Epilepsi adalah ciri pelbagai penyakit otak. Ia menjelma dalam kejang dan menjadi bentuk kejang yang paling biasa Kejang besar mal (serangan hebat) disebut.
Apa itu penyitaan grand mal?
© sudok1 - stock.adobe.com
Perkataan "epilepsi" berasal dari bahasa Yunani kuno, "epilepsis" bermaksud serangan atau serangan. Ini menggambarkan betapa tiba-tiba dan tidak dapat diramalkan kejang seperti itu dapat terjadi di otak dan menjadikan mereka yang terkena dampak tidak dapat bertindak. Sains membezakan pelbagai bentuk kejang.
Mereka berbeza, di satu pihak, di kawasan otak di mana mereka berasal dan, di sisi lain, pada kekuatan mereka. Terdapat kejang dengan gangguan kesedaran yang tidak atau sangat singkat (sawan petit mal), dengan dan tanpa kedutan pada hujung kaki dan kejang tonik-klonik dengan ketidaksadaran yang mendalam, kekejangan dan kejang yang teruk - sawan besar mal.
sebab-sebab
Penyebab epilepsi berbeza-beza. Kerosakan otak, misalnya kerana kekurangan oksigen semasa kelahiran, sama seperti kerosakan pada tisu otak atau saluran darah. Tetapi penyakit berjangkit, proses keradangan di otak, keracunan, pengambilan ubat, kejutan elektrik dan pelbagai gangguan metabolik boleh mencetuskan epilepsi.
Dengan kecenderungan tertentu, kadang-kadang terdapat pencetus yang sangat dangkal, misalnya lampu berkedut dalam disko, suara keras. Keseronokan, kurang tidur, atau bernafas terlalu cepat. Kadang-kadang, bagaimanapun, doktor yang hadir tidak dapat mencari petunjuk mengenai pelepasan tiba-tiba di otak yang menyebabkan pelbagai jenis sawan.
Gejala, penyakit & tanda
Sebagai aturan, penyitaan besar terjadi seperti berikut: Pada fasa pertama, mereka yang terkena merasakan semacam antisipasi, malaise khusus. Pakar menyebutnya sebagai aura. Pada tahap kedua, fasa tonik, mereka kehilangan kawalan sepenuhnya, mengeras dan pingsan. Sekiranya tidak mungkin berbaring, banyak orang jatuh dan boleh mencederakan diri sendiri dengan teruk.
Pada fasa klonik yang mengikuti, terdapat kekejangan lengan dan kaki yang tidak terkawal, dan beberapa orang yang terkena juga menggigit bibir dan lidah mereka dengan darah. Pada fasa pemulihan berikutnya, mereka yang terkena tidur nyenyak. Keseluruhan sawan boleh berlaku beberapa saat, beberapa minit atau jam.
Mereka yang terjejas tidak dapat mempengaruhi proses penyitaan atau jangka masa penyitaan dengan cara apa pun. Tetapi saudara-mara, rakan-rakan atau orang-orang yang kebetulan hadir dapat membantu penyitaan. Kemungkinan untuk menolong adalah terhad. Penyelamat hanya dapat memastikan bahawa pesakit tidak jatuh sekuat mungkin dan bahawa kedutan yang berlaku tidak menabrak halangan dan objek dan mencederakannya dalam prosesnya.
Anda juga harus memastikan bahawa dia mendapat cukup udara semasa fasa pemulihan. Oleh itu, mungkin perlu meletakkannya pada kedudukan sisi yang stabil. Sesiapa yang mengalami sawan besar pada seseorang yang mereka tidak kenal harus selalu memanggil doktor kecemasan sebagai langkah berjaga-jaga. Saudara mara dapat menilai apakah ini perlu atau adakah cukup untuk menunggu penyitaan berakhir.
Terdapat juga beberapa ubat kecemasan yang berfungsi untuk kejang yang berpanjangan dan saudara-mara dapat memberikannya kepada mereka yang terjejas sekiranya mereka telah diperintahkan oleh doktor yang merawat. Dalam keadaan apa pun, mereka yang terjejas tidak boleh dibiarkan begitu sahaja dalam keadaan yang tidak berdaya ini.
diagnosis
Untuk mendiagnosis epilepsi, gambaran kejang mesti dianalisis dengan teliti. Maklumat yang diberikan oleh saksi yang menyaksikannya juga penting, kerana orang yang berkenaan biasanya tidak menyedari serangan itu. Pencitraan resonans magnetik (MRI) juga diperlukan.
Doktor boleh menggunakannya untuk menentukan sama ada terdapat perubahan struktur di otak.Tomografi dan elektroensefalografi yang dikira juga mungkin diperlukan, dan dalam kes khas juga pengimejan resonans magnetik, angiografi dan tusukan cecair serebrum.
Komplikasi
Kejang grand mal membawa kepada serangan epilepsi. Ini boleh mengakibatkan kerosakan dan komplikasi yang teruk bagi pesakit. Ini banyak bergantung pada keadaan masing-masing dan kesejahteraan pesakit.
Biasanya terdapat perasaan tidak selesa sebelum serangan dan kehilangan kawalan yang berterusan. Orang yang terkena kaku dan dalam kebanyakan kes tidak lagi dapat bergerak. Tidak lama selepas itu, pengsan. Kehilangan kesedaran boleh mengakibatkan kejatuhan atau pukulan, dengan pelbagai komplikasi.
Perkara ini juga boleh berlaku jika orang yang berkenaan memandu kenderaan atau mengerjakan mesin berbahaya semasa penyitaan. Kejang grand mal tidak dapat diubati sendiri, jadi pesakit hanya dapat dibawa ke posisi stabil. Di samping itu, orang di sekitar anda boleh menahan pesakit sekiranya terjatuh sehingga tidak ada kecederaan.
Biasanya tidak ada komplikasi. Tambahan pula, kejang epilepsi terhad dalam waktunya, walaupun tidak ada ramalan tepat yang dapat dibuat mengenai kapan kejang berikutnya akan terjadi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kejang grand mal adalah serangan epilepsi di mana orang yang terkena kehilangan kawalan badan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, gambaran klinikal ini boleh berlaku dalam tahap keparahan yang berbeza, sehingga rawatan perubatan langsung tidak selalu diperlukan.
Kejang ringan dan awal biasanya dirasakan sebagai otot sederhana. Rawatan segera oleh doktor tidak diperlukan dalam kes sedemikian. Walau bagaimanapun, kekejangan otot yang tidak terkawal tetap harus diperhatikan sehingga tidak ada komplikasi atau keluhan.
Sekiranya kejang epilepsi menyebabkan hilangnya kawalan, maka lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan. Dalam kes seperti itu, rawatan ubat sangat diperlukan untuk mencegah kerosakan akibat yang serius.
Selain itu, penyakit yang mendasari serius hanya dapat didiagnosis atau dikecualikan dengan cara ini. Oleh itu, perkara berikut berlaku: Kejang besar adalah gambaran klinikal yang serius yang mesti dirawat oleh doktor. Hanya jika orang berkenaan berunding dengan doktor secepat mungkin komplikasi dan kerengsaan dapat dielakkan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Dalam kes epilepsi, seseorang tidak dapat membicarakan penawarnya. Namun, menurut kajian terperinci, antara 50 dan 80 peratus dari mereka yang terjejas mencapai kebebasan sepenuhnya dari sawan atau sekurang-kurangnya selama bertahun-tahun kebebasan dari sawan. Tidak dapat diramalkan dengan pasti sama ada epilepsi akan hilang lagi; terlalu sedikit yang diketahui mengenai pencetus untuk itu.
Walaupun begitu, kedua-dua mereka yang terjejas dan doktor mereka dapat melakukan banyak perkara untuk mengurangkan kekerapan serangan epilepsi, dan kadang-kadang membuat mereka hilang sepenuhnya. Menahan diri dari ubat-ubatan dan alkohol, tidur yang cukup, belajar teknik relaksasi, jenis diet tertentu, dan secara amnya gaya hidup sihat dapat membantu.
Doktor juga boleh memulakan terapi ubat. Terdapat beberapa jenis penyekat sawan sekarang ini. Walau bagaimanapun, kesannya tidak tepat dan sebahagian daripadanya mempunyai kesan sampingan yang sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, ubat tersebut mesti dijalankan dengan penilaian risiko / faedah yang tepat dan dos yang paling tepat.
Sekiranya berlaku kejang yang sangat kerap dan berpanjangan dan penurunan kualiti hidup yang sangat teruk, kemungkinan ada rangsangan elektrik saraf vagus. Dia terus menderita kegembiraan di otak dan dengan itu dapat mengurangkan jenis kejang tertentu atau sekurang-kurangnya mengurangkan kekerapannya.
Dalam beberapa kes ada juga pilihan pembedahan. Tetapi ini hanya mungkin berlaku jika terdapat kerosakan otak atau vaskular yang dapat dilokalisasikan dengan tepat. Di samping itu, operasi seperti ini sangat berisiko.
Prospek & ramalan
Prognosis kejang besar bergantung pada keadaan dan persekitaran di mana ia berlaku. Oleh itu, pelbagai komplikasi boleh timbul, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan kematian. Risiko jatuh dengan kecederaan fizikal yang serius seterusnya dalam bentuk patah tulang meningkat.
Kejang semasa kehamilan berbahaya bagi ibu dan anak, dan ubat anti-epilepsi tertentu meningkatkan risiko kecacatan kelahiran. Orang yang mengalami sawan besar cenderung mempunyai masalah psikologi seperti kemurungan dan kegelisahan. Masalah ini juga boleh disebabkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan keadaan itu sendiri dan juga kesan sampingan ubat.
Rawatan perubatan lebih awal dimulakan, semakin baik prognosisnya. Semakin pendek masa antara serangan pertama dan rawatan ubat yang mencukupi, semakin baik prognosisnya. Pembahagian yang dibuat di sini dengan subkumpulannya sama pentingnya. Kanak-kanak berumur antara satu hingga empat belas tahun menunjukkan peluang kejayaan terbaik dalam pemulihan yang hampir lengkap.
Di sini juga, klasifikasi gred yang berbeza dan kekerapan kejang adalah penting. Kehilangan mental semata-mata, yang disebut ketidakhadiran, hilang sepenuhnya ketika kita dewasa. Kadar kambuh pada kanak-kanak dengan sawan besar adalah sekitar 12%, dengan syarat mereka berumur sekurang-kurangnya tiga tahun.
pencegahan
Epilepsi dan terutama sekali kejadian sawan besar adalah keadaan yang serius dan dapat mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas. Tetapi ia bukan penyakit yang boleh membawa maut dan dengan pengetahuan dan sokongan serta pemahaman yang diperlukan terhadap persekitaran seseorang dapat hidup dengannya secara normal.
Penjagaan Selepas
Selepas serangan grand mal pertama, rawatan susulan intensif sangat mustahak. Sebaik sahaja pertolongan cemas perubatan selesai dan keadaan orang yang berkenaan telah stabil, diperlukan pemeriksaan intensif untuk diagnosis epilepsi yang tepat. Ini kadang-kadang boleh bertahan selama beberapa hari dan biasanya dikaitkan dengan penginapan di hospital.
Tindak lanjut sepanjang hayat diperlukan untuk menyesuaikan diri dengan rawatan ubat yang optimum dari bentuk epilepsi yang mendasari. Pertama, pemeriksaan dilakukan beberapa kali dalam sebulan dalam selang waktu yang sangat singkat. Lama kelamaan, bergantung pada kejayaan terapi ubat, mereka biasanya menjadi lebih jarang.
Sekiranya kejang besar atau aduan fizikal lain berlaku, rawatan susulan yang lebih intensif diperlukan. Secara umum, disarankan untuk menghadiri semua tindak lanjut dan pemeriksaan. Di samping itu, untuk berada di pihak yang selamat, pemeriksaan lebih lanjut dapat dilakukan atas permintaan orang yang bersangkutan.
Sekiranya pesakit tetap bebas dari kejang untuk jangka masa yang lebih lama, selang pemeriksaan perubatan dapat dikurangkan. Walau bagaimanapun, ini mesti dijelaskan dengan doktor yang merawat. Pesakit dengan diagnosis epilepsi yang diketahui telah mengalami sawan berulang kali juga harus menjalani beberapa pemeriksaan perubatan setelah rawatan perubatan awal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Gangguan kedua-dua belahan otak menyebabkan kejang secara umum pada epilepsi. Fasa pengembangan disertai oleh serangan serangan. Pesakit mudah marah, tidak puas hati dan sakit kepala. Tanda fizikal lain termasuk kesemutan di tangan dan kaki dan gangguan pendengaran.
Persepsi dan klasifikasi simptom penting untuk epilepsi. Pencetus kejang besar adalah individu bagi setiap pesakit. Pemantauan diri dari penyitaan memberi pesakit maklumat mengenai perjalanan penyakit mereka sendiri. Epilepsi yang aktif menangani penyakitnya belajar untuk mengelakkan situasi kejang. Tekanan dikenali sebagai pencetus kejang berulang.
Mengenalinya sebagai pencetus memungkinkan untuk mengambil tindakan balas yang berkesan. Latihan relaksasi aktif mematahkan perkembangan ke peringkat awal. Pengendalian diri dari penyitaan dapat dipelajari dan dilakukan dalam jangka masa yang lebih lama. Tempoh serangan bergantung pada irama. Kesedaran badan yang baik adalah prasyarat. Pemerhatian sendiri adalah makanan tambahan untuk rawatan dadah.
Komunikasi dengan persekitaran sosial penting untuk epilepsi kronik. Penyitaan besar sukar dilakukan oleh saudara-mara untuk menilai dan menakutkan. Maklumat mengenai tahap penyitaan dan tindakan apa yang akan diambil dapat membantu mereka yang terjejas.
