Penyakit Bowen

Penyakit Bowen, pendahulu barah kulit putih, dapat dikenali oleh kawasan yang menonjol pada kulit. Pemeriksaan susulan secara berkala atau penghapusan kulit yang terkena dapat meminimumkan risiko barah kulit.

Apa itu Penyakit Bowen?

Sebagai Penyakit Bowen, juga Karsinoma in situ dipanggil, adalah peringkat awal barah kulit putih.

Dalam penyakit Bowen, sel barah sejauh ini hanya terletak di lapisan atas kulit dan belum muncul di lapisan kulit yang lebih dalam. Penyakit Bowen dinamakan sempena ahli dermatologi Amerika John T. Bowen, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini.

Penyakit Bowen biasanya dapat dikenali oleh bintik-bintik gatal, kemerahan dan kasar pada kulit. Penyebarannya terhad dan biasanya hanya berlaku di satu tempat.

Virus ketuat ini, atau HPV, adalah jangkitan kronik yang boleh berubah menjadi barah kulit putih, tumor malignan. Penyakit Bowen berlaku terutamanya pada separuh kedua kehidupan. Lelaki sedikit lebih cenderung untuk menghidap penyakit Bowen daripada wanita.

sebab-sebab

Penyakit Bowen sering berlaku bersamaan dengan hubungan biasa dengan arsenik, produk tar, atau bahan kimia penyebab barah lain.

Virus penyebab barah jenis Human Papilloma Virus (HPV) 16, 18, 31, 33, 35 dan 45 juga berperanan dalam pembentukan penyakit Bowen.

Keputusan untuk penyakit Bowen sering juga jenis kulit individu berkaitan dengan sinaran UV yang kuat dalam jangka masa yang panjang. Penggunaan krim pelindung matahari dengan faktor pelindung sinar matahari yang tidak mencukupi dan kekurangan pakaian pelindung meningkatkan risiko penyakit Bowen.

Tetapi faktor genetik, sinar-X, imunosupresi dan trauma juga boleh menjadi pencetus penyakit Bowen.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit Bowen dapat didiagnosis berdasarkan perubahan kulit yang tipikal. Ini adalah kemerahan yang rata, biasanya jelas yang mudah terdedah dan tidak stabil. Mereka boleh gatal dan menyakitkan, dan berdarah jika anda menekan atau menggaru. Kecacatan kulit perlahan-lahan meningkat dari segi ukuran dan kedalaman dan menyebar ke kawasan badan sekitarnya.

Mereka secara visual mengingatkan pada psoriasis dan oleh itu sering keliru dengan penyakit ini. Ketika penyakit Bowen berkembang, gejala yang disebutkan meningkat dalam intensiti, yang sering menyebabkan keluhan psikologi. Mereka yang terjejas kemudian mengalami, misalnya, suasana hati yang tertekan atau ketakutan sosial (terutamanya jika perubahan kulit berlaku pada wajah, lengan dan kawasan genital).

Kulit yang jelas kelihatan terutamanya di kawasan yang kerap terdedah kepada sinaran UV, iaitu di wajah, tangan dan kaki bawah. Kecacatan juga boleh terjadi di kawasan pangkal paha dan dubur, juga pada zakar dan vulva. Sekiranya penyakit Bowen tidak dirawat, ia boleh berkembang menjadi barah kulit. Kecacatan kulit kemudian berkembang menjadi nodul yang menyakitkan dan berubah warna, bentuk dan saiznya.

Diagnosis & kursus

Penyakit Bowen berlaku lebih banyak pada usia pertengahan hingga tua. Terutama bahagian badan yang lebih kerap terdedah kepada sinaran UV dijangkiti penyakit Bowen. Gejala biasanya berbentuk kulit merah bersisik yang tidak teratur yang mudah gatal-gatal dan berkerak atau yang boleh berkembang menjadi bisul kecil. Kawasan utama yang terjejas, biasanya pada kaki, tangan, kepala atau leher, tumbuh di permukaan dan kedalaman dari masa ke masa.

Untuk mengesampingkan percampuran dengan psoriasis dan mendiagnosis penyakit Bowen, perlu mengambil sampel kulit dari kawasan kulit yang terkena. Sekiranya penyakit itu dapat dikenali sebagai penyakit Bowen, kulit harus diperiksa secara berkala atau tisu yang terkena harus dikeluarkan.

Komplikasi

Sebagai peraturan, komplikasi penyakit Bowen hanya muncul jika tidak ditemukan dan dirawat pada waktunya. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan barah kulit dari mana orang yang terkena itu mati. Terdapat perubahan di tempat yang berbeza pada kulit. Ini biasanya agak jelas dan jelas kelihatan.

Kulit kemerahan dan boleh menjadi lembik. Kulit juga boleh gatal dan menimbulkan perasaan tidak selesa. Adalah tidak biasa untuk diagnosis lewat penyakit Bowen, kerana penyakit ini menunjukkan gejala yang serupa dengan psoriasis dan oleh itu dapat dikelirukan dengan keluhan ini. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas kerana malu dengan gejala tersebut dan dengan itu mengalami penurunan harga diri dan kompleks rendah diri.

Rawatan penyakit Bowen boleh berlaku melalui pelbagai terapi dan intervensi. Dengan diagnosis awal, gejala biasanya dapat dibatasi dengan agak baik sehingga tidak ada barah kulit atau komplikasi lain. Rawatan juga biasanya tidak mengurangkan atau membatasi jangka hayat orang yang terkena. Walau bagaimanapun, pesakit masih memerlukan pemeriksaan berkala selepas rawatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Perubahan yang tidak biasa dalam penampilan kulit harus disampaikan kepada doktor. Sekiranya mereka merebak di badan atau jika mereka meningkat secara intensif, lawatan ke doktor adalah disarankan secepat mungkin. Kesakitan, gatal, atau luka terbuka menjadi perhatian. Sekiranya rawatan luka steril tidak dapat dijamin, doktor harus berunding. Sekiranya luka yang ada membesar atau bentuk nanah, terdapat peningkatan risiko sepsis. Seorang doktor harus berunding, kerana keracunan darah menimbulkan potensi bahaya bagi kehidupan. Sekiranya anda mengalami pendarahan dari kulit setelah memberi tekanan atau menggaruknya dengan ringan, anda perlu berjumpa doktor. Penyakit Bowen dicirikan oleh perubahan kulit yang mendalam.

Oleh itu, disarankan untuk menjelaskan keluhan tersebut segera setelah lapisan kulit yang lebih dalam terkena. Dalam kebanyakan kes, kawasan kulit dipengaruhi oleh perubahan yang semakin terdedah kepada cahaya matahari. Oleh itu, doktor harus berunding sebaik sahaja terdapat pelanggaran mendadak di muka, leher, décolleté, tangan atau kaki. Sekiranya keluhan fizikal juga mengakibatkan kelainan mental atau emosi, lawatan ke doktor juga disyorkan. Sekiranya perubahan mood berterusan atau kekhasan tingkah laku, orang yang berkenaan memerlukan pertolongan perubatan. Ketakutan, suasana hati yang tertekan dan juga tingkah laku menarik diri adalah tanda-tanda perbezaan yang perlu dijelaskan.

Rawatan & Terapi

Mengarahkan pesakit Penyakit Bowen semua bahagian badan mesti diperiksa dengan teliti untuk kawasan lain yang terjejas. Kejadian penyakit Bowen harus diperiksa secara berkala sehingga mutasi dapat dikesan pada tahap awal, atau mereka harus segera dihilangkan. Untuk menghilangkan penyakit Bowen secara menyeluruh, bukan sahaja lapisan kulit paling atas yang terkena, tetapi juga sebahagian dari tisu kulit yang sihat dikeluarkan.

Sebagai alternatif untuk pembedahan, penyakit Bowen juga dapat diobati dengan terapi cahaya, pembekuan atau krim penghancur tumor. Namun, kerana barah kulit putih jenis awal ini hanya mempengaruhi lapisan atas kulit dan tisu tumor dapat dengan mudah dikeluarkan, pembuangan pembedahan adalah pilihan rawatan yang lebih disukai.

Walaupun kulit yang terkena dikeluarkan, ada peluang baik bahawa penyakit Bowen akan kembali dalam beberapa tahun ke depan. Oleh itu, setelah menyelesaikan rawatan, kulit harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun.

Prospek & ramalan

Prognosis bergantung secara individu pada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Penyakit Bowen mengembangkan tisu ganas pada kulit yang, jika tidak dirawat, dapat berubah menjadi barah kulit yang ditakuti. Sekiranya tisu dikeluarkan tepat pada waktunya, prognosis bagi mereka yang terjejas adalah baik. Sekiranya penyakit Bowen dan bukan lagi barah kulit, maka penyakit ini belum dapat mengatasi tumor anak perempuan mana pun, yang menjanjikan peluang yang baik untuk menyembuhkan.

Biasanya penyakit ini kemudian dapat disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, masih mungkin penyakit ini akan berulang di tempat yang sama pada mereka yang terjejas. Oleh itu, pesakit harus kerap berjumpa doktor kulit mereka untuk diperiksa. Prognosisnya lebih teruk jika tisu yang diubah oleh penyakit ini telah melintasi lapisan bawah kulit. Kemudian penyakit ini boleh merebak ke bahagian lain badan orang yang terkena.

Tisu barah juga boleh membawa kesan yang merosakkan di sana.Sekiranya terapi tepat pada masanya terlewat, ada kemungkinan penyakit Bowen, yang disebut spinalioma, dapat menembusi lapisan kulit yang lebih dalam dan merebak lebih jauh ke sana. Tumor anak perempuan yang mengancam nyawa yang dihasilkan, juga dikenali sebagai metastasis, merebak dalam kes ini ke seluruh badan dan dapat melekatkan diri pada pelbagai organ dan memusnahkannya. Oleh itu, penyakit Bowen mesti dikenal pasti dan dirawat sejak awal.

pencegahan

Untuk mengelakkan Penyakit Bowen kulit harus dilindungi dari sinaran UV yang panjang dan intensif sejauh mungkin. Mengelakkan cahaya matahari langsung atau mencari tempat yang teduh dapat membantu melindungi diri dari sinaran matahari.

Memakai topi dan topi sebagai pelindung sinar matahari dan pakaian lengan panjang juga membantu mengurangkan risiko penyakit Bowen dari sinaran UV. Sekiranya kulit tidak terdedah, kami mengesyorkan menggunakan pelindung sinar matahari dengan faktor perlindungan setinggi mungkin.

Terutama orang yang sering terdedah kepada sinar matahari atau yang bersentuhan dengan produk arsenik atau tar di tempat kerja harus mengunjungi ahli dermatologi secara berkala untuk pemeriksaan dan menjalani rawatan penyakit Bowen dan diperiksa pada peringkat awal.

Penjagaan Selepas

Penyakit Bowen dapat berulang walaupun berjaya menjalani terapi. Ia kemudian disebut berulang. Oleh itu, pemeriksaan berkala oleh pakar dermatologi adalah perlu. Ini biasanya dilakukan melalui pemeriksaan visual. Ia pertama kali dilakukan pada kawasan kulit yang sebelumnya terkena.

Untuk menjaga keselamatan, pakar dermatologi juga akan memeriksa bahagian badan yang lain. Ini juga disebut "pemeriksaan kulit" dan mesti diulang sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya lokasi yang jauh dekat dengan karsinoma Bowen, pemeriksaan sementara diperlukan pada selang waktu yang lebih pendek. Selang enam bulan mencukupi untuk jangka masa dua tahun, setelah itu cek tahunan mencukupi.

Selain kawasan yang baru muncul dengan penyakit Bowen, komplikasi yang berkaitan dengan terapi juga diakui pada waktu yang tepat. Di samping itu, lebih baik masa depan menghindari cahaya matahari yang kuat. Sekiranya ini tidak mungkin, pakaian yang menutupi kulit dan topi matahari yang lebar akan membantu.

Di samping itu, krim pelindung cahaya matahari dengan faktor perlindungan cahaya matahari sekurang-kurangnya 40 peratus melindungi daripada sinaran berlebihan. Cahaya matahari yang sangat kuat tidak hanya dijumpai di pantai selatan di tepi laut. Walaupun pada musim sejuk, intensitas matahari sangat tinggi di pergunungan, misalnya, ketika tercermin pada salji putih.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya penyakit Bowen disyaki, seluruh permukaan kulit harus diperiksa untuk perubahan. Di samping itu, pemeriksaan susulan dermatologi secara berkala diperlukan untuk menilai perkembangan penyakit dengan lebih baik. Mutasi pada kulit yang disebabkan oleh penyakit Bowen juga dapat dikesan oleh mereka yang terkena pemerhatian diri.

Remisi, iaitu berulang perubahan kulit patologi yang disebabkan oleh penyakit Bowen, tidak jarang berlaku. Oleh itu, pertolongan diri yang paling penting adalah dengan kerap memantau kulit anda sendiri untuk perubahan. Walaupun setelah berjaya menjalani rawatan, penyakit Bowen mempunyai kecenderungan tinggi untuk kambuh. Lagipun, penyakit Bowen adalah peringkat awal yang disebut kanser kulit putih. Oleh kerana pesakit mengetahui kulitnya dengan lebih baik, perubahan yang sangat bijaksana dapat dilihat dengan pemeriksaan berkala, yang boleh menjadi alasan untuk diagnosis lebih lanjut oleh ahli dermatologi. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah berlakunya barah kulit putih dalam jangka masa panjang.

Demi kesihatan kulit mereka, pesakit dengan penyakit Bowen sebaiknya menghindari berjemur yang intensif dan terlalu lama. Semasa berjemur, pesakit penyakit Bowen harus selalu memilih tempat yang teduh dan memastikan perlindungan UV yang mencukupi. Menggunakan losyen dengan faktor perlindungan sinar matahari yang paling tinggi, topi, topi dan pakaian lengan panjang dapat mengurangkan risiko penyakit Bowen. Sesiapa yang terdedah kepada produk yang mengandung arsenik atau tar di tempat kerja juga harus diperiksa kulitnya secara berkala, kerana bahan-bahan ini dapat meningkatkan risiko terkena penyakit Bowen.