Lumpuh tali pusat

Lumpuh tali pusat Bukan sahaja mempengaruhi atau menghalang suara, ia juga boleh menyebabkan sesak nafas yang berbahaya. Keradangan, kanser atau kerosakan vaskular boleh menjadi penyebabnya. Oleh itu, rawatan perubatan selalu ditunjukkan sekiranya terdapat gejala kelumpuhan pita suara.

Apakah kelumpuhan pita suara?

Lumpuh tali pusat merujuk kepada sekatan fungsional dalam pelbagai otot laring. Otot vokalis (otot vokal), yang, sebagai sebahagian daripada otot laring dalaman, menyesuaikan ketegangan pada pita suara, sangat terjejas. Doktor bercakap mengenai satu Lumpuh berulang. Recurrens adalah singkatan untuk "Nervus laryngeus recurrens", dalam bahasa Jerman disebut "Reverse larynx saraf".

Paresis adalah kelumpuhan yang tidak dikembangkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kelumpuhan pita suara juga boleh didasarkan pada kegagalan berulang dan kemudian disebut sebagai "kelumpuhan".

Kelumpuhan pita suara pada dasarnya berlaku dalam 2 bentuk:

1. Satu sisi, kerana kelumpuhan hanya satu pita suara, glotis menjadi tidak simetri

2. Di kedua-dua belah pihak, kerana kelumpuhan kedua pita suara, glotis tetap simetris

Perbezaan gejala yang jelas memisahkan dua varian kelumpuhan pita suara.

sebab-sebab

The Lumpuh tali pusat Penyebabnya biasanya disebabkan oleh operasi pada kelenjar tiroid. Sekiranya kekambuhan filigree rosak secara mekanikal, hasilnya adalah gangguan pengaliran rangsangan ke otot laring.

Tumor kelenjar tiroid dan di kawasan dada atas juga boleh menyerang kambuh. Kerana kekambuhan kiri berjalan dari otak (bercabang dari saraf vagus), pada mulanya turun antara esofagus dan trakea, kemudian membengkokkan kembali ke laring (oleh itu istilah "retrograde" - perlu diperhatikan bahawa kambuhan kanan menyimpang dari kursus yang dijelaskan) .

Kerana "jalan memutar" ini, saraf ini mudah terserang penyakit tidak hanya pada leher, tetapi juga pada bahagian atas dada. Oleh itu, aneurisma aorta (pembengkakan arteri utama) juga boleh merosakkan berulang. Akhirnya, terdapat radang saraf yang mempengaruhi kambuhannya. Hasilnya akhirnya kelumpuhan pita suara.

Gejala, penyakit & tanda

Bergantung pada sama ada gangguan berlaku pada satu atau kedua-dua sisi dan kedudukan di mana pita suara lumpuh, gejala yang berlainan boleh berlaku. Biasanya, kelumpuhan pita suara membawa kepada suara serak dan gangguan suara. Suara itu tidak lagi dapat diketuk sebelum suara serak disebut dan akhirnya kehilangan suara sementara berlaku.

Nafas biasanya sangat bising, dan suara dapat berkisar dari gemeretar hingga terengah-engah. Ini juga boleh menyebabkan batuk kering dan gangguan menelan. Akibat daripada bekalan oksigen yang terhad, apa yang dikenali sebagai lapar udara berlaku, di mana mereka yang terkena dampak seolah-olah tersentak untuk udara. Selain itu, kelumpuhan pita suara boleh menyebabkan gangguan tidur, yang disertai dengan keluhan lain.

Kelumpuhan pita suara unilateral terutama dinyatakan oleh suara serak dan suara yang lemah. Nota tinggi hanya dapat dikekalkan dengan usaha yang tinggi. Kelumpuhan pita suara dua hala menjadi ketara apabila sesak nafas meningkat. Akibatnya, mereka yang terjejas cepat letih dan biasanya tidak lagi dapat melakukan aktiviti fizikal atau sukan yang berat.

Dalam jangka panjang, ini juga menyebabkan penurunan kualiti hidup dan kesejahteraan. Gejala kelumpuhan pita suara biasanya timbul secara akut setelah pita suara telah rosak semasa pembedahan atau kemalangan.

Diagnosis & kursus

A Lumpuh tali pusat memanifestasikan dirinya dengan suara serak, yang berlaku dalam tahap keparahan yang berbeza. Masalah pembentukan suara dengan kelumpuhan pita suara unilateral biasanya kurang serius berbanding dengan gambaran klinikal unilateral. Sesak nafas dan hembusan nafas adalah khas untuk kelumpuhan berulang dua sisi.

Sekiranya anda mempunyai gejala ini, doktor telinga, hidung dan tekak anda akan melakukan laringoskopi (laringoskopi). Doktor menyedari kelumpuhan pita suara dan sama ada satu atau kedua pita suara dipengaruhi oleh kedudukan pita suara. Elektromiografi (EMG, serupa dengan EKG) menunjukkan gangguan dalam aktiviti otot laring.

Peluang pemulihan dari kelumpuhan pita suara bergantung pada sama ada kekambuhan berulang atau hanya mengalami gangguan akut. Sebagai peraturan, kaedah konservatif atau pembedahan membawa kepada penyembuhan kelumpuhan pita suara.

Komplikasi

Terutamanya, terdapat kehilangan suara sepenuhnya kerana kelumpuhan pita suara. Orang yang terjejas tidak dapat bercakap lagi, yang mempengaruhi komunikasi dengan orang lain dengan ketara. Oleh itu, kualiti hidup pesakit sangat terhad dan dikurangkan. Kehidupan seharian juga menjadi lebih sukar kerana kelumpuhan pita suara.

Terutama pada kanak-kanak, kelumpuhan ini boleh menyebabkan penurunan perkembangan yang ketara dan melambatkannya. Tambahan pula, banyak penderita menderita serak dan mungkin juga sesak nafas. Terdapat juga bunyi pernafasan yang tidak normal. Dalam kes yang teruk, kelumpuhan pita suara juga boleh menyebabkan kehilangan kesedaran dan dengan itu kerosakan pada organ dalaman kerana kesukaran bernafas.

Mereka yang terjejas juga mengalami batuk dan sukar menelan. Kesukaran menelan juga menyukarkan pengambilan makanan dan cecair, membuat orang mengalami dehidrasi atau menurunkan berat badan. Rawatan untuk kelumpuhan pita suara bergantung kepada penyebabnya.

Dalam kebanyakan kes, gejalanya dapat dikurangkan sehingga orang itu dapat bercakap lagi. Dalam kes tumor, perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada jenis dan keparahan tumor, sehingga tidak ada ramalan umum mengenai perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, jangka hayat tidak terjejas secara negatif.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dalam kes kelumpuhan pita suara, rawatan oleh doktor masuk akal. Oleh kerana penyakit ini biasanya tidak dapat sembuh dengan sendirinya dan gejalanya terus bertambah buruk jika tidak dirawat, doktor harus selalu mendapatkan nasihat pada tanda-tanda pertama dan gejala kelumpuhan pita suara.

Walau bagaimanapun, diagnosis awal mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku kelumpuhan pita suara sekiranya orang yang berkenaan menderita suara serak yang teruk. Sebagai peraturan, ini tidak akan hilang dengan sendirinya dan tidak dapat ditangani dengan langkah-langkah pertolongan diri. Kesukaran menelan atau batuk yang kuat juga menunjukkan penyakit ini. Dalam beberapa kes, mereka yang terjejas juga mengalami masalah tidur yang teruk kerana kelumpuhan pita suara, yang boleh memberi kesan negatif pada keadaan umum orang yang bersangkutan.

Lumpuh tali pusat biasanya dapat dirawat dengan baik oleh doktor ENT atau doktor umum. Walau bagaimanapun, secara amnya tidak dapat diramalkan sama ada akan ada penyembuhan sepenuhnya.

Rawatan & Terapi

The Lumpuh tali pusat memerlukan terapi yang berbeza bergantung pada manifestasi sepihak atau dua hala. Latihan terapi pertuturan membantu dengan kelumpuhan berulang sepihak. Tujuannya adalah untuk menyesuaikan tali vokal kendur sedemikian rupa sehingga latihan suara dapat dilakukan lagi. Langkah-langkah elektroterapi merangsang serat saraf laring yang merosot. Sekiranya usaha ini tidak berjaya, pakar bedah akan melakukan pembedahan mengetatkan pita suara.

Penyakit berulang dua sisi pertama kali memerlukan penghapusan sesak nafas. Glotis selalunya sangat sempit sehingga trakeostomi mesti dilakukan dengan segera dan segera. Trakea dibuka tepat di bawah laring, mewujudkan lubang pernafasan buatan. "Tracheostoma" ini kemudian akan digantikan oleh pembetulan operasi pita suara. Glotis juga dapat dilebarkan dengan mengurangkan ukuran pita suara dengan laser. Namun, selalunya, pembentukan nada suara yang terganggu tetap ada. Kemudian penyisipan implan pada pita suara menjanjikan peningkatan keadaan.

Sebagai tambahan kepada pendekatan terapi simptomatik ini, penyebab kerosakan saraf mesti dijumpai dan, jika boleh, dihapuskan. Ini mempunyai keutamaan terutama dalam kes tumor dan aneurisma aorta, tetapi radang saraf juga harus ditangani. Sebab yang serius selalu memerlukan rawatan perubatan untuk kelumpuhan pita suara.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Kepada Lumpuh tali pusat Untuk mengelakkan ini, mungkin melindungi saluran udara. Merokok atau jangkitan bronkus secara amnya juga boleh mempengaruhi saraf laring yang merosot. Sudah tentu, sebab lain, seperti aneurisma aorta kongenital, hanya dapat diperbaiki secara retrospektif dan tidak dapat mencegah kelumpuhan pita suara berikutnya.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan diperlukan sekiranya kelumpuhan pita suara dirawat secara pembedahan. Sekiranya prosedur tersebut melibatkan kelumpuhan pita suara unilateral, tekanan pada suara mungkin berlaku hanya beberapa hari kemudian. Biasanya, suara mempunyai daya dukung yang lebih baik. Bergantung pada bahan pembedahan mana yang digunakan, kejayaan terapi menurun lagi beberapa minggu atau bulan setelah operasi.

Ini terutama berlaku sekiranya bahan tersebut larut semula dengan sendirinya. Sekiranya, sebaliknya, bahan implantasi kekal digunakan, kejayaan rawatan kekal dalam suara. Sekiranya operasi dilakukan dalam lumpuh tali vokal dua hala, pesakit akan mengalami peningkatan penyedutan yang ketara sejurus selepas operasi.

Dalam beberapa hari pertama selepas rawatan pembedahan, penutup luka kembali mengancam untuk menyempitkan saluran udara, yang dapat membuat pembedahan lebih lanjut diperlukan. Namun, sebagai peraturan, kejayaan rawatan adalah kekal setelah luka sembuh. Pemeriksaan susulan memainkan peranan penting selepas operasi untuk kelumpuhan pita suara. Sekiranya pesakit telah meninggalkan hospital, dia akan membuat janji temu dengan pakar bedah yang merawat dengan segera. Doktor akan memeriksa hasil rawatan dan adakah suaranya telah bertambah baik. Sekiranya lumpuh tali vokal dua hala, keupayaan pernafasan juga harus diperiksa.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kes kelumpuhan pita suara, menjaga ketenangan dan kedaulatan sangat penting. Kerenah, tekanan atau tenaga agresif harus dielakkan secara prinsip. Sekiranya berlaku kursus yang tidak baik, selain mengganggu persekitaran vokal, kesukaran bernafas juga dapat terjadi. Oleh itu segala kegembiraan harus dielakkan.

Komunikasi harus dilakukan dengan cara lain dengan menggunakan kaedah alternatif. Dengan isyarat tangan, menuliskan kata-kata atau penggunaan alat bantu digital moden, anda dapat bekerja dengan baik dalam kehidupan seharian. Ini memungkinkan pertukaran dengan orang lain dan dapat digunakan pada bila-bila masa sekiranya diperlukan penjelasan.

Sekiranya orang yang berkenaan menyedari bahawa kegelisahan atau kegelisahan batin sedang berkembang, dia harus secara sedar keluar dari situasi tersebut. Bernafas dengan perlahan, duduk, atau berbaring dapat membantu mengurangkan kegelisahan. Semua pergerakan harus diperlahankan. Ini banyak membantu mengatasi kegembiraan atau kegembiraan.

Pergerakan fizikal juga harus disesuaikan dengan keperluan orang yang berkenaan. Batasan organisma mesti dipatuhi semasa melakukan aktiviti sukan. Terdapat peningkatan gejala atau keadaan yang mengancam nyawa jika orang yang bersangkutan menuntut terlalu banyak dari dirinya sendiri. Lozenges atau produk anti-iritasi seperti gula-gula boleh digunakan untuk mencegah batuk atau kerongkong.