The Tomografi dikira pelepasan foton tunggal (SPEK) tergolong dalam spektrum pemeriksaan perubatan nuklear. Ini adalah tugas mereka untuk menilai metabolisme dan oleh itu berfungsi dalam sistem organ yang berbeza.Ini dimungkinkan oleh radiofarmasi yang diberikan kepada pesakit, yang penyebarannya di dalam tubuh dapat dilihat dalam bentuk gambar penampang dengan bantuan kamera gamma.
Apakah yang dimaksudkan dengan tomografi yang dikira pelepasan foton tunggal?
Tomografi terhitung pelepasan foton tunggal sering dikenali di bawah singkatan SPECT, yang merupakan singkatan nama Inggeris peperiksaan ini (Tomografi Pengiraan Pelepasan Foton Tunggaladalah.
Ia tidak boleh dikelirukan dengan CT (komputasi tomografi) kerana namanya serupa: Walaupun CT berfungsi dengan sinar-X dan medium kontras klasik, tomografi yang dihitung pelepasan foton tunggal didasarkan pada pentadbiran pelacak (technetium-99m paling sering digunakan di sini), jalannya diikuti oleh badan kerana radiasinya - tidak berbahaya dalam dosis yang digunakan - dengan kamera gamma, iaitu tanpa pendedahan sinar-X.
Pada prinsipnya, pemeriksaan dilakukan seperti scintigraphy yang sering dilakukan, misalnya kelenjar tiroid atau paru-paru. Perbezaan dibuat antara dua varian kaedah diagnostik perubatan nuklear ini: Dengan kaedah statik, ia hanya diukur sekali di mana radionuklida terletak di badan pada masa pemeriksaan; dengan pemeriksaan dinamik, perubahan dari masa ke masa juga dapat dilihat melalui rakaman berulang.
Fungsi, kesan & matlamat
Tugas tomografi terhitung pelepasan foton tunggal adalah untuk memeriksa fungsi sistem organ tertentu dan mengetahui kemungkinan kerosakan. Ini dimungkinkan dengan apa yang disebut pelacak, bahan radioaktif yang lemah. Bahan ini biasanya disuntik ke urat lengan pesakit pada awal pemeriksaan, tetapi ia juga boleh ditelan atau dihirup untuk pemeriksaan organ khas.
Radionuklida yang sedikit memancar menyebar di organ yang akan diperiksa dan menghantar sinaran gamma yang lemah ke sana untuk jangka waktu tertentu. Ini dirakam oleh kamera khas, yang disebut kamera gamma. Kepala pengukur kamera berputar di sekitar badan pesakit semasa pemeriksaan dan merakam sinaran dari arah yang berbeza. Sebelum ini, bergantung pada alasan pemeriksaan, masa menunggu yang berbeza diperhatikan sehingga pelacak dapat terkumpul secara optimum di dalam badan. Pengayaan ini dirakam oleh kamera gamma dan dihasilkan semula dalam gambar keratan dengan pengiraan berbantukan komputer.
Ini sekurang-kurangnya dua dimensi, kadang-kadang bahkan tiga dimensi dan untuk alasan ini membentuk asas yang berguna untuk diagnostik doktor perubatan nuklear. Sekiranya terdapat persoalan yang terutama bergantung pada metabolisme dalam organ, iaitu perjalanan pengedaran radiofarmasi, rakaman diulang setelah jangka waktu tertentu, yang boleh memakan waktu beberapa minit atau jam. Jenis pemeriksaan yang biasa dilakukan dalam bidang tomografi terhitung pelepasan foton tunggal adalah SPECT jantung: Ia memberikan maklumat penting kepada ahli kardiologi mengenai aliran darah di tisu otot jantung dan juga boleh digunakan bersama dengan ECG (gated SPECT).
Petunjuk arteri koronari yang tersekat atau kekurangan jantung sering diakui cukup awal sehingga profilaksis yang sesuai, misalnya untuk mencegah serangan jantung, dapat dimulai. Tomografi terhitung pelepasan foton tunggal menganggap fungsi penting lain dalam memeriksa fungsi otak: jangkauan diagnostiknya luas, dari gangguan peredaran darah yang boleh mencetuskan strok hingga proses degeneratif seperti penyakit Parkinson. Pemeriksaan perubatan nuklear juga digunakan dalam pemeriksaan pesakit epilepsi atau dalam kes penyakit tumor tertentu.
Gambar keratan juga memberikan maklumat yang bermakna tentang metabolisme pada tulang, sehingga diagnostik juga dapat digunakan di daerah ini dan, misalnya, dalam hal keradangan atau prostesis longgar, memberikan asas gambaran untuk terapi yang mencukupi. SPECT juga digunakan untuk mengesan NET, tumor neuroendokrin yang biasanya dijumpai dalam sistem pencernaan. Kombinasi khas adalah apa yang disebut SPECT / CT, yang dilaksanakan menggunakan peranti khas. Ia menggabungkan kemampuan tomografi terkompilasi pelepasan foton tunggal untuk menunjukkan proses fungsional dalam badan dengan kelebihan CT dalam menggambarkan struktur morfologi.
Tomografi dikira pelepasan foton tunggal biasanya dilakukan dalam kedudukan terlentang. Biasanya ia tidak memerlukan persiapan khas. Hanya ketika memeriksa sistem organ tertentu mungkin perlu melakukan pemeriksaan ini ketika pesakit sedang berpuasa.
Risiko, kesan sampingan & bahaya
Tomografi komputer pelepasan foton tunggal - seperti skintigrafi konvensional - kaedah pemeriksaan berisiko rendah. Di satu pihak, ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak terdedah kepada sinar-X semasa pemeriksaan ini (kecuali pemeriksaan SPECT / CT khas).
Sebagai tambahan, sebagai ganti agen kontras klasik, yang - terutamanya dengan bahan yang mengandungi iodin - boleh menyebabkan reaksi alergi pada beberapa pesakit, pelacak radioaktif (dalam banyak kes teknetium) digunakan, yang biasanya tidak membawa kepada kesan sampingan. Masa paruh radiofarmaseutikal yang digunakan sangat pendek, sehingga tidak ada bahaya bagi mereka yang bersentuhan dengan pesakit setelah pemeriksaan. Hanya hubungan fizikal yang rapat dengan wanita hamil atau anak kecil yang tidak dianjurkan pada hari pemeriksaan - serupa dengan, misalnya, scintigraphy tiroid yang sering dilakukan.
Pakar perubatan nuklear mengesyorkan langkah pencegahan tertentu yang hanya relevan untuk jangka masa yang pendek untuk ibu yang menyusu. Pesakit yang banyak minum selepas pemeriksaan juga dapat mempercepat penghapusan tahap radioaktif yang sudah rendah dari tubuh mereka. Peranti SPECT tidak dapat dibandingkan dengan yang sempit dan bagi banyak pesakit yang dianggap sebagai tekanan MRI. Kerana bahagian alat yang terbuka, tomografi komputer pelepasan foton tunggal juga dapat dilakukan dengan baik untuk pesakit dengan claustrophobia.
