The Demam Congo Crimean dicetuskan oleh virus. Jalan jangkitan adalah dari haiwan ke orang atau dari orang ke orang. Penyakit ini mempunyai banyak gejala yang mempengaruhi seluruh organisma dan berkisar dari gejala seperti selesema yang tidak berbahaya hingga komplikasi serius. Tidak ada vaksinasi terhadap penyakit ini; terapi dengan ribavirin mungkin dilakukan.
Apa itu demam Crimean Congo?
The Virus Demam Kongo Crimean tergolong dalam keluarga bunyavirus. Patogen terdapat pada haiwan domestik dan liar yang memakan rumput seperti lembu, arnab, kambing dan domba.© christophstoeckl - stock.adobe.com
The Demam Congo Crimean, atau Demam buasir Crimean, kadang-kadang disingkat CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), adalah penyakit yang disebabkan oleh virus. Ia berlaku terutamanya di Eropah tenggara (termasuk Bulgaria, Hungaria, Romania, Ukraine dan Turki), di Timur Tengah (di Syria, Iraq, Iran, Afghanistan) dan di banyak negara di Afrika dan Asia.
Kadar kematian adalah 2 hingga 50% dan bergantung terutamanya pada ketegangan virus. Sekiranya terdapat kematian akibat demam Crimean-Congo, ia akan berlaku pada minggu kedua penyakit. Kematian berlaku akibat kegagalan beberapa organ. Virus penyebab penyakit pertama kali diasingkan dari darah manusia pada tahun 1956 di Republik Kongo.
Pada masa yang sama, kes penyakit didokumentasikan di semenanjung Krimea di Ukraine. Oleh kerana itu, penyakit ini diberi nama demam Crimean-Congo. Ketika beberapa orang meninggal dunia akibat demam Crimean-Congo di wilayah Laut Hitam di Turki pada tahun 2006, penyakit ini dibangkitkan lagi.
sebab-sebab
The Virus Demam Kongo Crimean tergolong dalam keluarga bunyavirus. Patogen terdapat pada haiwan domestik dan liar yang memakan rumput seperti lembu, arnab, kambing dan domba.
Penyakit ini terutama disebabkan oleh kutu Hyalomma. Lebih daripada 30 spesies kutu telah dikenal pasti sebagai vektor. Kutu Hyalomma tinggal di kawasan hangat di selatan Balkan. Mereka dicirikan oleh kaki mereka yang berwarna putih dan coklat. Penyakit ini tidak hanya ditularkan dari binatang ke manusia melalui gigitan kutu, tetapi juga melalui kontak langsung dengan daging atau darah binatang yang dijangkiti.
Virus ini ditularkan di kalangan orang oleh jangkitan smear (melalui rembesan tubuh yang dijangkiti seperti air kencing, air liur, darah atau najis), tetapi jangkitan titisan juga tidak dapat dikesampingkan.
Gejala, penyakit & tanda
Demam Crimean-Congo pada mulanya tidak mempunyai gejala yang jelas.Selepas tempoh inkubasi satu hari hingga dua minggu, gejala pertama muncul. Mereka yang terjejas merasa sakit dan letih pada mulanya, biasanya gejala seperti selesema yang cepat meningkat dalam intensiti.
Selain demam dan menggigil, terdapat sakit otot dan anggota badan, sakit kepala, sakit perut atas dan keluhan gastrousus. Ramai pesakit mengalami mual dan muntah, tetapi juga cirit-birit dan muntah darah. Ini juga dapat menyebabkan kerengsaan, perubahan mood, dan kemurungan.
Secara luaran, demam Crimean-Congo dapat dilihat dengan ciri-ciri kemerahan pada wajah. Ini berlaku selepas tiga hingga lima hari dan boleh merebak ke konjungtiva dan tekak. Kadang-kadang berlaku pendarahan atau pembengkakan kulit. Tanda yang paling jelas adalah tapak tusukan atau gigitan yang berlaku apabila dijangkiti oleh haiwan dan membengkak dan menjadi radang ketika penyakit itu berlanjutan.
Gejala meningkat dalam intensiti dalam beberapa hari pertama sebelum mereka perlahan-lahan mereda setelah satu hingga dua minggu. Dengan syarat rawatan perubatan disediakan, demam tidak menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya tidak ada terapi, penyakit ini boleh menyebabkan gejala yang serius dan akhirnya boleh menyebabkan kematian orang yang berkenaan.
Diagnosis & kursus
Gejala penyakit muncul secara tiba-tiba setelah tempoh inkubasi satu hingga 13 hari. Masa inkubasi bergantung pada laluan penghantaran. Jangkitan dari gigitan kutu menyebabkan simptom sedikit lebih cepat daripada jangkitan orang ke orang. Penyakit ini boleh mempunyai banyak tanda.
Selain umum, gejala seperti selesema, neurologi, gastrointestinal dan gejala oftalmik juga berlaku. Gejala pertama adalah demam, yang berlangsung selama 5 hingga 12 hari. Selain demam, menggigil, mudah marah, kelenjar getah bening yang membesar, sakit otot dan anggota badan, sakit perut atas, sakit kepala, kemurungan, perubahan mood, mual dan muntah dapat diperhatikan.
Gejala yang khas untuk penyakit ini adalah edema wajah, muka, tekak dan kemerahan konjungtiva. Sebilangan orang sakit mengalami komplikasi dalam bentuk kursus pendarahan dari hari ke-3 hingga ke-5. Ini membawa kepada pendarahan usus, muntah darah dan pendarahan kulit. Kecenderungan pendarahan meningkat pada pesakit yang terkena. Dalam beberapa kes, demam Crimean-Congo tidak jelas, iaitu tanpa gejala.
Oleh kerana penyakit ini disebabkan oleh virus, diagnosis dibuat di kemudahan makmal. Antibodi terhadap virus dapat dikesan dari hari ke-6 penyakit ini. Hingga tahap ini, gejala dapat bertambah buruk, bergantung pada laluan jangkitan dan jenis virus.
Komplikasi
Demam Crimean-Congo mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor. Tanpa rawatan, penyakit ini boleh mengakibatkan kematian. Mereka menderita gejala dan gejala selesema yang biasa. Hasilnya adalah demam yang teruk dan keletihan yang berterusan. Adalah tidak biasa bagi pesakit untuk menderita menggigil dan mudah marah.
Kesakitan perut dan sakit kepala berlaku, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup orang yang berkenaan. Kemerahan muka juga boleh berlaku. Tidak jarang berlaku pendarahan kulit atau muntah berdarah, yang sering dikaitkan dengan serangan panik atau berpeluh. Terdapat juga daya tahan pesakit yang berkurang dan mereka yang terkena mengadu perubahan mood atau kemurungan. Pendarahan di dalam usus bukanlah perkara biasa.
Sebagai peraturan, demam Crimean-Congo dapat diatasi dengan baik dengan bantuan ubat. Tidak ada komplikasi tertentu. Dengan rawatan awal, sebahagian besar gejala dapat dibatasi, sehingga penyakit ini berkembang secara positif. Jangka hayat pesakit juga tidak berkurang.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana demam Crimean-Congo mempunyai kadar kematian yang tinggi, seorang doktor harus berjumpa secepat mungkin setelah pelbagai masalah kesihatan muncul. Mereka termasuk demam, loya, dan muntah. Seorang doktor harus berunding sekiranya sakit kepala, sakit badan atau pengalaman sakit yang meresap. Kekejangan, sekatan dalam sistem muskuloskeletal atau gangguan kepekatan dan perhatian harus diperiksa dan dirawat.
Mereka yang terkena menderita keluhan otot, pelbagai gangguan fungsi dan masalah pencernaan. Sekiranya anda muntah darah, keadaannya membimbangkan. Lawatan doktor perlu dilakukan dengan segera. Tanda-tanda seperti menggigil, kelainan umum dan perubahan warna pada kulit wajah juga dapat dilihat. Sekiranya orang yang berkenaan mengalami penurunan tahap prestasi yang biasa, gangguan tidur atau irama jantung yang tidak normal, doktor harus berunding. Demam Crimean-Congo berlaku terutamanya pada orang yang berada di Asia, Timur Tengah, Eropah Tenggara atau Afrika. Oleh itu, penduduk atau pelawat ke kawasan ini khususnya harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami penyelewengan yang dijelaskan.
Sekiranya gejala yang ada meningkat dalam ruang lingkup dan intensiti atau jika timbul gejala baru, doktor harus berunding. Sekiranya sistem fungsional individu organisma gagal, perkhidmatan ambulans diperlukan. Sekiranya berlaku peredaran darah yang runtuh atau kehilangan kesedaran, ada keperluan mendesak untuk bertindak. Oleh kerana ada bahaya untuk hidup, mereka yang hadir mesti mengambil langkah pertolongan cemas dan menghubungi doktor kecemasan.
Rawatan & Terapi
Rawatan bertujuan terutamanya untuk memastikan fungsi penting terjamin. Semasa risiko jangkitan, pesakit yang dijangkiti dirawat di wad pengasingan. Setakat ini tidak ada vaksinasi terhadapnya Demam Congo Crimeantetapi terapi mungkin. Ini dilakukan dengan ribavirin, analog nukleosida yang dapat melawan virus DNA dan RNA. Keberkesanan ribavirin belum dapat dinilai secara pasti.
Prospek & ramalan
Seperti banyak penyakit yang cenderung terjadi di Dunia Ketiga, prognosis untuk demam Crimean-Congo juga sangat bergantung pada kualiti rawatan perubatan. Demam Crimean-Congo Hemorrhagic (CCHF), yang sebelumnya terjadi secara serantau, disebarkan oleh kutu.
Selalunya penyakit yang lebih ringan membawa kepada prognosis yang baik. Dalam kes ini, pesakit mempunyai sedikit gejala. Tetapi demam Crimean-Congo juga boleh menjadi teruk atau boleh membawa maut. Setakat ini, Jerman tidak terkena demam Crimean-Congo. Walau bagaimanapun, negara-negara Eropah lain seperti Yunani, Turki, Albania, Bulgaria atau Serbia telah mempunyai sebilangan kecil mangsa untuk dilaporkan. Akibatnya, beberapa kematian akibat demam ini telah membuat akhbar Eropah.
Sekiranya rawatan perubatan memastikan rawatan demam Crimean-Congo yang tepat, prognosisnya cukup baik. Walau bagaimanapun, adalah masalah bahawa demam Crimean-Congo kadang-kadang dikelirukan dengan penyakit lain yang berkaitan dengan kutu di kawasan yang mempunyai infrastruktur yang buruk. Tidak dapat dipastikan jika demam Crimean-Congo dikelirukan dengan meningoencephalitis (TBE) awal musim panas atau borreliosis. Dengan salah diagnosis, jangkitan biasanya dirawat dengan tidak betul atau terlambat. Ini memburukkan lagi prognosis, terutamanya jika demam Crimean-Congo teruk. Sejauh ini tidak ada vaksinasi pelindung terhadap demam Crimean-Congo hemoragik. Walau bagaimanapun, perlindungan centang adalah mungkin.
pencegahan
Langkah pencegahan pertama dan paling penting adalah perlindungan terhadap kutu. Ini dilakukan dengan memakai pakaian tertutup, berwarna terang dan menggunakan bahan pencuci. Langkah-langkah perlindungan ini mesti selalu diperhatikan, terutama ketika tinggal di negara-negara di mana kejadian kutu Hyalomma telah terbukti. Walau apa pun, disarankan untuk mencari kutu ke seluruh badan dan mengeluarkan kutu jika perlu.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes demam Crimean-Congo, tindakan susulan sangat terhad. Penyakit ini mesti diketahui terlebih dahulu oleh doktor supaya tidak ada komplikasi atau aduan selanjutnya. Diagnosis awal memberi kesan positif pada perjalanan lebih jauh dan juga dapat mencegah gejala-gejala daripada memburuk.
Oleh itu, orang yang berkenaan harus berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama demam Crimean-Congo. Selepas jangkitan, hubungan dengan orang lain harus dielakkan dalam keadaan apa pun sehingga tidak ada jangkitan. Penyakit itu sendiri biasanya dirawat dengan ubat.
Selalu penting untuk memastikan bahawa dosnya betul dan diambil secara berkala untuk mengurangkan gejala secara kekal. Sekiranya ada yang tidak jelas atau jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu. Dengan penyakit ini, orang yang terjejas pasti harus berehat dan menjaga tubuhnya. Anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti yang berat atau tertekan. Sekiranya demam Crimean-Congo tidak dirawat tepat pada waktunya atau dirawat dengan tidak mencukupi, boleh menyebabkan penurunan jangka hayat bagi orang yang terkena.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya disyaki demam Crimean-Congo, orang yang berkenaan harus segera pergi ke hospital terdekat. Kerana risiko jangkitan, pesakit yang dijangkiti mesti dirawat di wad pengasingan.
Setelah fasa akut penyakit diatasi, langkah serupa berlaku seperti penyakit berjangkit lain. Orang yang terjejas memerlukan rehat di tempat tidur agar dapat bertahan selepas kesan penyakit tersebut. Dia juga harus minum banyak cairan dan mengikuti diet yang lembut. Air dan teh serta kaldu ayam dan rusuk telah membuktikannya. Ubat rumah yang sesuai adalah infus teh yang dibuat dari bunga tua, bunga yarrow dan linden, kerana tanaman perubatan ini menyokong sistem kekebalan tubuh dan membuat tubuh berpeluh. Berunding dengan doktor, pembalut anak lembu boleh digunakan. Ubat homeopati seperti belladonna atau aconite juga membantu mengatasi gejala demam yang biasa.
Sekiranya demam Crimean-Congo tidak hilang sepenuhnya setelah seminggu, doktor mesti dimaklumkan. Mungkin ada komplikasi serius yang tidak dapat diatasi oleh individu. Sekiranya anda tertekan, perbualan panjang dengan rakan-rakan atau berjalan-jalan di udara segar dapat membantu. Sekiranya ragu-ragu, seorang ahli terapi harus berunding.