Adakah Pembedahan Lampiran Medicare?

• Medicare merangkumi pembedahan apendiks selagi diperlukan secara perubatan.
• Pembedahan usus buntu hampir selalu dilakukan untuk merawat radang usus buntu.
• Apendisitis adalah kecemasan perubatan dan pembedahan apendiks secara perubatan diperlukan untuk mengubatinya.
• Kos untuk anda akan bergantung pada prosedur yang tepat dan rawatan yang anda perlukan selama ini.

Pembedahan apendiks digunakan untuk merawat radang usus buntu, keadaan kecemasan perubatan biasa yang melibatkan radang usus buntu. Itu adalah salah satu pembedahan yang paling biasa dilakukan di Amerika Syarikat.

Sebenarnya, terdapat kira-kira 300,000 lawatan ke hospital di Amerika Syarikat setiap tahun untuk masalah berkaitan apendisitis - dan banyak daripadanya melibatkan pembedahan.

Sekiranya anda memerlukan pembedahan apendiks, ketahui bahawa Medicare akan menanggungnya.

Bilakah Medicare merangkumi pembedahan apendiks?

Medicare merangkumi pembedahan apendiks, yang dikenali sebagai apendektomi, jika diperlukan secara perubatan. Medicare akan menganggap pembedahan apendiks anda diperlukan secara perubatan jika digunakan untuk merawat keadaan atau gejalanya.

Oleh kerana pembedahan apendiks biasanya merupakan prosedur kecemasan untuk merawat radang usus buntu, ia akan memenuhi definisi Medicare yang diperlukan secara perubatan.

Berapakah kos purata pembedahan apendiks?

Kos anda untuk pembedahan apendiks bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani, masa pemulihan anda, dan faktor atau komplikasi lain yang berkaitan dengan kes anda.

Kos anda boleh dipengaruhi oleh:

• jenis pembedahan apendiks yang anda ada
• hospital di mana anda menjalani pembedahan
• sebarang antibiotik yang anda perlukan
• sebarang anestesia yang anda perlukan
• hospital anda tinggal mengikut prosedur

Sebagai contoh, jika anda dapat menjalani pembedahan apendiks sebagai pesakit luar, kos anda mungkin akan jauh berbeza daripada jika anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Tempat tinggal anda di hospital juga akan mempengaruhi bahagian Medicare yang anda gunakan, yang akan mempengaruhi kos anda. Anda akan dilindungi di bawah Medicare Bahagian A untuk penginapan pesakit dalam, sementara anda akan dilindungi di bawah Medicare Bahagian B jika anda menjalani pembedahan pesakit luar.

Oleh kerana pembedahan apendiks pada umumnya merupakan prosedur kecemasan, anda mungkin tidak mempunyai masa untuk bertanya terlebih dahulu kepada doktor mengenai kosnya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nombor yang perlu diingat yang dapat membantu anda menganggarkan:

• Anda perlu membayar Bahagian Anda yang ditolak sebelum Medicare menanggung kos anda.
• Seperti Bahagian A, anda perlu membayar potongan Bahagian B anda sebelum Medicare menanggung kos anda.
• Perkhidmatan Bahagian B mempunyai pembayaran jaminan syiling 20 peratus dari jumlah yang diluluskan oleh Medicare. Amaun yang diluluskan Medicare adalah kos yang ditetapkan Medicare untuk membayar prosedur. Walaupun anda tinggal dengan pesakit dalam, anda mungkin membayar jaminan Bahagian B untuk perkhidmatan seperti perjalanan ambulans ke hospital.
• Bahagian A mempunyai pembayaran balik setiap hari jika anda tinggal di hospital lebih dari 60 hari.
• Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) anda mungkin mempunyai potongan dan pembayaran sendiri untuk pembedahan.

Pelan Medicare mana yang paling sesuai untuk anda sekiranya anda memerlukan pembedahan apendiks?

Anda secara amnya tidak dapat merancang pembedahan apendiks terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk mengetahui apa yang akan dilindungi oleh setiap bahagian Medicare sekiranya anda memerlukan pembedahan apendiks kecemasan:

• Medicare Bahagian A. Medicare Bahagian A adalah insurans hospital. Ia akan melindungi anda sekiranya anda memerlukan rawatan pesakit dalam selepas pembedahan apendiks anda.
• Medicare Bahagian B. Medicare Bahagian B adalah insurans perubatan. Ia akan menampung kos bilik kecemasan, perjalanan ambulans, dan pembedahan anda sekiranya anda mempunyai prosedur sebagai pesakit luar.
• Medicare Bahagian C. Medicare Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, merangkumi semua yang dilakukan bahagian A dan B. Pelan kelebihan sering merangkumi perkhidmatan tambahan di luar bahagian A dan B juga. Mereka mungkin juga mempunyai pembayaran yang lebih rendah.
• Medicare Bahagian D. Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Itu tidak akan merangkumi pembedahan apendiks anda. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat melindungi sebarang antibiotik atau ubat sakit yang anda rujuk selepas menjalani pembedahan.
• Medigap. Medigap adalah insurans tambahan Medicare. Ini akan mengurangkan kos penggunaan bahagian A dan B dari luar poket anda, yang dikenali sebagai Medicare asli. Ini tidak akan menanggung pembedahan anda, tetapi dapat menampung kos pembayaran dan insurans anda

Terdapat beberapa perkara lain yang perlu diingat semasa anda mempertimbangkan bahagian Medicare.

Sebagai contoh, kebanyakan rancangan Medicare Advantage mempunyai rangkaian penyedia. Anda biasanya membayar lebih banyak untuk melihat penyedia yang tidak berada dalam rangkaian rancangan anda, dan anda mungkin tidak mempunyai liputan sama sekali. Namun, kerana pembedahan apendiks biasanya merupakan keadaan darurat, ini mungkin tidak berlaku.

Sebilangan besar rancangan Medicare Advantage membenarkan anda menggunakan hospital di luar rangkaian dalam keadaan kecemasan. Adalah idea yang baik untuk mengetahui dasar rancangan anda sekiranya berlaku kecemasan.

Mengapa orang memerlukan pembedahan apendiks

Pembedahan apendiks digunakan untuk merawat radang usus buntu. Radang usus buntu berlaku apabila apendiks anda menjadi radang dan membengkak. Ini umumnya disebabkan oleh jangkitan dan boleh terjadi pada orang pada usia berapa pun.

Apendisitis selalu menjadi kecemasan perubatan kerana boleh menyebabkan radang usus buntu anda pecah. Sekiranya berlaku, bakteria boleh merebak ke organ anda yang lain, menyebabkan jangkitan serius dan berpotensi membawa maut.

Oleh itu, membuang apendiks anda secara amnya merupakan pilihan terbaik untuk merawat radang usus buntu.

Sekiranya anda fikir anda mengalami radang usus buntu, anda harus segera ke hospital. Gejala radang usus buntu termasuk:

• bengkak di perut anda
• sakit tiba-tiba di perut anda yang merebak dari tentera laut anda ke bahagian bawah kanan perut anda
• loya atau muntah
• sembelit atau buang air besar
• hilang selera makan
• demam

Apa yang berlaku semasa pembedahan apendiks?

Pembedahan apendiks disebut apendektomi, dan terdapat dua jenis yang berbeza. Jenis yang anda miliki bergantung pada:

• umur awak
• kesihatan keseluruhan anda
• perkembangan apendisitis anda

Jenis pembedahan apendiks merangkumi:

• Buka pembedahan apendiks. Anda mungkin menjalani pembedahan terbuka jika apendiks anda sudah pecah atau jika anda pernah menjalani pembedahan perut pada masa lalu. Semasa prosedur, doktor akan membuat sayatan di perut anda, membuang apendiks anda, dan membersihkan rongga untuk menghentikan penyebaran bakteria. Sayatan anda akan dijahit rapat setelah prosedur selesai
• Pembedahan apendiks laparoskopi. Pembedahan laparoskopi adalah prosedur pembedahan yang biasa. Semasa prosedur, doktor akan membuat serangkaian sayatan kecil di perut anda dan kemudian mengembung perut anda dengan karbon dioksida. Tiub panjang kemudian akan dimasukkan ke dalam perut anda, yang membolehkan doktor melihat lampiran anda di skrin komputer dan mengeluarkannya.

Anda akan berada dalam keadaan anestesia semasa menjalani sebarang prosedur. Dalam beberapa kes, anda mungkin pulang pada hari yang sama dengan pembedahan apendiks anda; dalam kes lain, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Secara amnya, anda akan pulih dari prosedur laparoskopi lebih cepat daripada pembedahan terbuka. Pemulihan anda juga bergantung pada seberapa parah apendisitis anda dan keadaan kesihatan lain yang anda alami.

bila hendak mendapatkan rawatan kecemasan

Apendisitis adalah keadaan kecemasan. Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera sekiranya:

• Anda mengalami sakit kram yang kusam di perut anda yang berubah menjadi sakit yang tajam.
• Anda mengalami sakit perut dan demam. Demam anda akan bertambah tinggi jika apendiks anda pecah.
• Anda mengalami sakit perut, dan degupan jantung anda meningkat.
• Anda mengalami simptom pencernaan seperti loya, muntah, sembelit, cirit-birit, atau kesukaran membuang gas.

The takeaway

• Apendisitis adalah kecemasan perubatan yang memerlukan pembedahan. Anda harus selalu pergi ke bilik kecemasan dengan segera jika anda fikir anda menghidap radang usus buntu.
• Medicare akan merangkumi pembedahan apendiks anda dan sebarang rawatan yang anda perlukan mengikutinya.
• Kos yang dikenakan kepada anda bergantung pada prosedur yang anda jalani, penginapan anda di hospital, bahagian Medicare yang anda gunakan, dan faktor lain.