbeza. Sendi vertebra masing-masing terletak pada proses vertebra tetangga di tulang belakang lumbar dan serviks. Di tulang belakang serviks, permukaan sendi kira-kira berada di satah melintang ketika berada di kedudukan sifar, dengan proses artikular unggul sendi menunjuk ke arah dorsal-kranial.
Di dalam tulang belakang toraks, permukaan artikular sendi vertebra juga berada di arah dorsal-cranial, dengan tambahan miring lateral. Tulang belakang lumbar seterusnya menyokong permukaan sendi di satah sagital. Sebagai tambahan kepada cakera dan ligamen intervertebral, lipatan sinovial meniscoid juga menyumbang kepada keseluruhan fungsi sendi intervertebral. Mereka menonjol seperti sabit ke ruang sendi dan terdiri daripada tisu penghubung vaskular, longgar atau ketat yang berasal dari kapsul sendi dan dibungkus oleh intima.
Fungsi & tugas
Sambungan intervertebral menghubungkan tulang belakang lumbar, toraks dan serviks secara artikular dan dengan demikian memberikan struktur pergerakan tertentu. Tanpa sendi vertebra, misalnya, seseorang tidak akan dapat membongkok atau berpusing ke satu sisi. Pada tulang belakang serviks khususnya, pergerakan diperlukan melalui sendi lengkungan vertebra, kerana jika tidak, kepala tidak dapat dipusingkan.
Dari sudut pandang evolusi, memusingkan kepala tidak terlibat secara signifikan dalam kelangsungan hidup. Manusia merasakan bunyi yang membuat mereka menyedari bahaya dan secara automatik mengarahkan mata mereka ke arah kebisingan. Ini memberi anda gambaran lengkap mengenai situasi dalam masa sesingkat mungkin. Tanpa sendi vertebra, fiksasi dan perubahan titik lekapan yang cepat akan selalu terikat dengan bidang penglihatan semasa. Secara keseluruhan, sendi intervertebral memberikan bahagian tulang belakang yang berlainan tiga darjah kebebasan, yang sesuai dengan keperluan fungsional setiap bahagian tulang belakang. Fleksi dan pemanjangan boleh dilakukan, misalnya, di satah sagital, sehingga tulang belakang dapat dibengkokkan ke belakang dan ke belakang.
Lenturan lateral sesuai dengan kecenderungan lateral yang mungkin terjadi pada satah frontal. Tulang belakang juga hanya dapat berputar melalui sendi intervertebralnya. Di kawasan tulang belakang serviks, anatomi khas sendi memungkinkan pergerakan putaran yang ketara, yang menjadikan tulang belakang serviks bahagian tulang belakang yang paling fleksibel kerana keperluan yang dijelaskan di atas. Kemungkinan putaran pada tulang belakang lumbar lebih rendah daripada tulang belakang serviks kerana permintaan yang lebih rendah.
Semasa bergerak, lipatan sinovial meniscoid mengimbangi ketidakselarasan permukaan sendi artikulasi. Selain pergerakan, sendi intervertebral juga menjamin kestabilan dan memastikan tulang belakang tidak berpusing.
Penyakit
Sebagai tambahan kepada cakera herniated, sindrom faset yang disebut adalah salah satu gangguan fungsi yang paling terkenal pada sendi intervertebral. Dalam punggung yang sihat, tulang belakang, sendi, ligamen dan cakera intervertebral bekerjasama dengan ideal antara satu sama lain.
Bahagian belakang mendapat keanjalan, kestabilan dan ketahanan berfungsi. Namun, pada usia tua, tulang belakang sering menunjukkan tanda-tanda kehausan. Kurangnya senaman, kegemukan dan kecenderungan genetik adalah faktor risiko peningkatan haus dan lusuh atau bahkan osteoartritis pada sendi faset, yang sudah boleh terjadi pada pertengahan 30-an. Cakera intervertebral kehilangan kandungan airnya seiring bertambahnya usia, kehilangan tinggi badan dan kaku. Keanjalan struktur yang lebih rendah mempengaruhi vertebra, yang perlahan-lahan kehilangan jarak antara satu sama lain. Sekiranya ligamen juga luntur, tulang belakang kehilangan kestabilannya.
Akibatnya, sendi faset terdedah kepada peningkatan beban yang boleh menyebabkan efusi dan reaksi keradangan. Sindrom facet pada dasarnya sesuai dengan arthrosis sendi intervertebral yang berkaitan dengan beban, yang berkaitan dengan sakit belakang dan leher yang teruk. Oleh kerana sendi faset mempunyai bilangan saraf yang luar biasa besar, hasil utamanya adalah sakit belakang yang sangat memancar yang bertambah dengan beban.
Pada waktu pagi, pesakit biasanya merasa kaku, terutama pada tulang belakang lumbar, dan mengalami kesakitan sepanjang hari yang semakin teruk ketika mereka bersandar. Selain ketegangan otot, sindrom facet juga boleh menyebabkan rasa sakit di punggung atau kaki yang meresap. Bergantung pada bahagian belakang yang rosak akibat reaksi keradangan, mati rasa atau sensasi tidak normal yang lain dan bahkan kekurangan motor mungkin berlaku dari masa ke masa.